Blodstrømningsbegrensningstrening for personer med funksjonshemming

En betydelig del av den amerikanske befolkningen lever for tiden med en funksjonshemming. Det er rundt 300 000 amerikanere som lever med en ryggmargsskade (SCI) med omtrent 18 000 nye tilfeller hvert år. Cerebrovaskulære ulykker (CVA), eller slag, forekommer med 795 000 nye tilfeller per år i USA, med hjerneslag som den tredje ledende årsaken til død og uførhet til sammen i verden3. Det er rundt 750 000 amerikanske voksne som lever med multippel sklerose (MS), 30 000 amerikanske voksne med ALS, rundt 1400 amerikanere fødes hvert år med ryggmargsbrokk, rundt 11 000 amerikanere fødes hvert år med cerebral parese, og det var 1,6 millioner amerikanske amputerte som av 2005, med dette antallet forventet å dobles innen 2050. Disse funksjonshemmingene har en tendens til å redusere aktivitetsnivået til disse individene, noe som gir dem økt risiko for å utvikle komorbiditeter som fedme, insulinresistens, dyslipidemi og mer. Disse komorbiditetene er ofte allerede til stede hos de som har hatt CVA, og de som er eldre opplever en enda større belastning enn de som er yngre. Treningsregimer er derfor avgjørende for å opprettholde helsen.

Aldring er assosiert med en økning i mottakelighet for skade og en reduksjon i funksjonsevne relatert til en reduksjon i muskelstørrelse og styrke. Denne aldersrelaterte nedgangen er også kjent som primær sarkopeni. Motstandstrening, som vektløfting, har vist seg å forbedre muskelstørrelse og styrke og funksjonsevne hos eldre individer, og motstandstrening er ansett som den beste metoden for å bremse progresjonen av primær sarkopeni. Motstandstrening og fysisk aktivitet har også vist seg å redusere sjansene for å utvikle sarkopeni senere i livet, noe som tyder på en drivkraft for å begynne et treningsregime mens du er ung, selv om alle aldre vil ha nytte.

Blood flow restriction (BFR) trening er en treningsmetode som innebærer å begrense deltakerens blodstrøm til målmuskelgruppen under trening. Historisk sett skjer trening for å øke muskeltykkelse og styrke ved 70 % av en persons maksimum 1 repetisjon (1RM), som er den maksimale vekten noen kan løfte i én repetisjon (repetisjon) av en gitt øvelse. For eksempel, hvis noens 1RM for vektstang biceps curl er 100lbs, kan han trene på 70lbs for 3 sett med 8-12 for å øke bicepscurl 1RM og størrelsen på biceps. Denne treningen er her referert til som høyintensitetstrening (HLRT). Trening på 30-50 % 1RM med BFR, her referert til som lavbelastnings-blodstrømrestriksjonstrening (LLBFR), øker muskeltykkelsen på samme måte som trening på 50-80 % 1RM uten BFR. Dette resulterer også i en økning i styrke på grunn av økningen i total muskelmasse. LLBFR-treningsregimer viser også større økning i muskelstørrelse og styrke sammenlignet med identiske treningsregimer, men uten BFR. Så, trening med vektstang biceps curl ved 30-50lbs med blodstrømsbegrensning vil øke bicepsstørrelsen på samme måte som vårt HLRT-eksempel. Det vil øke bicepsstyrken også, men sannsynligvis ikke i samme grad som vårt HLRT-eksempel. Økningen i biceps styrke og størrelse i dette LLBFR-eksemplet vil imidlertid være større enn hvis denne personen trente på 30-50lbs, men uten BFR. Dermed kan LLBFR indusere lignende fordeler som tradisjonell HLRT, men med en mye lettere belastning.

På grunn av effektiviteten og effektiviteten til LLBFR når det gjelder å øke muskelstørrelse og styrke, har det blitt foreslått som et alternativt treningsregime for de som ikke kan tolerere, eller er kontraindisert for, tradisjonell HLRT, for eksempel eldre eller personer med funksjonshemming. Denne studien foreslår å undersøke om LLBFR er fordelaktig sammenlignet med tradisjonell lavbelastningstrening.