Entrenamiento sobre restricción del flujo sanguíneo para personas con discapacidades

Una parte importante de la población estadounidense vive actualmente con una discapacidad. Hay alrededor de 300.000 estadounidenses que viven con una lesión de la médula espinal (LME) y aproximadamente 18.000 casos nuevos cada año. Los accidentes cerebrovasculares (ACV), o accidentes cerebrovasculares, ocurren con 795.000 nuevos casos por año en los EE. UU., siendo los accidentes cerebrovasculares la tercera causa principal de muerte y discapacidad combinadas en el mundo3. Hay alrededor de 750.000 adultos estadounidenses que viven con esclerosis múltiple (EM), 30.000 adultos estadounidenses con ELA, alrededor de 1.400 estadounidenses nacen cada año con espina bífida, alrededor de 11.000 estadounidenses nacen cada año con parálisis cerebral y hubo 1,6 millones de amputados en Estados Unidos. de 2005, y se espera que esa cifra se duplique para 2050. Estas discapacidades tienden a reducir los niveles de actividad de estos individuos, lo que los pone en mayor riesgo de desarrollar comorbilidades como obesidad, resistencia a la insulina, dislipidemia y más. Estas comorbilidades a menudo ya están presentes en quienes han tenido un ACV, y quienes son mayores experimentan una carga aún mayor que quienes son más jóvenes. Por tanto, los regímenes de ejercicio son cruciales para mantener su salud.

El envejecimiento se asocia con un aumento de la susceptibilidad a sufrir lesiones y una disminución de la capacidad funcional relacionada con una disminución del tamaño y la fuerza de los músculos. Esta disminución relacionada con la edad también se conoce como sarcopenia primaria. Se ha demostrado que el ejercicio de resistencia, como el levantamiento de pesas, mejora el tamaño, la fuerza y ​​la capacidad funcional de los músculos en personas de edad avanzada, y el ejercicio de resistencia se considera ampliamente como el mejor método para retardar la progresión de la sarcopenia primaria. También se ha demostrado que el ejercicio de resistencia y la actividad física reducen las probabilidades de desarrollar sarcopenia en el futuro, lo que sugiere un impulso para comenzar un régimen de ejercicio cuando se es joven, aunque cualquier edad se beneficiará.

El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (BFR) es un método de ejercicio que implica restringir el flujo sanguíneo del participante al grupo de músculos objetivo durante el ejercicio. Históricamente, el entrenamiento para aumentar el grosor y la fuerza de los músculos ocurre al 70% de la repetición máxima (1RM) de una persona, que es el peso máximo que alguien puede levantar en una repetición (repetición) de un ejercicio determinado. Por ejemplo, si el 1RM de alguien para curl de bíceps con barra es de 100 libras, podría entrenar a 70 libras durante 3 series de 8 a 12 para aumentar su 1RM de curl de bíceps y el tamaño de sus bíceps. Este entrenamiento se denomina en lo sucesivo entrenamiento de resistencia de alta intensidad (HLRT). El entrenamiento al 30-50% de 1RM con BFR, en lo sucesivo denominado entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo de baja carga (LLBFR), aumenta el grosor muscular de manera similar al entrenamiento al 50-80% de 1RM sin BFR. Esto también resulta en un aumento de la fuerza debido al aumento de la masa muscular general. Los regímenes de entrenamiento LLBFR también muestran mayores aumentos en el tamaño y la fuerza de los músculos en comparación con regímenes de ejercicio idénticos pero sin BFR. Por lo tanto, entrenar el curl de bíceps con barra a 30-50 libras con restricción del flujo sanguíneo aumentará el tamaño del bíceps de manera similar a nuestro ejemplo HLRT. También aumentará la fuerza de los bíceps, pero probablemente no en la misma medida que nuestro ejemplo HLRT. Sin embargo, el aumento en la fuerza y ​​el tamaño del bíceps en este ejemplo de LLBFR será mayor que si esta persona entrenara entre 30 y 50 libras pero sin BFR. Por lo tanto, LLBFR puede inducir beneficios similares a los HLRT tradicionales pero con una carga mucho más ligera.

Debido a la eficacia y eficiencia de LLBFR para aumentar el tamaño y la fuerza de los músculos, se ha propuesto como un régimen de ejercicio alternativo para quienes no pueden tolerar o están contraindicados para la HLRT tradicional, como los ancianos o las personas con discapacidades. Este estudio propone examinar si LLBFR es beneficioso en comparación con el entrenamiento de resistencia tradicional de baja carga.