Training voor beperking van de bloedstroom voor mensen met een handicap

Een aanzienlijk deel van de Amerikaanse bevolking leeft momenteel met een handicap. Er zijn ongeveer 300.000 Amerikanen met een dwarslaesie (SCI), met ongeveer 18.000 nieuwe gevallen per jaar. Cerebrovasculaire accidenten (CVA), of beroertes, komen met 795.000 nieuwe gevallen per jaar voor in de VS, waarbij beroertes de derde belangrijkste doodsoorzaak en invaliditeit samen zijn in de wereld3. Er zijn ongeveer 750.000 Amerikaanse volwassenen met multiple sclerose (MS), 30.000 Amerikaanse volwassenen met ALS, ongeveer 1400 Amerikanen worden elk jaar geboren met spina bifida, ongeveer 11.000 Amerikanen worden elk jaar geboren met hersenverlamming, en er waren 1,6 miljoen Amerikaanse geamputeerden. van 2005, en dat aantal zal naar verwachting tegen 2050 verdubbelen. Deze handicaps hebben de neiging het activiteitenniveau van deze personen te verminderen, waardoor ze een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van comorbiditeiten zoals obesitas, insulineresistentie, dyslipidemie en meer. Vaak zijn deze comorbiditeiten al aanwezig bij mensen die een CVA hebben gehad, en ervaren mensen die ouder zijn een nog grotere last dan mensen die jonger zijn. Lichaamsbewegingen zijn dus van cruciaal belang voor het behoud van hun gezondheid.

Veroudering gaat gepaard met een toename van de gevoeligheid voor blessures en een afname van het functionele vermogen als gevolg van een afname van de spieromvang en -kracht. Deze leeftijdsgebonden afname wordt ook wel primaire sarcopenie genoemd. Er is aangetoond dat weerstandsoefeningen, zoals gewichtheffen, de spieromvang, kracht en het functionele vermogen bij oudere personen verbeteren, en weerstandsoefeningen worden algemeen beschouwd als de beste methode om de progressie van primaire sarcopenie te vertragen. Er is ook aangetoond dat weerstandsoefeningen en fysieke activiteit de kans op het ontwikkelen van sarcopenie later in het leven verkleinen, wat een stimulans suggereert om op jonge leeftijd met een trainingsregime te beginnen, hoewel elke leeftijd er baat bij heeft.

Bloedstroombeperkingstraining (BFR) is een trainingsmethode waarbij de bloedstroom van de deelnemer naar de doelspiergroep tijdens de training wordt beperkt. Historisch gezien vindt training om de spierdikte en kracht te vergroten plaats bij 70% van het maximale aantal herhalingen (1RM) van een persoon, wat het maximale gewicht is dat iemand kan tillen in één herhaling (herhaling) van een bepaalde oefening. Als iemands 1RM voor barbell biceps curl bijvoorbeeld 100 pond is, kan hij met 70 pond trainen voor 3 sets van 8-12 om zijn biceps curl met 1RM en de omvang van zijn biceps te vergroten. Deze training wordt hierna High Intensity Resistance Training (HLRT) genoemd. Trainen op 30-50% 1RM met BFR, hier ook wel low load bloedstroombeperkingstraining (LLBFR) genoemd, vergroot de spierdikte vergelijkbaar met trainen op 50-80% 1RM zonder BFR. Dit resulteert ook in een toename van de kracht als gevolg van de toename van de totale spiermassa. LLBFR-trainingsregimes vertonen ook een grotere toename in spieromvang en kracht in vergelijking met identieke oefeningsregimes maar zonder BFR. Dus het trainen van de biceps-curl met een halter op 30-50 pond met beperking van de bloedstroom zal de biceps vergroten, vergelijkbaar met ons HLRT-voorbeeld. Het zal ook de kracht van de biceps vergroten, maar waarschijnlijk niet in dezelfde mate als ons HLRT-voorbeeld. De toename in kracht en omvang van de biceps in dit LLBFR-voorbeeld zal echter groter zijn dan wanneer deze persoon zou trainen op 30-50 lbs maar zonder BFR. LLBFR kan dus vergelijkbare voordelen bieden als traditionele HLRT, maar met een veel lichtere belasting.

Vanwege de werkzaamheid en efficiëntie van LLBFR bij het vergroten van de spieromvang en kracht, is het voorgesteld als een alternatief oefenregime voor mensen die de traditionele HLRT niet kunnen verdragen of hiervoor gecontra-indiceerd zijn, zoals ouderen of personen met een handicap. Deze studie stelt voor om te onderzoeken of LLBFR gunstig is in vergelijking met traditionele training met lage belastingsweerstand.