- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06447220
Vasket mikrobiotatransplantasjon for underernæring
6. juli 2025 oppdatert av: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Underernæring er en patologisk tilstand der kosttilskudd ikke klarer å dekke kroppens energiske eller ernæringsmessige behov.
Det kan være forårsaket av makronærings- eller mikronæringsstoffmangel, høyt energiforbruk, nedsatt næringsopptak eller assimilering.
Underernæring kan påvirke alle stadier av livet.
Hos voksne er underernæring sterkt assosiert med dårlige kliniske utfall som økt sykelighet, økt dødelighet og langvarig sykehusinnleggelse.
Hos barn kan underernæring føre til veksthemming, kognitiv svekkelse og immunsvikt.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tarmmikrobiotaen til underernærte pasienter er annerledes enn hos friske mennesker.
Mangfoldet i tarmmikrobiotaen til pasienter med alvorlig underernæring reduserte og overfloden av proteobakterier økte betydelig, så vel som patogene slekter som Klebsiella, Escherichia coli, Shigella og Streptococcus.
Dette antyder at tarmmikrobiota spiller en viktig rolle i forekomsten og utviklingen av underernæring.
Kosttilskudd rettet mot tarmmikrobiota kan raskt forbedre barns underernæring, fremme vektøkning og øke proteinnivået som fremmer beinvekst og nerveutvikling.
Eksklusiv enteral ernæring kombinert med umiddelbar vasket mikrobiotatransplantasjon (WMT) kan raskt forbedre ernæringsstatusen til pasienter med Crohns sykdom sammenlignet med de med forsinket WMT.
Tarmmikrobiota har blitt bekreftet å være nært knyttet til underernæring.
Forbedring av forstyrret tarmmikrobiota hos underernærte pasienter kan bli en potensiell behandling.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
100
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Faming Zhang, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Bota Cui, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509884
- E-post: cuibota@njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Rekruttering
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Ta kontakt med:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med underernæring som får WMT vil bli registrert.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år gammel;
- Oppfyll en av følgende to betingelser: ①vekttap (>5 % vekttap de siste 6 månedene eller >10 % vekttap på mer enn 6 måneder); ②lav BMI (<70 år og BMI<18,5 kg/m2 eller ≥70 år og BMI <22kg/m2);
- Gjennomgikk vasket mikrobiotatransplantasjon.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet overlevelsestid <3 måneder;
- Kvinner som er gravide eller ammer;
- Andre pasienter ansett som ikke egnet for registrering av utrederen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
De underernærte gjennomgår vasket mikrobiotatransplantasjon
pasienter som gjennomgår vasket mikrobiotatransplantasjon som ble diagnostisert som underernæring i henhold til vekttap eller lav BMI
|
Den forberedte mikrobiotasuspensjonen ble tilført pasientenes tarm.
Andre navn:
|
|
Den underernærte ikke gjennomgikk vasket mikrobiota -transplantasjon
De underernærte pasientene gjennomgikk ikke vasket mikrobiota -transplantasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring av tredje lumbale vertebrae skjelettmuskelmasse og høyde
Tidsramme: baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
Den tredje lumbale vertebrae skjelettmuskelmasse representerer summen av tverrsnittsarealene av skjelettmuskulaturen på L3-nivå, inkludert psoas major, erector spinae, quadratus lumborum, musculus transversus abdominis, obliquus externus abdominis og obliquus internus abdominis.
Skjelettmuskelmasse og høyde vil bli kombinert for å rapportere den tredje lumbale vertebrae skjelettmuskelmasseindeks (L3 SMI) i cm^2/m^2.
|
baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
|
endring av vekt og høyde
Tidsramme: baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
Vekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2.
|
baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring av 5-nivå EuroQoL Groups 5-dimensjon (EQ-5D-5L)
Tidsramme: baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
EQ-5D-5L er et 5-dimensjons spørreskjema som måler helsetilstand og hver dimensjon representerer nivået fra 1 til 5, med høyere nivå indikerer dårligere helsetilstand.
|
baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
|
endring av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
PSQI er et selvvurdert spørreskjema som vurderer søvnkvalitet over et 1-måneders tidsintervall.
Nitten elementer genererer syv komponentskårer: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighet, vanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, bruk av sovemedisiner og dysfunksjon på dagtid.
Summen av poeng for syv komponenter gir én global poengsum, med høyere poengsum som indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
|
endring av funksjonsvurderingen av kronisk sykdomsterapi-tretthet (FACIT-tretthet)
Tidsramme: baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
FACIT-Tretthet er en 13-elements test som måler tretthet og hver gjenstand får en verdi fra 0 til 4, med høyere verdi som indikerer dårligere tretthetstilstand.
|
baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
|
endring av Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Tidsramme: baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
GSRS er en 13-elements test for å gjøre en omfattende vurdering av vanlige gastrointestinale symptomer, og hvert element får en verdi fra 0 til 3, med høyere verdi som indikerer verre gastrointestinal tilstand.
|
baseline, 4 uker, 8 uker, 12 uker etter transplantasjon
|
|
endring av insulinlignende vekstfaktor I(IGF-I)
Tidsramme: baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
Blod testes for insulinlignende vekstfaktor I.
|
baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
|
forskjellen på sammensetningen av tarmmikrobiota før og etter vasket mikrobiotatransplantasjon
Tidsramme: baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
Sammensetningen av tarmmikrobiotaen blir evaluert ved å sekvensere fekalt metagenom.
Vi vurderer forskjellene i strukturen til floraen og dens metabolisme.
|
baseline, 12 uker etter transplantasjon
|
|
forekomsten av behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) vurdert av CTCAE, versjon 5.0
Tidsramme: 12 uker etter transplantasjon
|
Alvorlighetsgraden av AE ble gradert som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/invalidiserende (grad 3), livstruende (grad 4) og død (grad 5).
Alle AE ble delt inn i definitivt, sannsynligvis og muligens relatert til behandling.
De behandlingsrelaterte bivirkningene vi fokuserte på inkluderte mikrobiota-relaterte bivirkninger (f.eks. infeksjon, diaré, magesmerter, etc.) og fødselsveirelaterte bivirkninger (f.eks. kvalme, oppkast, etc.).
|
12 uker etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chen RY, Mostafa I, Hibberd MC, Das S, Mahfuz M, Naila NN, Islam MM, Huq S, Alam MA, Zaman MU, Raman AS, Webber D, Zhou C, Sundaresan V, Ahsan K, Meier MF, Barratt MJ, Ahmed T, Gordon JI. A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children. N Engl J Med. 2021 Apr 22;384(16):1517-1528. doi: 10.1056/NEJMoa2023294. Epub 2021 Apr 7.
- Xiang L, Yu Y, Ding X, Zhang H, Wen Q, Cui B, Zhang F. Exclusive Enteral Nutrition Plus Immediate vs. Delayed Washed Microbiota Transplantation in Crohn's Disease With Malnutrition: A Randomized Pilot Study. Front Med (Lausanne). 2021 Oct 22;8:666062. doi: 10.3389/fmed.2021.666062. eCollection 2021.
- Miller J, Wells L, Nwulu U, Currow D, Johnson MJ, Skipworth RJE. Validated screening tools for the assessment of cachexia, sarcopenia, and malnutrition: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2018 Dec 1;108(6):1196-1208. doi: 10.1093/ajcn/nqy244.
- Dent E, Wright ORL, Woo J, Hoogendijk EO. Malnutrition in older adults. Lancet. 2023 Mar 18;401(10380):951-966. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02612-5. Epub 2023 Jan 27.
- Fontaine F, Turjeman S, Callens K, Koren O. The intersection of undernutrition, microbiome, and child development in the first years of life. Nat Commun. 2023 Jun 15;14(1):3554. doi: 10.1038/s41467-023-39285-9.
- Coley EJL, Hsiao EY. Malnutrition and the microbiome as modifiers of early neurodevelopment. Trends Neurosci. 2021 Sep;44(9):753-764. doi: 10.1016/j.tins.2021.06.004. Epub 2021 Jul 21.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
17. desember 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2030
Studiet fullført (Antatt)
1. april 2031
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. mai 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. juni 2024
Først lagt ut (Faktiske)
7. juni 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. juli 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. juli 2025
Sist bekreftet
1. juli 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WMT-MN-2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .