- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06447220
Gewassen microbiota-transplantatie voor ondervoeding
6 juli 2025 bijgewerkt door: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Ondervoeding is een pathologische aandoening waarbij de inname via de voeding niet voldoet aan de energetische of voedingsbehoeften van het lichaam.
Het kan worden veroorzaakt door tekorten aan macronutriënten of micronutriënten, een hoog energieverbruik, een verminderde opname of assimilatie van voedingsstoffen.
Ondervoeding kan in alle levensfasen voorkomen.
Bij volwassenen wordt ondervoeding sterk geassocieerd met slechte klinische resultaten, zoals verhoogde morbiditeit, verhoogde mortaliteit en langdurige ziekenhuisopname.
Bij kinderen kan ondervoeding leiden tot groeivertraging, cognitieve stoornissen en immuunstoornissen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De darmmicrobiota van ondervoede patiënten is anders dan die van gezonde mensen.
De diversiteit van de darmmicrobiota van patiënten met ernstige ondervoeding nam af en de overvloed aan Proteobacteriën nam aanzienlijk toe, evenals pathogene geslachten zoals Klebsiella, Escherichia coli, Shigella en Streptococcus.
Dit suggereert dat de darmmicrobiota een belangrijke rol speelt bij het optreden en de ontwikkeling van ondervoeding.
Dieetinterventie gericht op de darmmicrobiota kan de ondervoeding van kinderen snel verbeteren, gewichtstoename bevorderen en de eiwitniveaus verhogen die de botgroei en zenuwontwikkeling bevorderen.
Exclusieve enterale voeding gecombineerd met onmiddellijke transplantatie van gewassen microbiota (WMT) kan de voedingsstatus van patiënten met de ziekte van Crohn snel verbeteren in vergelijking met die met vertraagde WMT.
Er is bevestigd dat de darmmicrobiota nauw verband houdt met ondervoeding.
Het verbeteren van de verstoorde darmmicrobiota bij ondervoede patiënten kan een mogelijke behandeling worden.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Geschat)
100
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Faming Zhang, PhD
- Telefoonnummer: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Bota Cui, PhD
- Telefoonnummer: 086-025-58509884
- E-mail: cuibota@njmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Werving
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Contact:
- Faming Zhang, PhD
- Telefoonnummer: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten met ondervoeding die WMT krijgen, worden geïncludeerd.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar;
- Voldoe aan een van de volgende twee voorwaarden: ①gewichtsverlies (>5% gewichtsverlies in de afgelopen 6 maanden of >10% gewichtsverlies in meer dan 6 maanden); ②lage BMI (<70 jaar oud en BMI<18,5 kg/m2 of ≥70 jaar oud en BMI<22kg/m2);
- Onderging een gewassen microbiota-transplantatie.
Uitsluitingscriteria:
- Verwachte overlevingstijd <3 maanden;
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven;
- Andere patiënten die door de onderzoeker niet geschikt worden geacht voor deelname.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
De ondervoeden die een gewassen microbiota-transplantatie ondergaan
patiënten die een gewassen microbiota-transplantatie ondergingen en bij wie de diagnose ondervoeding werd gesteld op basis van gewichtsverlies of lage BMI
|
De voorbereide microbiota -suspensie werd doordrenkt in de darm van de patiënten.
Andere namen:
|
|
De ondervoede ondergaan niet ondergewassen microbiota -transplantatie
De ondervoede patiënten ondergingen geen gewassen microbiota -transplantatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering van de skeletspiermassa en -hoogte van de derde lumbale wervel
Tijdsspanne: baseline, 12 weken na transplantatie
|
De skeletspiermassa van de derde lumbale wervel vertegenwoordigt de som van de dwarsdoorsnedegebieden van de skeletspieren op L3-niveau, inclusief de psoas major, de erector spinae, de quadratus lumborum, de musculus transversus abdominis, de obliquus externus abdominis en de obliquus interne buikspier.
De skeletspiermassa en -lengte worden gecombineerd om de skeletspiermassa-index van de derde lumbale wervel (L3 SMI) in cm^2/m^2 te rapporteren.
|
baseline, 12 weken na transplantatie
|
|
verandering van gewicht en lengte
Tijdsspanne: baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
Gewicht en lengte worden gecombineerd om de BMI in kg/m^2 te rapporteren.
|
baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering van de 5-dimensie van de EuroQoL Group met 5 niveaus (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
EQ-5D-5L is een 5-dimensionale vragenlijst die de gezondheidstoestand meet en elke dimensie vertegenwoordigt het niveau van 1 tot 5, waarbij een hoger niveau een slechtere gezondheidstoestand aangeeft.
|
baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
|
verandering van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
PSQI is een zelfbeoordeelde vragenlijst die de slaapkwaliteit beoordeelt over een tijdsinterval van één maand.
Negentien items genereren zeven componentscores: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag.
De som van de scores voor zeven componenten levert één globale score op, waarbij een hogere score een slechtere slaapkwaliteit aangeeft.
|
baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
|
verandering van de functionele beoordeling van chronische ziektetherapie-vermoeidheid (FACIT-vermoeidheid)
Tijdsspanne: baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
FACIT-Fatigue is een test met 13 items die vermoeidheid meet en elk item krijgt een waarde van 0 tot 4, waarbij een hogere waarde een slechtere vermoeidheidstoestand aangeeft.
|
baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
|
verandering van de gastro-intestinale symptoombeoordelingsschaal (GSRS)
Tijdsspanne: baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
GSRS is een test met 13 items om een uitgebreide beoordeling te maken van veel voorkomende gastro-intestinale symptomen. Elk item krijgt een waarde van 0 tot 3, waarbij een hogere waarde een slechtere gastro-intestinale aandoening aangeeft.
|
baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken na de transplantatie
|
|
verandering van insuline-achtige groeifactor I (IGF-I)
Tijdsspanne: baseline, 12 weken na transplantatie
|
Bloed wordt getest op insulineachtige groeifactor I.
|
baseline, 12 weken na transplantatie
|
|
het verschil in de samenstelling van de darmmicrobiota vóór en na transplantatie van gewassen microbiota
Tijdsspanne: baseline, 12 weken na transplantatie
|
De samenstelling van de darmmicrobiota wordt geëvalueerd door het fecaal metagenoom te sequencen.
We evalueren de verschillen in de structuur van de flora en het metabolisme ervan.
|
baseline, 12 weken na transplantatie
|
|
de incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen (AE), beoordeeld door CTCAE, versie 5.0
Tijdsspanne: 12 weken na transplantatie
|
De ernst van de bijwerking werd geclassificeerd als mild (graad 1), matig (graad 2), ernstig/invaliderend (graad 3), levensbedreigend (graad 4) en overlijden (graad 5).
Alle bijwerkingen waren onderverdeeld in zeker, waarschijnlijk en mogelijk verband houdend met de behandeling.
De behandelingsgerelateerde bijwerkingen waarop we ons concentreerden, omvatten microbiota-gerelateerde bijwerkingen (bijv. infectie, diarree, buikpijn, enz.) en toedieningsroute-gerelateerde bijwerkingen (bijv. misselijkheid, braken, enz.).
|
12 weken na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Chen RY, Mostafa I, Hibberd MC, Das S, Mahfuz M, Naila NN, Islam MM, Huq S, Alam MA, Zaman MU, Raman AS, Webber D, Zhou C, Sundaresan V, Ahsan K, Meier MF, Barratt MJ, Ahmed T, Gordon JI. A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children. N Engl J Med. 2021 Apr 22;384(16):1517-1528. doi: 10.1056/NEJMoa2023294. Epub 2021 Apr 7.
- Xiang L, Yu Y, Ding X, Zhang H, Wen Q, Cui B, Zhang F. Exclusive Enteral Nutrition Plus Immediate vs. Delayed Washed Microbiota Transplantation in Crohn's Disease With Malnutrition: A Randomized Pilot Study. Front Med (Lausanne). 2021 Oct 22;8:666062. doi: 10.3389/fmed.2021.666062. eCollection 2021.
- Miller J, Wells L, Nwulu U, Currow D, Johnson MJ, Skipworth RJE. Validated screening tools for the assessment of cachexia, sarcopenia, and malnutrition: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2018 Dec 1;108(6):1196-1208. doi: 10.1093/ajcn/nqy244.
- Dent E, Wright ORL, Woo J, Hoogendijk EO. Malnutrition in older adults. Lancet. 2023 Mar 18;401(10380):951-966. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02612-5. Epub 2023 Jan 27.
- Fontaine F, Turjeman S, Callens K, Koren O. The intersection of undernutrition, microbiome, and child development in the first years of life. Nat Commun. 2023 Jun 15;14(1):3554. doi: 10.1038/s41467-023-39285-9.
- Coley EJL, Hsiao EY. Malnutrition and the microbiome as modifiers of early neurodevelopment. Trends Neurosci. 2021 Sep;44(9):753-764. doi: 10.1016/j.tins.2021.06.004. Epub 2021 Jul 21.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
17 december 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2030
Studie voltooiing (Geschat)
1 april 2031
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 mei 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 juni 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 juni 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 juli 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 juli 2025
Laatst geverifieerd
1 juli 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- WMT-MN-2024
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .