Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Trinnvis behandling for vanlige psykiske lidelser blant utenlandske hushjelper

12. juni 2024 oppdatert av: Fiona YY Ho, Chinese University of Hong Kong

Trinnvis behandling for vanlige psykiske lidelser blant utenlandske hushjelper: En pilot randomisert kontrollert prøvelse

Målet med disse randomiserte kontrollerte pilotstudiene er å vurdere effektiviteten av den trinnvise omsorgstilnærmingen i behandling av vanlige psykiske lidelser blant utenlandske hushjelper i Hong Kong og forbedre deres tilgang til evidensbasert psykologisk behandling.

Deltakerne må fylle ut et elektronisk samtykkeskjema. Deretter vil rundt 240 kvalifiserte deltakere i alderen 18-65 år med depresjon (Pasient Health Questionnaire-9 [PHQ-9] ≥ 10) og/eller angst (Generalized Anxiety Disorder-7 [GAD-7] ≥ 8) bli tilfeldig tildelt til intervensjons- og kontrollgruppen i forholdet 1:1. Deltakere som er tildelt i intervensjonsgruppen vil motta trinnvis omsorg for psykisk helseintervensjon, mens de som er tildelt kontrollgruppen vil motta omsorg-som-vanlig. Vurderinger av symptomer på depresjon, angst og søvnløshet, samt arbeid og sosial tilpasning, livskvalitet og behandlings troverdighet og aksept vil bli utført ved baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3), og uke 33 (12 ukers oppfølging). Det vil også bli samlet inn en vurdering av barrierer for tilgang til omsorg før behandling.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

240

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Utenlandske hushjelper i alderen 18 til 65 år;
  2. Kunne lese, skrive og snakke på engelsk;
  3. Ha en PHQ-9-score ≥10 og/eller GAD-7 ≥8, noe som indikerer kasus eller en skåre som kan klassifiseres som et klinisk tilfelle;
  4. Ha en Internett-aktivert enhet (f.eks. bærbar datamaskin, smarttelefon eller nettbrett);
  5. vilje til å gi informert samtykke og overholde prøveprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Møte DSM-5 diagnose av en alvorlig psykisk lidelse inkludert psykotiske eller bipolare lidelser som bestemt av Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI-7);
  2. Å ha en medisinsk tilstand eller nevrokognitiv lidelse som kan forhindre livsstilsendringer basert på forskergruppens kliniske kunnskap og erfaring (f.eks. høy risiko for fall eller kostholdsendring er ikke egnet som anbefalt av leger eller dietister);
  3. Gjeldende alvorlig selvmordsrisiko vurdert av PHQ-9 Punkt 9 score >2 (henvisningsinformasjon til profesjonelle psykiske helsetjenester vil bli gitt);
  4. sykehusinnleggelse eller graviditet;
  5. Nåværende deltakelse i andre kliniske studier;
  6. Nåværende psykologisk behandling for CMD enten psykoterapi eller ustabil medisinering de siste 2 månedene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Stepped Care Mental Health for Foreign Domestic Helpers (SCMH-FDH)
Deltakere i SCMH-FDH-gruppen vil motta en 4-trinns intervensjon, dvs. trinn 1: selvhjelpsintervensjon og online kollegastøtte, trinn 2: gruppebasert intervensjon, trinn 3: veiledet selvhjelps-CBT og trinn 4 : Henvisning til psykisk helsepersonell.
SCMH-FDH-intervensjonen består av 4 trinn. Trinn 1 innebærer en selvhjelpsintervensjon (gjennom 12 hefter for psykisk helse) levert i 6 økter og en nettbasert kollegastøttegruppe. De som ikke svarte på trinn 1 vil bli henvist til trinn 2 (gruppebasert resiliensverksted). Intervensjonen vil også bli gitt i 6 ukentlige økter på 1-1,5 timer. De som ikke svarte på trinn 2 vil bli henvist til trinn 3 (veiledet selvhjelp kognitiv atferdsterapi, CBT) med veiledning fra utdannet terapeut. Selvhjelpsmateriell vil bli gitt. Øktene er fordelt over seks uker, hvor hver økt varer 30-45 minutter. De som ikke svarte på trinn 3, vil bli henvist til trinn 4 (høyintensitetsintervensjoner utført av psykisk helsepersonell). Opptrapping bestemmes av IAPT-minimumsdatasettet. Hvis vurderingsskårene etter tidligere behandling overstiger den definerte terskelen (PHQ-9 ≥ 10 eller GAD-7 ≥ 8), må deltakerne gå videre til neste intervensjon.
Ingen inngripen: Care-As-Usual (CAU)
Deltakere i CAU-gruppen vil ikke motta den trinnvise omsorgsintervensjonen, men vil ha tilgang til omsorg basert på deres behov og preferanser.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Et 9-elements spørreskjema brukt for screening, diagnostisering, overvåking og måling av alvorlighetsgraden av depressive symptomer. Den er vurdert ved å bruke en 4-punkts Likert-skala fra ikke i det hele tatt (0), flere dager (1), mer enn halvparten av dagene (2), og nesten hver dag (3).
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Endring i den generaliserte angstlidelsen-7 (GAD-7)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Et 7-elements spørreskjema som vurderer alvorlighetsgraden av angst de siste to ukene. Den er vurdert ved å bruke en 4-punkts Likert-skala ikke i det hele tatt (0), flere dager (1), mer enn halvparten av dagene (2), og nesten hver dag (3).
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Endring i Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Et 5-elements instrument som brukes til å vurdere arbeid, sosial og fritidsfungering samt relasjonsinteraksjon og hjemmeledelse. Den er vurdert på en 9-punkts skala fra 0 (ikke et problem i det hele tatt) til 8 (svært alvorlig svekket), med en kombinert poengsum fra 0 - 40.
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
En skala med 7 punkter designet for å evaluere alvorlighetsgraden av opplevd søvnløshet, plager og funksjonssvikt assosiert med søvnløshet. Den er vurdert ved hjelp av en 5-punkts Likert-skala fra ingen (0), mild (1), moderat (2), alvorlig (3) og svært alvorlig (4) for spørsmål 1 til 3, og veldig fornøyd (0), fornøyd (1), middels fornøyd (2), misfornøyd (3) og svært misfornøyd (4) for spørsmål 4 til 7.
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Endring i Credibility-Expectancy Questionnaire (CEQ)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2) og uke 21 (etter trinn 3)
Et 6-elements spørreskjema som vurderer behandlingens troverdighet, akseptabilitet/tilfredshet og forventninger til suksess. To underskalaer, behandlingstroverdighet og resultatforventning, utgjør instrumentet. Det skåres på en 9-punkts Likert-skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt (1), noe (5) og veldig mye (9).
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2) og uke 21 (etter trinn 3)
Endring i den korte seksdimensjonen (SF-6D)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Et 6-elements instrument som måler helserelatert livskvalitet, inkludert fysisk funksjon, rollebegrensning, sosial funksjon, kroppslig smerte, mental helse og vitalitet.
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2), uke 21 (etter trinn 3) og uke 33 (12-ukers oppfølging)
Endring i Treatment Acceptability/Adherence Scale (TAAS)
Tidsramme: Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2) og uke 21 (etter trinn 3)
Et 10-elements spørreskjema som er vurdert etter en syv-punkts Likert-skala fra 1 (helt uenig) til 7 (helt enig). Den tar sikte på å evaluere behandlingsakseptabilitet og forventet behandlingsoverholdelse av klienter i aspektene troverdighet, forventning og nød.
Baseline, uke 7 (etter trinn 1), uke 14 (etter trinn 2) og uke 21 (etter trinn 3)
Vurdering av evalueringsskalaen for barrierer for tilgang til omsorg (BACE)
Tidsramme: Grunnlinje
En skala med 30 elementer som brukes til å identifisere viktige barrierer som oppleves av personer som får tilgang til psykiske helsetjenester. Den er vurdert ved å bruke en 4-punkts Likert-skala fra ikke i det hele tatt (0), litt (1), ganske mye (2) og mye (3).
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Fiona Yan-Yee Ho, Chinese University of Hong Kong

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

17. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere