- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06539559
Effekt og resistent mekanisme av Eribulin og Bevacizumab for avansert HER2 negativ brystkreft
Effekt, uønskede hendelser og resistente mekanismer av eribulin kombinert med eller uten bevacizumab for avanserte HER2-negative brystkreftpasienter, en åpen, randomisert, multisenter faseⅡ klinisk studie.
Denne studien er en prospektiv, multisenter, fase II randomisert klinisk studie. Det er planlagt å inkludere 60 pasienter med avansert HER2-negativ brystkreft, som vil bli tilfeldig fordelt til forsøksgruppen og kontrollgruppen i forholdet 1:1. Deltakerne vil få enten eribulin kombinert med bevacizumab eller eribulin monoterapi. Hver behandlingssyklus vil vare i 21 dager, med ukentlig overvåking av blodrutine, blodbiokjemi og andre indikatorer. Bildeundersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden. Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innskrivning, og langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter behandling. Det primære endepunktet er progresjonsfri overlevelse (PFS), de sekundære endepunktene er objektiv responsrate (ORR), klinisk nytterate (CBR) og total overlevelse (OS). Etterforskerne vil også fokusere på behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE) og vurdering av livskvalitet (QoL).
Samtidig har denne studien også som mål å utforske de resistente mekanismene til anti-angiogene legemidler. Etterforskerne planlegger å samle perifere venøse blodprøver på 3 tidspunkter: baseline, under behandling og slutten av behandlingen. Alle de dynamiske prøvene vil bli brukt til transkriptomsekvensering for å oppnå gensettene. Og basert på optimal terapeutisk effekt, vil alle deltakerne deles inn i responsgruppe og ikke-responsgruppe. GO- og KEGG-anrikingsanalyse vil deretter bli utført mellom forskjellige terapeutiske effektgrupper for å tegne geninteraksjonsnettverk, identifisere nøkkelhandlingsnoder og forklare mekanismen for anti-angiogene medikamentresistens.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yan Wang, doctor
- Telefonnummer: +86-15600990767
- E-post: wangyan07425@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hangcheng Xu, doctor
- Telefonnummer: +86-19800353631
- E-post: xuhangcheng15@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år, og ≤75 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-1.
- Forventet overlevelsesperiode ikke mindre enn 12 uker.
- Minst 1 målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1 standard.
- tidligere behandlet med taxaner og/eller antracyklinmedisiner i alle stadier av brystkreft.
- Immunhistokjemi (IHC) og fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerte HER2 negativ, inkludert IHC- og IHC 1+/2+ med FISH negativ.
- minst tidligere 1 linje med kjemoterapi i avansert stadium.
- Organfunksjonen må oppfylle følgende krav:
(1). Blod rutine
- ANC≥1,5×109/L;
- PLT≥90×109/L;
Hb≥90 g/L;
(2). Blodbiokjemi
- TBIL≤1,5×ULN;
- ALT og AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN for pasienter med levermetastaser;
BUN og Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance rate ≥50 mL/min (Cockcroft-Gault formel beregnet);
(3). Ekkokardiogram
LVEF≥50 %;
(4). elektrokardiogram
QT-intervallet (QTcF) korrigert med Fridericia-metoden er mindre enn 450 ms for menn og mindre enn 470 ms for kvinner.
9. Meld deg frivillig til å delta i denne studien, signere informert samtykke, ha god etterlevelse og være villig til å samarbeide med oppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Det er en tredje interstitiell væskeansamling som ikke kan kontrolleres ved drenering eller andre metoder (som en stor mengde hydrothorax og ascites).
- Symptomatiske eller ukontrollerte hjerne- eller meningeale metastaser.
- Pasienter med kun ben- eller hudmetastaser som den vurderbare lesjonen.
- Har tidligere lidd av andre ondartede svulster.
- De som har brukt Eribulin i det avanserte sykdomsstadiet.
- Personer med en kjent historie med allergi mot komponentene i intervensjonene; Historie med immunsvikt, inkludert HIV-positive, andre ervervede eller medfødte immunsviktsykdommer og en historie med organtransplantasjon.
- Enhver hjertesykdom eller andre tilstander vurdert uegnet av forskeren.
- Gravide og ammende kvinnelige pasienter, kvinnelige pasienter med fertilitet og positive resultater av graviditetstest ved baseline, eller kvinnelige pasienter i reproduktiv alder som ikke er villige til å ta effektive prevensjonstiltak gjennom hele prøveperioden.
- I følge etterforskerens vurdering er det samtidige sykdommer som alvorlig setter pasientens sikkerhet i fare eller påvirker pasientens fullføring av studien (inkludert alvorlig blødningstendens, operasjonshistorie innen 2 uker, hypertensjon utenfor legemiddelkontroll, alvorlig diabetes, aktiv infeksjon, skjoldbruskkjertelsykdom , etc.).
- Å ha en klar historie med nevrologiske eller psykiske lidelser, inkludert epilepsi eller demens.
- I henhold til RECIST 1.1-kriteriene bestemte forskerne at pasienter som fikk det siste antitumorregimet før registrering ikke opplevde sykdomsprogresjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: eribulin+bevacizumab
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevacizumab 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
|
Basert på resultatene av STUDY301 og STUDY304, viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos pasienter med metastatisk brystkreft
Andre navn:
Studie E2100, AVADO og RIBBON-1 fant at i førstelinjekjemoterapi for avansert brystkreft, kan tilsetning av bevacizumab forbedre effekten av tradisjonelle kjemoterapimedisiner betydelig.
Studien RIBBON-2 og TANIA har bekreftet effektiviteten av bevacizumab i andre og tredje linjebehandling av avansert HER2 negativ brystkreft.
Sammenlignet med kjemoterapi alene, kan tillegg av bevacizumab forlenge PFS med 0,6 til 2,1 måneder.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: eribulin
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
|
Basert på resultatene av STUDY301 og STUDY304, viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos pasienter med metastatisk brystkreft
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). PFS vil vare til sykdomsprogresjon.
|
PFS er definert som tiden fra randomisering til datoen for bekreftet radiologisk progresjon eller død uansett årsak.
|
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). PFS vil vare til sykdomsprogresjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: Langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter avsluttet behandling.
|
OS er definert som tiden fra randomisering til dødsdato uansett årsak og sensurert på datoen for endelig kontakt for pasienter som fortsatt var i live.
|
Langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter avsluttet behandling.
|
|
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). Effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
ORR er definert som andelen pasienter med best respons av fullstendig respons (CR) og partiell respons (PR) i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). Effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
|
klinisk fordelsrate (CBR)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden.
|
CBR er definert som andelen pasienter med best respons av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) og stabil sykdom (SD) i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Bivirkninger vil bli vurdert hver syklus (hver syklus er 21 dager) og gradert i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) versjon 5 inntil 1 måned etter avsluttet behandling.
|
TRAE er definert som bivirkningene som oppstår under bruk av medisiner til behandling og antas å være relatert til intervensjonsmedisinene.
|
Bivirkninger vil bli vurdert hver syklus (hver syklus er 21 dager) og gradert i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) versjon 5 inntil 1 måned etter avsluttet behandling.
|
|
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innmelding til 6 måneder etter avsluttet behandling.
|
QoL-vurdering undersøkes av European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire core 30 (EORTC QLQ-C30), hvorav 30 elementer var inkludert.
Elementene 1-28 er delt inn i 4 nivåer, med rangeringer fra 1 til 4 (den høyere poengsum indikerer dårligere livskvalitet).
Elementene 29 og 30 er delt inn i 7 nivåer, med rangeringer fra 1 til 7 (den høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet).
|
Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innmelding til 6 måneder etter avsluttet behandling.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Kaufman PA, Awada A, Twelves C, Yelle L, Perez EA, Velikova G, Olivo MS, He Y, Dutcus CE, Cortes J. Phase III open-label randomized study of eribulin mesylate versus capecitabine in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):594-601. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4892. Epub 2015 Jan 20.
- Yuan P, Hu X, Sun T, Li W, Zhang Q, Cui S, Cheng Y, Ouyang Q, Wang X, Chen Z, Hiraiwa M, Saito K, Funasaka S, Xu B. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019 May;112:57-65. doi: 10.1016/j.ejca.2019.02.002. Epub 2019 Mar 29.
- Hardy-Bessard AC, Brocard F, Clatot F, Lortholary A, You B, Grenier J, Martin-Babau J, Lucas B, Meunier J, Ferrero JM, Savoye AM, Marti A, Despax R, Moullet I, Emile G. First-line bevacizumab and eribulin combination therapy for HER2-negative metastatic breast cancer: Efficacy and safety in the GINECO phase II ESMERALDA study. Breast. 2020 Dec;54:256-263. doi: 10.1016/j.breast.2020.09.011. Epub 2020 Sep 30.
- Liu B, Liu L, Ran J, Xie N, Li J, Xiao H, Yang X, Tian C, Wu H, Lu J, Gao J, Hu X, Cao M, Shui Z, Hu ZY, Ouyang Q. A randomized trial of eribulin monotherapy versus eribulin plus anlotinib in patients with locally recurrent or metastatic breast cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101563. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101563. Epub 2023 Jun 6.
- von Minckwitz G, Puglisi F, Cortes J, Vrdoljak E, Marschner N, Zielinski C, Villanueva C, Romieu G, Lang I, Ciruelos E, De Laurentiis M, Veyret C, de Ducla S, Freudensprung U, Srock S, Gligorov J. Bevacizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone as second-line treatment for patients with HER2-negative locally recurrent or metastatic breast cancer after first-line treatment with bevacizumab plus chemotherapy (TANIA): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1269-78. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70439-5. Epub 2014 Sep 28.
- Brufsky AM, Hurvitz S, Perez E, Swamy R, Valero V, O'Neill V, Rugo HS. RIBBON-2: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy for second-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4286-93. doi: 10.1200/JCO.2010.34.1255. Epub 2011 Oct 11.
- De Angelis C, Bruzzese D, Bernardo A, Baldini E, Leo L, Fabi A, Gamucci T, De Placido P, Poggio F, Russo S, Forestieri V, Lauria R, De Santo I, Michelotti A, Del Mastro L, De Laurentiis M, Giuliano M, De Placido S, Arpino G. Eribulin in combination with bevacizumab as second-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer progressing after first-line therapy with paclitaxel and bevacizumab: a multicenter, phase II, single arm trial (GIM11-BERGI). ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100054. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100054. Epub 2021 Feb 16. Erratum In: ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100097. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100097.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hudsykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Bevacizumab
Andre studie-ID-numre
- CancerIHCAMS-Wjiayu
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .