Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt og resistent mekanisme av Eribulin og Bevacizumab for avansert HER2 negativ brystkreft

1. august 2024 oppdatert av: Wang Jiayu

Effekt, uønskede hendelser og resistente mekanismer av eribulin kombinert med eller uten bevacizumab for avanserte HER2-negative brystkreftpasienter, en åpen, randomisert, multisenter faseⅡ klinisk studie.

Denne studien er en prospektiv, multisenter, fase II randomisert klinisk studie. Det er planlagt å inkludere 60 pasienter med avansert HER2-negativ brystkreft, som vil bli tilfeldig fordelt til forsøksgruppen og kontrollgruppen i forholdet 1:1. Deltakerne vil få enten eribulin kombinert med bevacizumab eller eribulin monoterapi. Hver behandlingssyklus vil vare i 21 dager, med ukentlig overvåking av blodrutine, blodbiokjemi og andre indikatorer. Bildeundersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden. Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innskrivning, og langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter behandling. Det primære endepunktet er progresjonsfri overlevelse (PFS), de sekundære endepunktene er objektiv responsrate (ORR), klinisk nytterate (CBR) og total overlevelse (OS). Etterforskerne vil også fokusere på behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE) og vurdering av livskvalitet (QoL).

Samtidig har denne studien også som mål å utforske de resistente mekanismene til anti-angiogene legemidler. Etterforskerne planlegger å samle perifere venøse blodprøver på 3 tidspunkter: baseline, under behandling og slutten av behandlingen. Alle de dynamiske prøvene vil bli brukt til transkriptomsekvensering for å oppnå gensettene. Og basert på optimal terapeutisk effekt, vil alle deltakerne deles inn i responsgruppe og ikke-responsgruppe. GO- og KEGG-anrikingsanalyse vil deretter bli utført mellom forskjellige terapeutiske effektgrupper for å tegne geninteraksjonsnettverk, identifisere nøkkelhandlingsnoder og forklare mekanismen for anti-angiogene medikamentresistens.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder ≥18 år, og ≤75 år.
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-1.
  3. Forventet overlevelsesperiode ikke mindre enn 12 uker.
  4. Minst 1 målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1 standard.
  5. tidligere behandlet med taxaner og/eller antracyklinmedisiner i alle stadier av brystkreft.
  6. Immunhistokjemi (IHC) og fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerte HER2 negativ, inkludert IHC- og IHC 1+/2+ med FISH negativ.
  7. minst tidligere 1 linje med kjemoterapi i avansert stadium.
  8. Organfunksjonen må oppfylle følgende krav:

(1). Blod rutine

  • ANC≥1,5×109/L;
  • PLT≥90×109/L;
  • Hb≥90 g/L;

    (2). Blodbiokjemi

  • TBIL≤1,5×ULN;
  • ALT og AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN for pasienter med levermetastaser;
  • BUN og Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance rate ≥50 mL/min (Cockcroft-Gault formel beregnet);

    (3). Ekkokardiogram

  • LVEF≥50 %;

    (4). elektrokardiogram

  • QT-intervallet (QTcF) korrigert med Fridericia-metoden er mindre enn 450 ms for menn og mindre enn 470 ms for kvinner.

    9. Meld deg frivillig til å delta i denne studien, signere informert samtykke, ha god etterlevelse og være villig til å samarbeide med oppfølging.

Ekskluderingskriterier:

  1. Det er en tredje interstitiell væskeansamling som ikke kan kontrolleres ved drenering eller andre metoder (som en stor mengde hydrothorax og ascites).
  2. Symptomatiske eller ukontrollerte hjerne- eller meningeale metastaser.
  3. Pasienter med kun ben- eller hudmetastaser som den vurderbare lesjonen.
  4. Har tidligere lidd av andre ondartede svulster.
  5. De som har brukt Eribulin i det avanserte sykdomsstadiet.
  6. Personer med en kjent historie med allergi mot komponentene i intervensjonene; Historie med immunsvikt, inkludert HIV-positive, andre ervervede eller medfødte immunsviktsykdommer og en historie med organtransplantasjon.
  7. Enhver hjertesykdom eller andre tilstander vurdert uegnet av forskeren.
  8. Gravide og ammende kvinnelige pasienter, kvinnelige pasienter med fertilitet og positive resultater av graviditetstest ved baseline, eller kvinnelige pasienter i reproduktiv alder som ikke er villige til å ta effektive prevensjonstiltak gjennom hele prøveperioden.
  9. I følge etterforskerens vurdering er det samtidige sykdommer som alvorlig setter pasientens sikkerhet i fare eller påvirker pasientens fullføring av studien (inkludert alvorlig blødningstendens, operasjonshistorie innen 2 uker, hypertensjon utenfor legemiddelkontroll, alvorlig diabetes, aktiv infeksjon, skjoldbruskkjertelsykdom , etc.).
  10. Å ha en klar historie med nevrologiske eller psykiske lidelser, inkludert epilepsi eller demens.
  11. I henhold til RECIST 1.1-kriteriene bestemte forskerne at pasienter som fikk det siste antitumorregimet før registrering ikke opplevde sykdomsprogresjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: eribulin+bevacizumab
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevacizumab 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
Basert på resultatene av STUDY301 og STUDY304, viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos pasienter med metastatisk brystkreft
Andre navn:
  • Halaven
Studie E2100, AVADO og RIBBON-1 fant at i førstelinjekjemoterapi for avansert brystkreft, kan tilsetning av bevacizumab forbedre effekten av tradisjonelle kjemoterapimedisiner betydelig. Studien RIBBON-2 og TANIA har bekreftet effektiviteten av bevacizumab i andre og tredje linjebehandling av avansert HER2 negativ brystkreft. Sammenlignet med kjemoterapi alene, kan tillegg av bevacizumab forlenge PFS med 0,6 til 2,1 måneder.
Andre navn:
  • Avastin
Aktiv komparator: eribulin
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
Basert på resultatene av STUDY301 og STUDY304, viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos pasienter med metastatisk brystkreft
Andre navn:
  • Halaven

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). PFS vil vare til sykdomsprogresjon.
PFS er definert som tiden fra randomisering til datoen for bekreftet radiologisk progresjon eller død uansett årsak.
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). PFS vil vare til sykdomsprogresjon.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total overlevelse (OS)
Tidsramme: Langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter avsluttet behandling.
OS er definert som tiden fra randomisering til dødsdato uansett årsak og sensurert på datoen for endelig kontakt for pasienter som fortsatt var i live.
Langtidsoverlevelsen vil bli fulgt hver 3. måned etter avsluttet behandling.
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). Effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1 standard.
ORR er definert som andelen pasienter med best respons av fullstendig respons (CR) og partiell respons (PR) i henhold til RECIST 1.1 standard.
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus: ved slutten av syklus 2, 4, 6, 8......(hver syklus er 21 dager). Effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1 standard.
klinisk fordelsrate (CBR)
Tidsramme: Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden.
CBR er definert som andelen pasienter med best respons av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) og stabil sykdom (SD) i henhold til RECIST 1.1 standard.
Radiologiske undersøkelser vil bli utført annenhver syklus og effekten vil bli evaluert i henhold til RECIST 1.1-standarden.

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Bivirkninger vil bli vurdert hver syklus (hver syklus er 21 dager) og gradert i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) versjon 5 inntil 1 måned etter avsluttet behandling.
TRAE er definert som bivirkningene som oppstår under bruk av medisiner til behandling og antas å være relatert til intervensjonsmedisinene.
Bivirkninger vil bli vurdert hver syklus (hver syklus er 21 dager) og gradert i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) versjon 5 inntil 1 måned etter avsluttet behandling.
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innmelding til 6 måneder etter avsluttet behandling.
QoL-vurdering undersøkes av European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire core 30 (EORTC QLQ-C30), hvorav 30 elementer var inkludert. Elementene 1-28 er delt inn i 4 nivåer, med rangeringer fra 1 til 4 (den høyere poengsum indikerer dårligere livskvalitet). Elementene 29 og 30 er delt inn i 7 nivåer, med rangeringer fra 1 til 7 (den høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet).
Livskvalitetsspørreskjemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned etter innmelding til 6 måneder etter avsluttet behandling.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. august 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

6. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-delingstidsramme

Etter den endelige analysen av denne studien i august 2026.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere