- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06539559
Wirksamkeit und Resistenzmechanismus von Eribulin und Bevacizumab bei fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs
Wirksamkeit, Nebenwirkungen und Resistenzmechanismus von Eribulin in Kombination mit oder ohne Bevacizumab für Patientinnen mit fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs, eine offene, randomisierte, multizentrische klinische PhaseⅡ-Studie.
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, multizentrische, randomisierte klinische Phase-II-Studie. Es ist geplant, 60 Patientinnen mit fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs aufzunehmen, die nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe zugeordnet werden. Die Teilnehmer erhalten entweder Eribulin in Kombination mit Bevacizumab oder eine Eribulin-Monotherapie. Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage, mit wöchentlicher Überwachung der Blutroutine, der Blutbiochemie und anderer Indikatoren. Bildgebende Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt und die Wirksamkeit wird gemäß dem RECIST 1.1-Standard bewertet. Der Fragebogen zur Lebensqualität wird zu Studienbeginn und alle 3 Monate nach der Einschreibung erstellt, und das Langzeitüberleben wird alle 3 Monate nach der Behandlung verfolgt. Der primäre Endpunkt ist das progressionsfreie Überleben (PFS), die sekundären Endpunkte sind die objektive Ansprechrate (ORR), die klinische Nutzenrate (CBR) und das Gesamtüberleben (OS). Die Forscher werden sich auch auf die Beurteilung behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TRAE) und der Lebensqualität (QoL) konzentrieren.
Gleichzeitig zielt diese Studie auch darauf ab, die Resistenzmechanismen antiangiogener Medikamente zu erforschen. Die Forscher planen, zu drei Zeitpunkten periphere venöse Blutproben zu entnehmen: zu Beginn, während der Behandlung und am Ende der Behandlung. Alle dynamischen Proben werden für die Transkriptomsequenzierung verwendet, um die Gensätze zu erhalten. Und basierend auf der optimalen therapeutischen Wirksamkeit werden alle Teilnehmer in eine Reaktionsgruppe und eine Nicht-Antwortgruppe eingeteilt. Anschließend werden GO- und KEGG-Anreicherungsanalysen zwischen verschiedenen therapeutischen Wirksamkeitsgruppen durchgeführt, um Geninteraktionsnetzwerke zu zeichnen, wichtige Aktionsknoten zu identifizieren und den Mechanismus der antiangiogenen Arzneimittelresistenz zu erklären.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yan Wang, doctor
- Telefonnummer: +86-15600990767
- E-Mail: wangyan07425@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hangcheng Xu, doctor
- Telefonnummer: +86-19800353631
- E-Mail: xuhangcheng15@126.com
Studienorte
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Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Beijing, China, 100021
- Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
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Beijing, Beijing, China, 100021
- Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre alt, und ≤75 Jahre alt.
- Der Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0-1.
- Erwartete Überlebenszeit nicht weniger als 12 Wochen.
- Mindestens 1 messbare Läsion gemäß RECIST 1.1-Standard.
- in irgendeinem Stadium des Brustkrebses zuvor mit Taxanen und/oder Anthrazyklinen behandelt wurden.
- Immunhistochemie (IHC) und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) validierten HER2-negativ, einschließlich IHC- und IHC 1+/2+ mit FISH-negativ.
- mindestens 1 Chemotherapielinie im fortgeschrittenen Stadium.
- Die Organfunktion muss folgende Anforderungen erfüllen:
(1). Blutroutine
- ANC≥1,5×109/L;
- PLT≥90×109/L;
Hb≥90 g/L;
(2). Blutbiochemie
- TBIL≤1,5×ULN;
- ALT und AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN für Patienten mit Lebermetastasen;
BUN und Cr≤1,5×ULN und die Kreatinin-Clearance-Rate ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel berechnet);
(3). Echokardiogramm
LVEF≥50 %;
(4). Elektrokardiogramm
Das nach der Fridericia-Methode korrigierte QT-Intervall (QTcF) beträgt weniger als 450 ms für Männer und weniger als 470 ms für Frauen.
9. Melden Sie sich freiwillig zur Teilnahme an dieser Studie, unterzeichnen Sie eine Einverständniserklärung, achten Sie auf gute Compliance und seien Sie bereit, bei der Nachsorge mitzuarbeiten.
Ausschlusskriterien:
- Es gibt eine dritte interstitielle Flüssigkeitsansammlung, die nicht durch Drainage oder andere Methoden kontrolliert werden kann (z. B. eine große Menge Hydrothorax und Aszites).
- Symptomatische oder unkontrollierte Hirn- oder Hirnhautmetastasen.
- Patienten mit ausschließlich Knochen- oder Hautmetastasen als beurteilbare Läsion.
- Hatte zuvor andere bösartige Tumoren.
- Diejenigen, die Eribulin im fortgeschrittenen Krankheitsstadium eingenommen haben.
- Personen mit bekannten Allergien gegen die Bestandteile der Interventionen; Vorgeschichte einer Immunschwäche, einschließlich HIV-positiv, anderer erworbener oder angeborener Immunschwächekrankheiten und einer Vorgeschichte von Organtransplantationen.
- Jegliche Herzkrankheit oder andere vom Forscher als ungeeignet eingestufte Erkrankungen.
- Schwangere und stillende Patientinnen, Patientinnen mit Fruchtbarkeit und positiven Ausgangsschwangerschaftstestergebnissen oder Patientinnen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während des gesamten Versuchszeitraums wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
- Nach Einschätzung des Prüfarztes liegen Begleiterkrankungen vor, die die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährden oder den Studienabschluss des Patienten beeinträchtigen (u. a. starke Blutungsneigung, Vorgeschichte von Operationen innerhalb von 2 Wochen, medikamentös nicht kontrollierbarer Bluthochdruck, schwerer Diabetes, aktive Infektion, Schilddrüsenerkrankung). , usw.).
- Eine eindeutige Vorgeschichte neurologischer oder psychischer Störungen, einschließlich Epilepsie oder Demenz.
- Gemäß den RECIST 1.1-Kriterien stellten die Forscher fest, dass bei Patienten, die vor der Aufnahme die letzte Antitumor-Therapie erhalten hatten, kein Fortschreiten der Krankheit auftrat.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Eribulin+Bevacizumab
Eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8 + Bevacizumab 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
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Basierend auf den Ergebnissen von STUDY301 und STUDY304 zeigte Eribulin eine hervorragende therapeutische Wirkung und tolerierbare unerwünschte Ereignisse bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs
Andere Namen:
Die Studie E2100, AVADO und RIBBON-1 ergab, dass in der Erstlinien-Chemotherapie bei fortgeschrittenem Brustkrebs die Zugabe von Bevacizumab die Wirksamkeit herkömmlicher Chemotherapeutika deutlich verbessern kann.
Die Studien RIBBON-2 und TANIA haben die Wirksamkeit von Bevacizumab in der Zweit- und Drittlinienbehandlung von fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs bestätigt.
Im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie kann die Zugabe von Bevacizumab das PFS um 0,6 bis 2,1 Monate verlängern.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Eribulin
Eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
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Basierend auf den Ergebnissen von STUDY301 und STUDY304 zeigte Eribulin eine hervorragende therapeutische Wirkung und tolerierbare unerwünschte Ereignisse bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 2, 4, 6, 8... (jeder Zyklus dauert 21 Tage). Das PFS hält bis zum Fortschreiten der Krankheit an.
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PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Datum der bestätigten radiologischen Progression oder des Todes jeglicher Ursache.
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Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 2, 4, 6, 8... (jeder Zyklus dauert 21 Tage). Das PFS hält bis zum Fortschreiten der Krankheit an.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Das Langzeitüberleben wird alle 3 Monate nach Behandlungsende überwacht.
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Das OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache und wird bei noch lebenden Patienten zum Zeitpunkt des letzten Kontakts zensiert.
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Das Langzeitüberleben wird alle 3 Monate nach Behandlungsende überwacht.
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objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 2, 4, 6, 8... (jeder Zyklus dauert 21 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
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ORR ist definiert als der Anteil der Patienten mit dem besten Ansprechen einer vollständigen Remission (CR) und einer teilweisen Remission (PR) gemäß RECIST 1.1-Standard.
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Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt: am Ende von Zyklus 2, 4, 6, 8... (jeder Zyklus dauert 21 Tage). Die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
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klinische Nutzenquote (CBR)
Zeitfenster: Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt und die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
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CBR ist definiert als der Anteil der Patienten mit dem besten Ansprechen von vollständiger Remission (CR), partieller Remission (PR) und stabiler Erkrankung (SD) gemäß RECIST 1.1-Standard.
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Radiologische Untersuchungen werden alle zwei Zyklen durchgeführt und die Wirksamkeit wird gemäß RECIST 1.1-Standard bewertet.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TRAE)
Zeitfenster: Unerwünschte Ereignisse werden in jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 21 Tage) bewertet und gemäß den Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) Version 5 bis 1 Monat nach Ende der Behandlung bewertet.
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Unter TRAE versteht man die Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung auftreten und vermutlich mit den Interventionsmedikamenten in Zusammenhang stehen.
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Unerwünschte Ereignisse werden in jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 21 Tage) bewertet und gemäß den Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) Version 5 bis 1 Monat nach Ende der Behandlung bewertet.
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Lebensqualität (QoL)
Zeitfenster: Der Fragebogen zur Lebensqualität wird zu Studienbeginn und alle 3 Monate nach der Aufnahme bis 6 Monate nach Behandlungsende erstellt.
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Die Beurteilung der Lebensqualität wird vom European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire core 30 (EORTC QLQ-C30) untersucht, von dem 30 Punkte enthalten waren.
Die Punkte 1–28 sind in 4 Stufen unterteilt, wobei die Bewertungen zwischen 1 und 4 liegen (die höhere Punktzahl weist auf eine schlechtere Lebensqualität hin).
Die Punkte 29 und 30 sind in 7 Stufen mit Bewertungen zwischen 1 und 7 unterteilt (die höhere Punktzahl bedeutet eine bessere Lebensqualität).
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Der Fragebogen zur Lebensqualität wird zu Studienbeginn und alle 3 Monate nach der Aufnahme bis 6 Monate nach Behandlungsende erstellt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Kaufman PA, Awada A, Twelves C, Yelle L, Perez EA, Velikova G, Olivo MS, He Y, Dutcus CE, Cortes J. Phase III open-label randomized study of eribulin mesylate versus capecitabine in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):594-601. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4892. Epub 2015 Jan 20.
- Yuan P, Hu X, Sun T, Li W, Zhang Q, Cui S, Cheng Y, Ouyang Q, Wang X, Chen Z, Hiraiwa M, Saito K, Funasaka S, Xu B. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019 May;112:57-65. doi: 10.1016/j.ejca.2019.02.002. Epub 2019 Mar 29.
- Hardy-Bessard AC, Brocard F, Clatot F, Lortholary A, You B, Grenier J, Martin-Babau J, Lucas B, Meunier J, Ferrero JM, Savoye AM, Marti A, Despax R, Moullet I, Emile G. First-line bevacizumab and eribulin combination therapy for HER2-negative metastatic breast cancer: Efficacy and safety in the GINECO phase II ESMERALDA study. Breast. 2020 Dec;54:256-263. doi: 10.1016/j.breast.2020.09.011. Epub 2020 Sep 30.
- Liu B, Liu L, Ran J, Xie N, Li J, Xiao H, Yang X, Tian C, Wu H, Lu J, Gao J, Hu X, Cao M, Shui Z, Hu ZY, Ouyang Q. A randomized trial of eribulin monotherapy versus eribulin plus anlotinib in patients with locally recurrent or metastatic breast cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101563. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101563. Epub 2023 Jun 6.
- von Minckwitz G, Puglisi F, Cortes J, Vrdoljak E, Marschner N, Zielinski C, Villanueva C, Romieu G, Lang I, Ciruelos E, De Laurentiis M, Veyret C, de Ducla S, Freudensprung U, Srock S, Gligorov J. Bevacizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone as second-line treatment for patients with HER2-negative locally recurrent or metastatic breast cancer after first-line treatment with bevacizumab plus chemotherapy (TANIA): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1269-78. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70439-5. Epub 2014 Sep 28.
- Brufsky AM, Hurvitz S, Perez E, Swamy R, Valero V, O'Neill V, Rugo HS. RIBBON-2: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy for second-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4286-93. doi: 10.1200/JCO.2010.34.1255. Epub 2011 Oct 11.
- De Angelis C, Bruzzese D, Bernardo A, Baldini E, Leo L, Fabi A, Gamucci T, De Placido P, Poggio F, Russo S, Forestieri V, Lauria R, De Santo I, Michelotti A, Del Mastro L, De Laurentiis M, Giuliano M, De Placido S, Arpino G. Eribulin in combination with bevacizumab as second-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer progressing after first-line therapy with paclitaxel and bevacizumab: a multicenter, phase II, single arm trial (GIM11-BERGI). ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100054. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100054. Epub 2021 Feb 16. Erratum In: ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100097. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100097.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Hautkrankheiten
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen
- Neoplasien der Brust
- Neoplasma Metastasierung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
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Andere Studien-ID-Nummern
- CancerIHCAMS-Wjiayu
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Celgene... und andere MitarbeiterAbgeschlossenIDH2-Mutation | Accelerated/Blast-phase Myeloproliferative Neoplasm | Myelofibrose in der chronischen PhaseVereinigte Staaten, Kanada
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