- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06539559
Eribuliinin ja bevasitsumabin teho ja resistenssimekanismi edenneen HER2-negatiivisen rintasyövän hoidossa
Eribuliinin tehokkuus, haittatapahtumat ja resistenssimekanismi yhdessä bevasitsumabin kanssa tai ilman sitä edistyneille HER2-negatiivisille rintasyöpäpotilaille, avoin, satunnaistettu, monikeskusvaiheenⅡ-kliininen tutkimus.
Tämä tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, vaiheen II satunnaistettu kliininen tutkimus. Suunnitelmissa on ottaa mukaan 60 potilasta, joilla on pitkälle edennyt HER2-negatiivinen rintasyöpä, jotka jaetaan satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 1:1. Osallistujat saavat joko eribuliinia yhdessä bevasitsumabin kanssa tai eribuliinimonoterapiaa. Jokainen hoitojakso kestää 21 päivää, ja verirutiinia, veren biokemiaa ja muita indikaattoreita seurataan viikoittain. Kuvantamistutkimukset suoritetaan kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti. Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, ja pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon jälkeen. Ensisijainen päätetapahtuma on etenemisvapaa eloonjääminen (PFS), toissijaiset päätetapahtumat ovat objektiivinen vasteprosentti (ORR), kliininen hyötysuhde (CBR) ja kokonaiseloonjääminen (OS). Tutkijat keskittyvät myös hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TRAE) ja elämänlaadun (QoL) arviointiin.
Samaan aikaan tämän tutkimuksen tavoitteena on myös tutkia antiangiogeenisten lääkkeiden resistenttejä mekanismeja. Tutkijat aikovat kerätä ääreislaskimoverinäytteitä kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa, hoidon aikana ja hoidon lopussa. Kaikkia dynaamisia näytteitä käytetään transkriptoimisekvensointiin geenisarjojen saamiseksi. Ja optimaalisen terapeuttisen tehon perusteella kaikki osallistujat jaetaan vastausryhmään ja ei-vasteryhmään. GO- ja KEGG-rikastusanalyysi suoritetaan myöhemmin eri terapeuttisten tehokkuusryhmien välillä geenien vuorovaikutusverkostojen luomiseksi, avaintoimintosolmukkeiden tunnistamiseksi ja antiangiogeenisen lääkeresistenssin mekanismin selittämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yan Wang, doctor
- Puhelinnumero: +86-15600990767
- Sähköposti: wangyan07425@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hangcheng Xu, doctor
- Puhelinnumero: +86-19800353631
- Sähköposti: xuhangcheng15@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100021
- Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100021
- Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta ja ≤75 vuotta vanha.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-1.
- Odotettu eloonjäämisaika vähintään 12 viikkoa.
- Vähintään 1 mitattavissa oleva leesio RECIST 1.1 -standardin mukaan.
- aiemmin hoidettu taksaaneilla ja/tai antrasykliinilääkkeillä missä tahansa rintasyövän vaiheessa.
- Immunohistokemia (IHC) ja fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) validoivat HER2-negatiivisen, mukaan lukien IHC- ja IHC 1+/2+ FISH-negatiivisin.
- vähintään yksi kemoterapiasarja edenneessä vaiheessa.
- Elintoiminnan tulee täyttää seuraavat vaatimukset:
(1). Veren rutiini
- ANC≥1,5×109/l;
- PLT≥90×109/l;
Hb≥90 g/l;
(2). Veren biokemia
- TBIL≤1,5×ULN;
- ALT ja AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN potilailla, joilla on maksaetäpesäkkeitä;
BUN ja Cr≤1,5 × ULN ja kreatiniinin puhdistumanopeus ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava laskettu);
(3). Ekokardiogrammi
LVEF≥50%;
(4). elektrokardiogrammi
Fridericia-menetelmällä korjattu QT-aika (QTcF) on alle 450 ms miehillä ja alle 470 ms naisilla.
9. Osallistu vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen, allekirjoita tietoinen suostumus, noudatta hyvin noudattamista ja ole valmis yhteistyöhön jatkotoimissa.
Poissulkemiskriteerit:
- On olemassa kolmas interstitiaalinen nesteen kertymä, jota ei voida hallita tyhjennyksellä tai muilla menetelmillä (kuten suuri määrä vesirintaa ja askitesta).
- Oireet tai hallitsemattomat aivo- tai aivokalvon etäpesäkkeet.
- Potilaat, joilla arvioitavana vauriona on vain luu- tai ihoetäpesäkkeitä.
- Aiemmin kärsinyt muista pahanlaatuisista kasvaimista.
- Ne, jotka ovat käyttäneet Eribulinia edenneen taudin aikana.
- Henkilöt, joilla on aiemmin ollut allergioita interventioiden komponenteille; Aiempi immuunipuutos, mukaan lukien HIV-positiivinen, muut hankitut tai synnynnäiset immuunipuutostaudit ja aiemmat elinsiirrot.
- Mikä tahansa sydänsairaus tai muu sairaus, jonka tutkija on arvioinut sopimattomiksi.
- Raskaana olevat ja imettävät naispotilaat, naispotilaat, joilla on hedelmällisyys ja positiiviset lähtöraskaustestin tulokset, tai hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät ole halukkaita käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko koeajan.
- Tutkijan arvion mukaan on olemassa rinnakkaisia sairauksia, jotka vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen valmistumiseen (mukaan lukien vakava verenvuototaipumus, leikkaushistoria 2 viikon sisällä, lääkkeiden hallinnassa oleva verenpainetauti, vakava diabetes, aktiivinen infektio, kilpirauhasen sairaus , jne.).
- Sinulla on selkeä historia neurologisista tai mielenterveyshäiriöistä, mukaan lukien epilepsia tai dementia.
- RECIST 1.1 -kriteerien mukaan tutkijat määrittelivät, että potilaat, jotka saivat viimeisen kasvainten vastaisen hoito-ohjelman ennen ilmoittautumista, eivät kokeneet sairauden etenemistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: eribuliini + bevasitsumabi
eribuliini 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevasitsumabi 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
|
Tutkimusten STUDY301 ja STUDY304 tulosten perusteella eribuliinilla oli erinomainen terapeuttinen vaikutus ja siedetyt haittatapahtumat potilailla, joilla oli metastaattinen rintasyöpä.
Muut nimet:
Tutkimuksessa E2100, AVADO ja RIBBON-1 havaittiin, että edenneen rintasyövän ensilinjan kemoterapiassa bevasitsumabin lisääminen voi parantaa merkittävästi perinteisten kemoterapialääkkeiden tehoa.
Tutkimus RIBBON-2 ja TANIA ovat vahvistaneet bevasitsumabin tehokkuuden edenneen HER2-negatiivisen rintasyövän toisen ja kolmannen linjan hoidossa.
Verrattuna pelkkään kemoterapiaan bevasitsumabin lisääminen voi pidentää PFS:ää 0,6–2,1 kuukaudella.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: eribuliini
eribuliini 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21p
|
Tutkimusten STUDY301 ja STUDY304 tulosten perusteella eribuliinilla oli erinomainen terapeuttinen vaikutus ja siedetyt haittatapahtumat potilailla, joilla oli metastaattinen rintasyöpä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). PFS kestää taudin etenemiseen asti.
|
PFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta siihen päivään, jolloin varmistettu radiologinen eteneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
|
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). PFS kestää taudin etenemiseen asti.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon päättymisen jälkeen.
|
OS määritellään ajaksi satunnaistamisesta kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä ja sensuroidaan viimeisen kontaktin päivämääränä potilaille, jotka olivat vielä elossa.
|
Pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon päättymisen jälkeen.
|
|
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). Teho arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
|
ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on RECIST 1.1 -standardin mukaisesti paras vastaus täydelliseen vasteeseen (CR) ja osittaiseen vasteeseen (PR).
|
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). Teho arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
|
|
kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
|
CBR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on RECIST 1.1 -standardin mukaisesti paras vaste: täydellinen vaste (CR), osittainen vaste (PR) ja stabiili sairaus (SD).
|
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hoitoon liittyvät haittatapahtumat (TRAE)
Aikaikkuna: Haittatapahtumat arvioidaan joka sykli (jokainen sykli on 21 päivää) ja luokitellaan Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) -version 5 mukaan kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
|
TRAE määritellään haittavaikutuksiksi, joita esiintyy lääkkeiden käytön aikana ja joiden oletetaan liittyvän interventiolääkkeisiin.
|
Haittatapahtumat arvioidaan joka sykli (jokainen sykli on 21 päivää) ja luokitellaan Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) -version 5 mukaan kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
|
|
elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, kunnes 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
|
QoL-arviointia tutkii Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn ydin 30 (EORTC QLQ-C30), joista 30 oli mukana.
Kohteet 1-28 on jaettu 4 tasoon, joiden arvosanat vaihtelevat välillä 1-4 (korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua).
Kohteet 29 ja 30 on jaettu 7 tasoon, joiden arvosanat vaihtelevat välillä 1-7 (korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa elämänlaatua).
|
Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, kunnes 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Kaufman PA, Awada A, Twelves C, Yelle L, Perez EA, Velikova G, Olivo MS, He Y, Dutcus CE, Cortes J. Phase III open-label randomized study of eribulin mesylate versus capecitabine in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):594-601. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4892. Epub 2015 Jan 20.
- Yuan P, Hu X, Sun T, Li W, Zhang Q, Cui S, Cheng Y, Ouyang Q, Wang X, Chen Z, Hiraiwa M, Saito K, Funasaka S, Xu B. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019 May;112:57-65. doi: 10.1016/j.ejca.2019.02.002. Epub 2019 Mar 29.
- Hardy-Bessard AC, Brocard F, Clatot F, Lortholary A, You B, Grenier J, Martin-Babau J, Lucas B, Meunier J, Ferrero JM, Savoye AM, Marti A, Despax R, Moullet I, Emile G. First-line bevacizumab and eribulin combination therapy for HER2-negative metastatic breast cancer: Efficacy and safety in the GINECO phase II ESMERALDA study. Breast. 2020 Dec;54:256-263. doi: 10.1016/j.breast.2020.09.011. Epub 2020 Sep 30.
- Liu B, Liu L, Ran J, Xie N, Li J, Xiao H, Yang X, Tian C, Wu H, Lu J, Gao J, Hu X, Cao M, Shui Z, Hu ZY, Ouyang Q. A randomized trial of eribulin monotherapy versus eribulin plus anlotinib in patients with locally recurrent or metastatic breast cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101563. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101563. Epub 2023 Jun 6.
- von Minckwitz G, Puglisi F, Cortes J, Vrdoljak E, Marschner N, Zielinski C, Villanueva C, Romieu G, Lang I, Ciruelos E, De Laurentiis M, Veyret C, de Ducla S, Freudensprung U, Srock S, Gligorov J. Bevacizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone as second-line treatment for patients with HER2-negative locally recurrent or metastatic breast cancer after first-line treatment with bevacizumab plus chemotherapy (TANIA): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1269-78. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70439-5. Epub 2014 Sep 28.
- Brufsky AM, Hurvitz S, Perez E, Swamy R, Valero V, O'Neill V, Rugo HS. RIBBON-2: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy for second-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4286-93. doi: 10.1200/JCO.2010.34.1255. Epub 2011 Oct 11.
- De Angelis C, Bruzzese D, Bernardo A, Baldini E, Leo L, Fabi A, Gamucci T, De Placido P, Poggio F, Russo S, Forestieri V, Lauria R, De Santo I, Michelotti A, Del Mastro L, De Laurentiis M, Giuliano M, De Placido S, Arpino G. Eribulin in combination with bevacizumab as second-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer progressing after first-line therapy with paclitaxel and bevacizumab: a multicenter, phase II, single arm trial (GIM11-BERGI). ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100054. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100054. Epub 2021 Feb 16. Erratum In: ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100097. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100097.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ihosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Neoplasmat
- Rintojen kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CancerIHCAMS-Wjiayu
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .