Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eribuliinin ja bevasitsumabin teho ja resistenssimekanismi edenneen HER2-negatiivisen rintasyövän hoidossa

torstai 1. elokuuta 2024 päivittänyt: Wang Jiayu

Eribuliinin tehokkuus, haittatapahtumat ja resistenssimekanismi yhdessä bevasitsumabin kanssa tai ilman sitä edistyneille HER2-negatiivisille rintasyöpäpotilaille, avoin, satunnaistettu, monikeskusvaiheenⅡ-kliininen tutkimus.

Tämä tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, vaiheen II satunnaistettu kliininen tutkimus. Suunnitelmissa on ottaa mukaan 60 potilasta, joilla on pitkälle edennyt HER2-negatiivinen rintasyöpä, jotka jaetaan satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään suhteessa 1:1. Osallistujat saavat joko eribuliinia yhdessä bevasitsumabin kanssa tai eribuliinimonoterapiaa. Jokainen hoitojakso kestää 21 päivää, ja verirutiinia, veren biokemiaa ja muita indikaattoreita seurataan viikoittain. Kuvantamistutkimukset suoritetaan kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti. Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, ja pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon jälkeen. Ensisijainen päätetapahtuma on etenemisvapaa eloonjääminen (PFS), toissijaiset päätetapahtumat ovat objektiivinen vasteprosentti (ORR), kliininen hyötysuhde (CBR) ja kokonaiseloonjääminen (OS). Tutkijat keskittyvät myös hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TRAE) ja elämänlaadun (QoL) arviointiin.

Samaan aikaan tämän tutkimuksen tavoitteena on myös tutkia antiangiogeenisten lääkkeiden resistenttejä mekanismeja. Tutkijat aikovat kerätä ääreislaskimoverinäytteitä kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa, hoidon aikana ja hoidon lopussa. Kaikkia dynaamisia näytteitä käytetään transkriptoimisekvensointiin geenisarjojen saamiseksi. Ja optimaalisen terapeuttisen tehon perusteella kaikki osallistujat jaetaan vastausryhmään ja ei-vasteryhmään. GO- ja KEGG-rikastusanalyysi suoritetaan myöhemmin eri terapeuttisten tehokkuusryhmien välillä geenien vuorovaikutusverkostojen luomiseksi, avaintoimintosolmukkeiden tunnistamiseksi ja antiangiogeenisen lääkeresistenssin mekanismin selittämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100021
        • Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100021
        • Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100021
        • Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥18 vuotta ja ≤75 vuotta vanha.
  2. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1.
  3. Odotettu eloonjäämisaika vähintään 12 viikkoa.
  4. Vähintään 1 mitattavissa oleva leesio RECIST 1.1 -standardin mukaan.
  5. aiemmin hoidettu taksaaneilla ja/tai antrasykliinilääkkeillä missä tahansa rintasyövän vaiheessa.
  6. Immunohistokemia (IHC) ja fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) validoivat HER2-negatiivisen, mukaan lukien IHC- ja IHC 1+/2+ FISH-negatiivisin.
  7. vähintään yksi kemoterapiasarja edenneessä vaiheessa.
  8. Elintoiminnan tulee täyttää seuraavat vaatimukset:

(1). Veren rutiini

  • ANC≥1,5×109/l;
  • PLT≥90×109/l;
  • Hb≥90 g/l;

    (2). Veren biokemia

  • TBIL≤1,5×ULN;
  • ALT ja AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN potilailla, joilla on maksaetäpesäkkeitä;
  • BUN ja Cr≤1,5 × ULN ja kreatiniinin puhdistumanopeus ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava laskettu);

    (3). Ekokardiogrammi

  • LVEF≥50%;

    (4). elektrokardiogrammi

  • Fridericia-menetelmällä korjattu QT-aika (QTcF) on alle 450 ms miehillä ja alle 470 ms naisilla.

    9. Osallistu vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen, allekirjoita tietoinen suostumus, noudatta hyvin noudattamista ja ole valmis yhteistyöhön jatkotoimissa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. On olemassa kolmas interstitiaalinen nesteen kertymä, jota ei voida hallita tyhjennyksellä tai muilla menetelmillä (kuten suuri määrä vesirintaa ja askitesta).
  2. Oireet tai hallitsemattomat aivo- tai aivokalvon etäpesäkkeet.
  3. Potilaat, joilla arvioitavana vauriona on vain luu- tai ihoetäpesäkkeitä.
  4. Aiemmin kärsinyt muista pahanlaatuisista kasvaimista.
  5. Ne, jotka ovat käyttäneet Eribulinia edenneen taudin aikana.
  6. Henkilöt, joilla on aiemmin ollut allergioita interventioiden komponenteille; Aiempi immuunipuutos, mukaan lukien HIV-positiivinen, muut hankitut tai synnynnäiset immuunipuutostaudit ja aiemmat elinsiirrot.
  7. Mikä tahansa sydänsairaus tai muu sairaus, jonka tutkija on arvioinut sopimattomiksi.
  8. Raskaana olevat ja imettävät naispotilaat, naispotilaat, joilla on hedelmällisyys ja positiiviset lähtöraskaustestin tulokset, tai hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät ole halukkaita käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko koeajan.
  9. Tutkijan arvion mukaan on olemassa rinnakkaisia ​​sairauksia, jotka vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen valmistumiseen (mukaan lukien vakava verenvuototaipumus, leikkaushistoria 2 viikon sisällä, lääkkeiden hallinnassa oleva verenpainetauti, vakava diabetes, aktiivinen infektio, kilpirauhasen sairaus , jne.).
  10. Sinulla on selkeä historia neurologisista tai mielenterveyshäiriöistä, mukaan lukien epilepsia tai dementia.
  11. RECIST 1.1 -kriteerien mukaan tutkijat määrittelivät, että potilaat, jotka saivat viimeisen kasvainten vastaisen hoito-ohjelman ennen ilmoittautumista, eivät kokeneet sairauden etenemistä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: eribuliini + bevasitsumabi
eribuliini 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevasitsumabi 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
Tutkimusten STUDY301 ja STUDY304 tulosten perusteella eribuliinilla oli erinomainen terapeuttinen vaikutus ja siedetyt haittatapahtumat potilailla, joilla oli metastaattinen rintasyöpä.
Muut nimet:
  • Halaven
Tutkimuksessa E2100, AVADO ja RIBBON-1 havaittiin, että edenneen rintasyövän ensilinjan kemoterapiassa bevasitsumabin lisääminen voi parantaa merkittävästi perinteisten kemoterapialääkkeiden tehoa. Tutkimus RIBBON-2 ja TANIA ovat vahvistaneet bevasitsumabin tehokkuuden edenneen HER2-negatiivisen rintasyövän toisen ja kolmannen linjan hoidossa. Verrattuna pelkkään kemoterapiaan bevasitsumabin lisääminen voi pidentää PFS:ää 0,6–2,1 kuukaudella.
Muut nimet:
  • Avastin
Active Comparator: eribuliini
eribuliini 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21p
Tutkimusten STUDY301 ja STUDY304 tulosten perusteella eribuliinilla oli erinomainen terapeuttinen vaikutus ja siedetyt haittatapahtumat potilailla, joilla oli metastaattinen rintasyöpä.
Muut nimet:
  • Halaven

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). PFS kestää taudin etenemiseen asti.
PFS määritellään ajaksi satunnaistamisesta siihen päivään, jolloin varmistettu radiologinen eteneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). PFS kestää taudin etenemiseen asti.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon päättymisen jälkeen.
OS määritellään ajaksi satunnaistamisesta kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä ja sensuroidaan viimeisen kontaktin päivämääränä potilaille, jotka olivat vielä elossa.
Pitkäaikaista eloonjäämistä seurataan 3 kuukauden välein hoidon päättymisen jälkeen.
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). Teho arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on RECIST 1.1 -standardin mukaisesti paras vastaus täydelliseen vasteeseen (CR) ja osittaiseen vasteeseen (PR).
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein: syklin 2, 4, 6, 8 lopussa......(jokainen sykli on 21 päivää). Teho arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.
CBR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on RECIST 1.1 -standardin mukaisesti paras vaste: täydellinen vaste (CR), osittainen vaste (PR) ja stabiili sairaus (SD).
Radiologiset tutkimukset tehdään kahden syklin välein ja tehoa arvioidaan RECIST 1.1 -standardin mukaisesti.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hoitoon liittyvät haittatapahtumat (TRAE)
Aikaikkuna: Haittatapahtumat arvioidaan joka sykli (jokainen sykli on 21 päivää) ja luokitellaan Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) -version 5 mukaan kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
TRAE määritellään haittavaikutuksiksi, joita esiintyy lääkkeiden käytön aikana ja joiden oletetaan liittyvän interventiolääkkeisiin.
Haittatapahtumat arvioidaan joka sykli (jokainen sykli on 21 päivää) ja luokitellaan Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) -version 5 mukaan kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, kunnes 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
QoL-arviointia tutkii Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn ydin 30 (EORTC QLQ-C30), joista 30 oli mukana. Kohteet 1-28 on jaettu 4 tasoon, joiden arvosanat vaihtelevat välillä 1-4 (korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua). Kohteet 29 ja 30 on jaettu 7 tasoon, joiden arvosanat vaihtelevat välillä 1-7 (korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa elämänlaatua).
Elämänlaatukysely järjestetään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden välein ilmoittautumisen jälkeen, kunnes 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 28. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 6. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 6. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jaon aikakehys

Tämän tutkimuksen lopullisen analyysin jälkeen elokuussa 2026.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa