- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06539559
Eficácia e mecanismo de resistência de eribulina e bevacizumabe para câncer de mama HER2 negativo avançado
Eficácia, eventos adversos e mecanismo de resistência da eribulina combinada com ou sem bevacizumabe para pacientes com câncer de mama HER2 negativo avançado, um ensaio clínico aberto, randomizado e multicêntrico de faseⅡ.
Este estudo é um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico, randomizado de fase II. Está planejado inscrever 60 pacientes com câncer de mama HER2 negativo avançado, que serão designados aleatoriamente ao grupo experimental e ao grupo controle em uma proporção de 1:1. Os participantes receberão eribulina combinada com bevacizumabe ou eribulina em monoterapia. Cada ciclo de tratamento terá duração de 21 dias, com monitoramento semanal da rotina sanguínea, bioquímica sanguínea e outros indicadores. Os exames de imagem serão realizados a cada dois ciclos e a eficácia será avaliada de acordo com o padrão RECIST 1.1. O questionário de qualidade de vida é organizado no início do estudo e a cada 3 meses após a inscrição, e a sobrevida em longo prazo será acompanhada a cada 3 meses após o tratamento. O endpoint primário é a sobrevida livre de progressão (PFS), os endpoints secundários são a taxa de resposta objetiva (ORR), a taxa de benefício clínico (CBR) e a sobrevida global (SG). Os investigadores também se concentrarão nos eventos adversos relacionados ao tratamento (TRAE) e na avaliação da qualidade de vida (QV).
Ao mesmo tempo, este estudo também visa explorar os mecanismos de resistência dos medicamentos antiangiogênicos. Os investigadores planejam coletar amostras de sangue venoso periférico em 3 momentos: linha de base, durante o tratamento e final do tratamento. Todas as amostras dinâmicas serão utilizadas para sequenciamento do transcriptoma para obtenção dos conjuntos de genes. E com base na eficácia terapêutica ideal, todos os participantes serão divididos em grupo de resposta e grupo sem resposta. A análise de enriquecimento GO e KEGG será posteriormente realizada entre diferentes grupos de eficácia terapêutica para desenhar redes de interação genética, identificar nós de ação chave e explicar o mecanismo de resistência a medicamentos antiangiogênicos.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yan Wang, doctor
- Número de telefone: +86-15600990767
- E-mail: wangyan07425@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Hangcheng Xu, doctor
- Número de telefone: +86-19800353631
- E-mail: xuhangcheng15@126.com
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Beijing, Beijing, China, 100021
- Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
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Beijing, Beijing, China, 100021
- Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos e ≤75 anos.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
- Período de sobrevivência esperado não inferior a 12 semanas.
- Pelo menos 1 lesão mensurável de acordo com o padrão RECIST 1.1.
- previamente tratadas com taxanos e/ou antraciclinas em qualquer estágio do câncer de mama.
- A imunohistoquímica (IHC) e a hibridização fluorescente in situ (FISH) validaram HER2 negativo, incluindo IHC- e IHC 1+/2+ com FISH negativo.
- pelo menos antes de 1 linha de quimioterapia no estágio avançado.
- A função do órgão deve atender aos seguintes requisitos:
(1). Rotina de Sangue
- ANC≥1,5×109/L;
- PLT≥90×109/L;
Hb≥90g/L;
(2). Bioquímica do Sangue
- TBIL≤1,5×ULN;
- ALT e AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN para pacientes com metástase hepática;
BUN e Cr≤1,5×ULN e taxa de depuração de creatinina ≥50 mL/min (fórmula de Cockcroft-Gault calculada);
(3). Ecocardiograma
FEVE≥50%;
(4). eletrocardiograma
O intervalo QT (QTcF) corrigido pelo método de Fridericia é menor que 450 ms para o sexo masculino e menor que 470 ms para o sexo feminino.
9. Voluntário para participar deste estudo, assinar o consentimento informado, ter boa adesão e estar disposto a cooperar com o acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Há um terceiro acúmulo de líquido intersticial que não pode ser controlado por drenagem ou outros métodos (como grande quantidade de hidrotórax e ascite).
- Metástases cerebrais ou meníngeas sintomáticas ou não controladas.
- Pacientes com apenas metástases ósseas ou cutâneas como lesão avaliável.
- Anteriormente sofria de outros tumores malignos.
- Aqueles que usaram Eribulin durante a fase avançada da doença.
- Indivíduos com histórico conhecido de alergia aos componentes das intervenções; História de imunodeficiência, incluindo HIV positivo, outras doenças de imunodeficiência adquirida ou congênita e história de transplante de órgãos.
- Qualquer doença cardíaca ou outras condições avaliadas como inadequadas pelo pesquisador.
- Pacientes do sexo feminino grávidas e lactantes, pacientes do sexo feminino com fertilidade e resultados positivos nos testes de gravidez iniciais ou pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva que não desejam tomar medidas contraceptivas eficazes durante o período do estudo.
- De acordo com o julgamento do investigador, existem doenças concomitantes que colocam seriamente em risco a segurança do paciente ou afetam a conclusão do estudo pelo paciente (incluindo tendência a sangramento grave, história de cirurgia dentro de 2 semanas, hipertensão além do controle medicamentoso, diabetes grave, infecção ativa, doença da tireoide , etc.).
- Ter um histórico claro de distúrbios neurológicos ou mentais, incluindo epilepsia ou demência.
- De acordo com os critérios RECIST 1.1, os investigadores determinaram que os pacientes que receberam o último regime antitumoral antes da inscrição não apresentaram progressão da doença.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: eribulina+bevacizumabe
eribulina 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevacizumabe 7,5mg/kg ivgtt d1/q21d
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Com base nos resultados do ESTUDO 301 e do ESTUDO 304, a eribulina mostrou excelente efeito terapêutico e eventos adversos toleráveis em pacientes com câncer de mama metastático
Outros nomes:
O estudo E2100, AVADO e RIBBON-1 descobriram que na quimioterapia de primeira linha para o cancro da mama avançado, a adição de bevacizumab pode melhorar significativamente a eficácia dos medicamentos quimioterápicos tradicionais.
O estudo RIBBON-2 e TANIA confirmaram a eficácia do bevacizumab no tratamento de segunda e terceira linha do cancro da mama HER2 negativo avançado.
Em comparação com a quimioterapia isolada, a adição de bevacizumab pode prolongar a PFS em 0,6 a 2,1 meses.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: eribulina
eribulina 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
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Com base nos resultados do ESTUDO 301 e do ESTUDO 304, a eribulina mostrou excelente efeito terapêutico e eventos adversos toleráveis em pacientes com câncer de mama metastático
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos: ao final do Ciclo 2, 4, 6, 8......(cada ciclo tem 21 dias). A PFS durará até a progressão da doença.
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PFS é definido como o tempo desde a randomização até a data da progressão radiológica confirmada ou morte por qualquer causa.
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Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos: ao final do Ciclo 2, 4, 6, 8......(cada ciclo tem 21 dias). A PFS durará até a progressão da doença.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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sobrevida global (SG)
Prazo: A sobrevida em longo prazo será acompanhada a cada 3 meses após o término do tratamento.
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OS é definido como o tempo desde a randomização até a data da morte por qualquer causa e censurado na data do contato final para pacientes que ainda estavam vivos.
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A sobrevida em longo prazo será acompanhada a cada 3 meses após o término do tratamento.
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taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos: ao final do Ciclo 2, 4, 6, 8......(cada ciclo tem 21 dias). A eficácia será avaliada de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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ORR é definida como a proporção de pacientes com melhor resposta de resposta completa (CR) e resposta parcial (RP) de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos: ao final do Ciclo 2, 4, 6, 8......(cada ciclo tem 21 dias). A eficácia será avaliada de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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taxa de benefício clínico (CBR)
Prazo: Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos e a eficácia será avaliada de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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CBR é definido como a proporção de pacientes com melhor resposta de resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD) de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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Os exames radiológicos serão realizados a cada dois ciclos e a eficácia será avaliada de acordo com o padrão RECIST 1.1.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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eventos adversos relacionados ao tratamento (TRAE)
Prazo: Os eventos adversos serão avaliados a cada ciclo (cada ciclo tem 21 dias) e classificados de acordo com os eventos adversos dos critérios de terminologia comum (CTCAE) versão 5 até 1 mês após o final do tratamento.
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TRAE é definido como as reações adversas que ocorrem durante o uso de medicamentos para tratamento e supostamente estão relacionadas aos medicamentos de intervenção.
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Os eventos adversos serão avaliados a cada ciclo (cada ciclo tem 21 dias) e classificados de acordo com os eventos adversos dos critérios de terminologia comum (CTCAE) versão 5 até 1 mês após o final do tratamento.
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qualidade de vida (QV)
Prazo: O questionário de qualidade de vida é organizado no início do estudo e a cada 3 meses após a inscrição até 6 meses após o término do tratamento.
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A avaliação da QV é examinada pelo Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer, núcleo 30 (EORTC QLQ-C30), dos quais 30 itens foram incluídos.
Os itens de 1 a 28 são divididos em 4 níveis, com classificações que variam de 1 a 4 (a pontuação mais alta indica pior qualidade de vida).
Os itens 29 e 30 estão divididos em 7 níveis, com classificações que variam de 1 a 7 (a pontuação mais alta indica melhor qualidade de vida).
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O questionário de qualidade de vida é organizado no início do estudo e a cada 3 meses após a inscrição até 6 meses após o término do tratamento.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Kaufman PA, Awada A, Twelves C, Yelle L, Perez EA, Velikova G, Olivo MS, He Y, Dutcus CE, Cortes J. Phase III open-label randomized study of eribulin mesylate versus capecitabine in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):594-601. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4892. Epub 2015 Jan 20.
- Yuan P, Hu X, Sun T, Li W, Zhang Q, Cui S, Cheng Y, Ouyang Q, Wang X, Chen Z, Hiraiwa M, Saito K, Funasaka S, Xu B. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019 May;112:57-65. doi: 10.1016/j.ejca.2019.02.002. Epub 2019 Mar 29.
- Hardy-Bessard AC, Brocard F, Clatot F, Lortholary A, You B, Grenier J, Martin-Babau J, Lucas B, Meunier J, Ferrero JM, Savoye AM, Marti A, Despax R, Moullet I, Emile G. First-line bevacizumab and eribulin combination therapy for HER2-negative metastatic breast cancer: Efficacy and safety in the GINECO phase II ESMERALDA study. Breast. 2020 Dec;54:256-263. doi: 10.1016/j.breast.2020.09.011. Epub 2020 Sep 30.
- Liu B, Liu L, Ran J, Xie N, Li J, Xiao H, Yang X, Tian C, Wu H, Lu J, Gao J, Hu X, Cao M, Shui Z, Hu ZY, Ouyang Q. A randomized trial of eribulin monotherapy versus eribulin plus anlotinib in patients with locally recurrent or metastatic breast cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101563. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101563. Epub 2023 Jun 6.
- von Minckwitz G, Puglisi F, Cortes J, Vrdoljak E, Marschner N, Zielinski C, Villanueva C, Romieu G, Lang I, Ciruelos E, De Laurentiis M, Veyret C, de Ducla S, Freudensprung U, Srock S, Gligorov J. Bevacizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone as second-line treatment for patients with HER2-negative locally recurrent or metastatic breast cancer after first-line treatment with bevacizumab plus chemotherapy (TANIA): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1269-78. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70439-5. Epub 2014 Sep 28.
- Brufsky AM, Hurvitz S, Perez E, Swamy R, Valero V, O'Neill V, Rugo HS. RIBBON-2: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy for second-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4286-93. doi: 10.1200/JCO.2010.34.1255. Epub 2011 Oct 11.
- De Angelis C, Bruzzese D, Bernardo A, Baldini E, Leo L, Fabi A, Gamucci T, De Placido P, Poggio F, Russo S, Forestieri V, Lauria R, De Santo I, Michelotti A, Del Mastro L, De Laurentiis M, Giuliano M, De Placido S, Arpino G. Eribulin in combination with bevacizumab as second-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer progressing after first-line therapy with paclitaxel and bevacizumab: a multicenter, phase II, single arm trial (GIM11-BERGI). ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100054. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100054. Epub 2021 Feb 16. Erratum In: ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100097. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100097.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças de pele
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Processos Neoplásicos
- Neoplasias
- Neoplasias da Mama
- Neoplasia Metástase
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Bevacizumabe
Outros números de identificação do estudo
- CancerIHCAMS-Wjiayu
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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