Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og resistent mekanisme af Eribulin og Bevacizumab til avanceret HER2 negativ brystkræft

1. august 2024 opdateret af: Wang Jiayu

Effekt, bivirkninger og resistente mekanismer af Eribulin kombineret med eller uden Bevacizumab til avancerede HER2-negative brystkræftpatienter, et åbent, randomiseret, multicenter faseⅡ klinisk forsøg.

Denne undersøgelse er et prospektivt, multicenter, fase II randomiseret klinisk forsøg. Det er planen at indskrive 60 patienter med fremskreden HER2-negativ brystkræft, som vil blive tilfældigt fordelt til forsøgsgruppen og kontrolgruppen i forholdet 1:1. Deltagerne vil modtage enten eribulin kombineret med bevacizumab eller eribulin monoterapi. Hver behandlingscyklus vil vare i 21 dage med ugentlig overvågning af blodrutine, blodbiokemi og andre indikatorer. Billeddiagnostiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden. Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning, og langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter behandlingen. Det primære endepunkt er progressionsfri overlevelse (PFS), de sekundære endepunkter er objektiv responsrate (ORR), klinisk udbytterate (CBR) og samlet overlevelse (OS). Efterforskerne vil også fokusere på vurdering af behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE) og livskvalitet (QoL).

Samtidig sigter denne undersøgelse også på at udforske de resistente mekanismer af anti-angiogene lægemidler. Efterforskerne planlægger at indsamle perifere venøse blodprøver på 3 tidspunkter: baseline, under behandlingen og afslutningen af ​​behandlingen. Alle de dynamiske prøver vil blive brugt til transkriptomsekventering for at opnå gensættene. Og ud fra den optimale terapeutiske effekt vil alle deltagerne blive opdelt i responsgruppe og non-responsgruppe. GO- og KEGG-berigelsesanalyse vil efterfølgende blive udført mellem forskellige terapeutiske effektivitetsgrupper for at tegne geninteraktionsnetværk, identificere nøglehandlingsknuder og forklare mekanismen for anti-angiogene lægemiddelresistens.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥18 år, og ≤75 år.
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1.
  3. Forventet overlevelsesperiode ikke mindre end 12 uger.
  4. Mindst 1 målbar læsion i henhold til RECIST 1.1 standard.
  5. tidligere behandlet med taxaner og/eller antracyklinlægemidler i alle stadier af brystkræft.
  6. Immunhistokemi (IHC) og fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerede HER2 negativ, inklusive IHC- og IHC 1+/2+ med FISH negativ.
  7. mindst før 1 linje af kemoterapi i det fremskredne stadium.
  8. Organfunktionen skal opfylde følgende krav:

(1). Blod rutine

  • ANC≥1,5×109/L;
  • PLT≥90×109/L;
  • Hb≥90 g/L;

    (2). Blodbiokemi

  • TBIL≤1,5×ULN;
  • ALT og AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN for patienter med levermetastaser;
  • BUN og Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance-hastigheden ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-formel beregnet);

    (3). Ekkokardiogram

  • LVEF≥50%;

    (4). elektrokardiogram

  • QT-intervallet (QTcF) korrigeret ved Fridericia-metoden er mindre end 450 ms for mænd og mindre end 470 ms for kvinder.

    9. Meld dig frivilligt til at deltage i denne undersøgelse, underskrive informeret samtykke, have god compliance og være villig til at samarbejde med opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

  1. Der er en tredje interstitiel væskeophobning, som ikke kan kontrolleres ved dræning eller andre metoder (såsom en stor mængde hydrothorax og ascites).
  2. Symptomatiske eller ukontrollerede hjerne- eller meningeale metastaser.
  3. Patienter med kun knogle- eller hudmetastaser som den vurderede læsion.
  4. Har tidligere lidt af andre ondartede tumorer.
  5. Dem, der har brugt Eribulin i det fremskredne sygdomsstadium.
  6. Personer med en kendt historie med allergi over for komponenterne i interventionerne; Anamnese med immundefekt, herunder HIV-positive, andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme og en anamnese med organtransplantation.
  7. Enhver hjertesygdom eller andre tilstande vurderet uegnede af forskeren.
  8. Gravide og ammende kvindelige patienter, kvindelige patienter med fertilitet og positive resultater af graviditetstest ved baseline eller kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at tage effektive præventionsforanstaltninger i hele forsøgsperioden.
  9. Ifølge efterforskerens vurdering er der samtidige sygdomme, som i alvorlig grad bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens færdiggørelse af undersøgelsen (inklusive alvorlig blødningstendens, operationshistorie inden for 2 uger, hypertension uden for lægemiddelkontrol, alvorlig diabetes, aktiv infektion, skjoldbruskkirtelsygdom , etc.).
  10. At have en klar historie med neurologiske eller psykiske lidelser, herunder epilepsi eller demens.
  11. I henhold til RECIST 1.1-kriterierne fastslog forskerne, at patienter, der modtog den sidste antitumorkur før indskrivning, ikke oplevede sygdomsprogression.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: eribulin+bevacizumab
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevacizumab 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
Baseret på resultaterne af STUDY301 og STUDY304 viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos patienter med metastatisk brystkræft
Andre navne:
  • Halaven
Undersøgelse E2100, AVADO og RIBBON-1 viste, at tilsætning af bevacizumab i førstelinje-kemoterapien til fremskreden brystkræft kan forbedre effektiviteten af ​​traditionelle kemoterapilægemidler markant. Studiet RIBBON-2 og TANIA har bekræftet effektiviteten af ​​bevacizumab i anden og tredje linje behandling af fremskreden HER2 negativ brystkræft. Sammenlignet med kemoterapi alene kan tilsætning af bevacizumab forlænge PFS med 0,6 til 2,1 måneder.
Andre navne:
  • Avastin
Aktiv komparator: eribulin
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
Baseret på resultaterne af STUDY301 og STUDY304 viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos patienter med metastatisk brystkræft
Andre navne:
  • Halaven

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af ​​cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). PFS vil vare indtil sygdomsprogression.
PFS er defineret som tiden fra randomisering til datoen for bekræftet radiologisk progression eller død af enhver årsag.
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af ​​cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). PFS vil vare indtil sygdomsprogression.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter endt behandling.
OS defineres som tiden fra randomisering til dødsdatoen uanset årsag og censureret på datoen for den endelige kontakt for patienter, der stadig var i live.
Langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter endt behandling.
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af ​​cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). Effekten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1 standard.
ORR er defineret som andelen af ​​patienter med bedste respons af komplet respons (CR) og partiel respons (PR) i henhold til RECIST 1.1 standard.
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af ​​cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). Effekten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1 standard.
klinisk fordelsrate (CBR)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden.
CBR er defineret som andelen af ​​patienter med bedste respons af komplet respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) i henhold til RECIST 1.1 standard.
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet hver cyklus (hver cyklus er 21 dage) og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 indtil 1 måned efter endt behandling.
TRAE er defineret som de bivirkninger, der opstår under brugen af ​​medicin til behandling og formodes at være relateret til interventionslægemidlerne.
Bivirkninger vil blive vurderet hver cyklus (hver cyklus er 21 dage) og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 indtil 1 måned efter endt behandling.
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning indtil 6 måneder efter endt behandling.
QoL vurdering er undersøgt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire kerne 30 (EORTC QLQ-C30), hvoraf 30 emner var inkluderet. Punkterne 1-28 er opdelt i 4 niveauer, med vurderinger fra 1 til 4 (den højere score indikerer dårligere livskvalitet). Punkterne 29 og 30 er opdelt i 7 niveauer, med vurderinger fra 1 til 7 (den højere score indikerer bedre livskvalitet).
Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning indtil 6 måneder efter endt behandling.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. august 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. august 2024

Først opslået (Faktiske)

6. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-delingstidsramme

Efter den endelige analyse af denne undersøgelse i august 2026.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystneoplasmer

Kliniske forsøg med Eribulin

Abonner