- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06539559
Effekt og resistent mekanisme af Eribulin og Bevacizumab til avanceret HER2 negativ brystkræft
Effekt, bivirkninger og resistente mekanismer af Eribulin kombineret med eller uden Bevacizumab til avancerede HER2-negative brystkræftpatienter, et åbent, randomiseret, multicenter faseⅡ klinisk forsøg.
Denne undersøgelse er et prospektivt, multicenter, fase II randomiseret klinisk forsøg. Det er planen at indskrive 60 patienter med fremskreden HER2-negativ brystkræft, som vil blive tilfældigt fordelt til forsøgsgruppen og kontrolgruppen i forholdet 1:1. Deltagerne vil modtage enten eribulin kombineret med bevacizumab eller eribulin monoterapi. Hver behandlingscyklus vil vare i 21 dage med ugentlig overvågning af blodrutine, blodbiokemi og andre indikatorer. Billeddiagnostiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden. Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning, og langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter behandlingen. Det primære endepunkt er progressionsfri overlevelse (PFS), de sekundære endepunkter er objektiv responsrate (ORR), klinisk udbytterate (CBR) og samlet overlevelse (OS). Efterforskerne vil også fokusere på vurdering af behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE) og livskvalitet (QoL).
Samtidig sigter denne undersøgelse også på at udforske de resistente mekanismer af anti-angiogene lægemidler. Efterforskerne planlægger at indsamle perifere venøse blodprøver på 3 tidspunkter: baseline, under behandlingen og afslutningen af behandlingen. Alle de dynamiske prøver vil blive brugt til transkriptomsekventering for at opnå gensættene. Og ud fra den optimale terapeutiske effekt vil alle deltagerne blive opdelt i responsgruppe og non-responsgruppe. GO- og KEGG-berigelsesanalyse vil efterfølgende blive udført mellem forskellige terapeutiske effektivitetsgrupper for at tegne geninteraktionsnetværk, identificere nøglehandlingsknuder og forklare mekanismen for anti-angiogene lægemiddelresistens.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yan Wang, doctor
- Telefonnummer: +86-15600990767
- E-mail: wangyan07425@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hangcheng Xu, doctor
- Telefonnummer: +86-19800353631
- E-mail: xuhangcheng15@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Beijing Chaoyang District San Huan Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Cancer Hospital of HuanXing ChaoYang District
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år, og ≤75 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1.
- Forventet overlevelsesperiode ikke mindre end 12 uger.
- Mindst 1 målbar læsion i henhold til RECIST 1.1 standard.
- tidligere behandlet med taxaner og/eller antracyklinlægemidler i alle stadier af brystkræft.
- Immunhistokemi (IHC) og fluorescens in situ hybridisering (FISH) validerede HER2 negativ, inklusive IHC- og IHC 1+/2+ med FISH negativ.
- mindst før 1 linje af kemoterapi i det fremskredne stadium.
- Organfunktionen skal opfylde følgende krav:
(1). Blod rutine
- ANC≥1,5×109/L;
- PLT≥90×109/L;
Hb≥90 g/L;
(2). Blodbiokemi
- TBIL≤1,5×ULN;
- ALT og AST≤2×ULN;ALT和AST≤5×ULN for patienter med levermetastaser;
BUN og Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance-hastigheden ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-formel beregnet);
(3). Ekkokardiogram
LVEF≥50%;
(4). elektrokardiogram
QT-intervallet (QTcF) korrigeret ved Fridericia-metoden er mindre end 450 ms for mænd og mindre end 470 ms for kvinder.
9. Meld dig frivilligt til at deltage i denne undersøgelse, underskrive informeret samtykke, have god compliance og være villig til at samarbejde med opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Der er en tredje interstitiel væskeophobning, som ikke kan kontrolleres ved dræning eller andre metoder (såsom en stor mængde hydrothorax og ascites).
- Symptomatiske eller ukontrollerede hjerne- eller meningeale metastaser.
- Patienter med kun knogle- eller hudmetastaser som den vurderede læsion.
- Har tidligere lidt af andre ondartede tumorer.
- Dem, der har brugt Eribulin i det fremskredne sygdomsstadium.
- Personer med en kendt historie med allergi over for komponenterne i interventionerne; Anamnese med immundefekt, herunder HIV-positive, andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme og en anamnese med organtransplantation.
- Enhver hjertesygdom eller andre tilstande vurderet uegnede af forskeren.
- Gravide og ammende kvindelige patienter, kvindelige patienter med fertilitet og positive resultater af graviditetstest ved baseline eller kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at tage effektive præventionsforanstaltninger i hele forsøgsperioden.
- Ifølge efterforskerens vurdering er der samtidige sygdomme, som i alvorlig grad bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens færdiggørelse af undersøgelsen (inklusive alvorlig blødningstendens, operationshistorie inden for 2 uger, hypertension uden for lægemiddelkontrol, alvorlig diabetes, aktiv infektion, skjoldbruskkirtelsygdom , etc.).
- At have en klar historie med neurologiske eller psykiske lidelser, herunder epilepsi eller demens.
- I henhold til RECIST 1.1-kriterierne fastslog forskerne, at patienter, der modtog den sidste antitumorkur før indskrivning, ikke oplevede sygdomsprogression.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eribulin+bevacizumab
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8 + bevacizumab 7,5 mg/kg ivgtt d1/q21d
|
Baseret på resultaterne af STUDY301 og STUDY304 viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos patienter med metastatisk brystkræft
Andre navne:
Undersøgelse E2100, AVADO og RIBBON-1 viste, at tilsætning af bevacizumab i førstelinje-kemoterapien til fremskreden brystkræft kan forbedre effektiviteten af traditionelle kemoterapilægemidler markant.
Studiet RIBBON-2 og TANIA har bekræftet effektiviteten af bevacizumab i anden og tredje linje behandling af fremskreden HER2 negativ brystkræft.
Sammenlignet med kemoterapi alene kan tilsætning af bevacizumab forlænge PFS med 0,6 til 2,1 måneder.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: eribulin
eribulin 1,4 mg/m2 iv d1,8/q21d
|
Baseret på resultaterne af STUDY301 og STUDY304 viste eribulin enestående terapeutisk effekt og tolerable bivirkninger hos patienter med metastatisk brystkræft
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). PFS vil vare indtil sygdomsprogression.
|
PFS er defineret som tiden fra randomisering til datoen for bekræftet radiologisk progression eller død af enhver årsag.
|
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). PFS vil vare indtil sygdomsprogression.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter endt behandling.
|
OS defineres som tiden fra randomisering til dødsdatoen uanset årsag og censureret på datoen for den endelige kontakt for patienter, der stadig var i live.
|
Langtidsoverlevelsen vil blive fulgt hver 3. måned efter endt behandling.
|
|
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). Effekten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
ORR er defineret som andelen af patienter med bedste respons af komplet respons (CR) og partiel respons (PR) i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus: i slutningen af cyklus 2, 4, 6, 8......(hver cyklus er 21 dage). Effekten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
|
klinisk fordelsrate (CBR)
Tidsramme: Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden.
|
CBR er defineret som andelen af patienter med bedste respons af komplet respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) i henhold til RECIST 1.1 standard.
|
Radiologiske undersøgelser vil blive udført hver anden cyklus, og effektiviteten vil blive evalueret i henhold til RECIST 1.1-standarden.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet hver cyklus (hver cyklus er 21 dage) og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 indtil 1 måned efter endt behandling.
|
TRAE er defineret som de bivirkninger, der opstår under brugen af medicin til behandling og formodes at være relateret til interventionslægemidlerne.
|
Bivirkninger vil blive vurderet hver cyklus (hver cyklus er 21 dage) og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) version 5 indtil 1 måned efter endt behandling.
|
|
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning indtil 6 måneder efter endt behandling.
|
QoL vurdering er undersøgt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire kerne 30 (EORTC QLQ-C30), hvoraf 30 emner var inkluderet.
Punkterne 1-28 er opdelt i 4 niveauer, med vurderinger fra 1 til 4 (den højere score indikerer dårligere livskvalitet).
Punkterne 29 og 30 er opdelt i 7 niveauer, med vurderinger fra 1 til 7 (den højere score indikerer bedre livskvalitet).
|
Livskvalitetsspørgeskemaet arrangeres ved baseline og hver 3. måned efter indskrivning indtil 6 måneder efter endt behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jiayu Wang, doctor, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Kaufman PA, Awada A, Twelves C, Yelle L, Perez EA, Velikova G, Olivo MS, He Y, Dutcus CE, Cortes J. Phase III open-label randomized study of eribulin mesylate versus capecitabine in patients with locally advanced or metastatic breast cancer previously treated with an anthracycline and a taxane. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):594-601. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4892. Epub 2015 Jan 20.
- Yuan P, Hu X, Sun T, Li W, Zhang Q, Cui S, Cheng Y, Ouyang Q, Wang X, Chen Z, Hiraiwa M, Saito K, Funasaka S, Xu B. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019 May;112:57-65. doi: 10.1016/j.ejca.2019.02.002. Epub 2019 Mar 29.
- Hardy-Bessard AC, Brocard F, Clatot F, Lortholary A, You B, Grenier J, Martin-Babau J, Lucas B, Meunier J, Ferrero JM, Savoye AM, Marti A, Despax R, Moullet I, Emile G. First-line bevacizumab and eribulin combination therapy for HER2-negative metastatic breast cancer: Efficacy and safety in the GINECO phase II ESMERALDA study. Breast. 2020 Dec;54:256-263. doi: 10.1016/j.breast.2020.09.011. Epub 2020 Sep 30.
- Liu B, Liu L, Ran J, Xie N, Li J, Xiao H, Yang X, Tian C, Wu H, Lu J, Gao J, Hu X, Cao M, Shui Z, Hu ZY, Ouyang Q. A randomized trial of eribulin monotherapy versus eribulin plus anlotinib in patients with locally recurrent or metastatic breast cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101563. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101563. Epub 2023 Jun 6.
- von Minckwitz G, Puglisi F, Cortes J, Vrdoljak E, Marschner N, Zielinski C, Villanueva C, Romieu G, Lang I, Ciruelos E, De Laurentiis M, Veyret C, de Ducla S, Freudensprung U, Srock S, Gligorov J. Bevacizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone as second-line treatment for patients with HER2-negative locally recurrent or metastatic breast cancer after first-line treatment with bevacizumab plus chemotherapy (TANIA): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1269-78. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70439-5. Epub 2014 Sep 28.
- Brufsky AM, Hurvitz S, Perez E, Swamy R, Valero V, O'Neill V, Rugo HS. RIBBON-2: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy for second-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 10;29(32):4286-93. doi: 10.1200/JCO.2010.34.1255. Epub 2011 Oct 11.
- De Angelis C, Bruzzese D, Bernardo A, Baldini E, Leo L, Fabi A, Gamucci T, De Placido P, Poggio F, Russo S, Forestieri V, Lauria R, De Santo I, Michelotti A, Del Mastro L, De Laurentiis M, Giuliano M, De Placido S, Arpino G. Eribulin in combination with bevacizumab as second-line treatment for HER2-negative metastatic breast cancer progressing after first-line therapy with paclitaxel and bevacizumab: a multicenter, phase II, single arm trial (GIM11-BERGI). ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100054. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100054. Epub 2021 Feb 16. Erratum In: ESMO Open. 2021 Apr;6(2):100097. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100097.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- CancerIHCAMS-Wjiayu
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystneoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
Kliniske forsøg med Eribulin
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Massachusetts General HospitalEisai Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAngiosarkom | Epithelioid HemangioendotheliomForenede Stater
-
Ma Fei,MDTilmelding efter invitation
-
Spexis AGAfsluttetMetastatisk brystkræft | Lokalt tilbagevendende brystkræftSpanien, Belgien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Korea, Republikken, Taiwan, Italien, Den Russiske Føderation, Tjekkiet, Frankrig, Brasilien, Argentina, Ukraine
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Hu HaiZhejiang Cancer HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Eisai GmbHAfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk brystkræftTyskland
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSynDevRx, Inc.RekrutteringBrystkræft | Metastatisk triple-negativ brystkræftForenede Stater
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu