- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06551649
Humant amniotisk mesenkymalt cellesekretom for nevrodegenerasjon og nevroinflammasjon (CONTRASTOME)
Kontrastering av kronisk betennelse og nevrodegenerasjon ved å bruke det humane amniotiske mesenkymalcellesekretomet som en innovativ terapeutisk strategi
Nevrodegenerative sykdommer er svekkende tilstander preget av kronisk betennelse, som fører til dysfunksjon av både de ikke-nevronale cellulære komponentene i sentralnervesystemet og perifere blodimmunceller. Derfor er det avgjørende å utvikle en innovativ terapeutisk strategi som ikke bare effektivt kontrasterer nevrodegenerasjon, men som også tar sikte på å redusere betennelse.
Det overordnede målet med studien er å gi en preklinisk in vitro-demonstrasjon av det immunmodulerende og pro-regenerative potensialet til det humane amniotiske mesenkymale stromacelle-sekretomet (hAMSC) for å motvirke nevrodegenerasjon.
Dette potensialet vil bli evaluert i tredimensjonale in vitro-modeller av nevrodegenerative sykdommer, som amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og kronisk demyeliniserende sykdom (multippel sklerose - MS). For dette formål inkluderer studien prøvetaking fra pasienter uten farmakologisk behandling og uten medisinsk utstyr. Pasienter diagnostisert med ALS, pasienter diagnostisert med MS og friske frivillige vil bli rekruttert til å samle blodprøver og hudbiopsier. Pasientspesifikke og kontrollorganoide plattformer, som etterligner cellulær heterogenitet og tredimensjonale interaksjoner i sentralnervesystemet inkludert det inflammatoriske avdelingen, vil bli utviklet for å bli brukt som et verdifullt verktøy for å undersøke in vitro-effektiviteten til hAMSC-sekretomet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Rome, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- For pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS): i alderen mellom 50 og 60 år og tilsvarende alder for debut og varighet av sykdommen.
- For pasienter med multippel sklerose (MS): med nylig bekreftet diagnose av MS, i alderen mellom 20 og 50 år og tatt i betraktning forholdet mellom menn og kvinner i MS på omtrent 2:1.
- For friske frivillige: ektefeller til pasienter som er upåvirket av noen nevrologisk sykdom og matcher deres alder og kjønnsforhold for begge tilstander.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke samtykker til å delta i studien.
- MS-pasienter som har fått behandling med immunmodulatorer eller kortikosteroider og er i en akutt fase av sykdommen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter diagnostisert med amyotrofisk lateral sklerose
Pasienter med amyotrofisk lateral sklerose vil bli rekruttert for å få blodprøvetaking og hudbiopsi, for å optimalisere en tredimensjonal cellulær modell av multippel sklerose som bestemmer de nevrobeskyttende og anti-inflammatoriske/immunomodulerende effektene av det humane amniotiske mesenkymale stromacellesekretomet.
|
Hudvevet vil bli brukt til å isolere fibroblaster, som deretter vil bli omprogrammert til induserte pluripotente stamceller (iPSCs).
Disse iPSC-ene vil bli differensiert for å utvikle pasientspesifikke og kontrollere organoider.
Blodprøvene vil bli brukt til å isolere perifere mononukleære blodceller (PBMC) for å studere bidraget til betennelse i in vitro-modellene som er utviklet.
|
|
Eksperimentell: Pasienter diagnostisert med multippel sklerose
Multippel sklerosepasienter vil bli rekruttert for å få blodprøvetaking og hudbiopsi, for å optimere en tredimensjonal cellulær modell av multippel sklerose som bestemmer de nevrobeskyttende og antiinflammatoriske/immunmodulerende effektene av det humane amniotiske mesenkymale stromalcellesekretomet.
|
Hudvevet vil bli brukt til å isolere fibroblaster, som deretter vil bli omprogrammert til induserte pluripotente stamceller (iPSCs).
Disse iPSC-ene vil bli differensiert for å utvikle pasientspesifikke og kontrollere organoider.
Blodprøvene vil bli brukt til å isolere perifere mononukleære blodceller (PBMC) for å studere bidraget til betennelse i in vitro-modellene som er utviklet.
|
|
Aktiv komparator: Friske frivillige, pasientenes upåvirkede ektefeller
Ektefeller til pasienter vil bli registrert som friske kontroller, som matcher deres alder og mann-til-kvinne-forhold for begge tilstander, for å oppnå venøs blodprøve og hudbiopsi, for å utvikle en kontrollmodell for å evaluere den prekliniske effekten av mennesket. amniotisk mesenkymalt stromalcellesekretom.
|
Hudvevet vil bli brukt til å isolere fibroblaster, som deretter vil bli omprogrammert til induserte pluripotente stamceller (iPSCs).
Disse iPSC-ene vil bli differensiert for å utvikle pasientspesifikke og kontrollere organoider.
Blodprøvene vil bli brukt til å isolere perifere mononukleære blodceller (PBMC) for å studere bidraget til betennelse i in vitro-modellene som er utviklet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurittlengdemåling i en tredimensjonal cellulær modell av amyotrofisk lateral sklerose.
Tidsramme: 18 måneder
|
Organoider fra induserte pluripotente stamceller (iPSCs) isolert fra hudbiopsier av 6 pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og 6 friske kontroller vil bli generert.
Neurittdegenerasjon vil bli målt i fluorescensmikroskopi som total βIII-TUBULIN-positiv fiberlengde delt på antall βIII-TUBULIN-positive celler i mikrometer.
Målinger vil bli tatt fra minst 5 ALS og 5 kontrollorganoider for å analysere korrelasjoner og forskjeller mellom grupper.
Signifikansnivået for statistiske tester og modeller er satt til 0,05.
|
18 måneder
|
|
Prosentandel av apoptotiske celler i en tredimensjonal cellulær modell av amyotrofisk lateral sklerose.
Tidsramme: 18 måneder
|
Organoider fra induserte pluripotente stamceller (iPSCs) isolert fra hudbiopsier av 6 pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og 6 friske kontroller vil bli generert.
Apoptose vil bli vurdert av prosentandelen propidiumjodid-positive celler, som representerer andelen døde celler i forhold til det totale antallet celler.
Målinger vil bli tatt fra minst 5 ALS og 5 kontrollorganoider for å analysere korrelasjoner og forskjeller mellom grupper.
Signifikansnivået for statistiske tester og modeller er satt til 0,05.
|
18 måneder
|
|
Arealmåling av skadet myelin i en tredimensjonal cellulær modell av multippel sklerose.
Tidsramme: 18 måneder
|
Organoider fra induserte pluripotente stamceller (iPSCs) isolert fra hudbiopsier av 6 multippel sklerose (MS) pasienter og 6 friske kontroller vil bli generert.
Myelinskjedeskade vil bli vurdert via immunfluorescens som reduksjon i myelinmarkørfarget område versus totalt snittareal.
Målinger vil bli tatt fra minst 5 MS og 5 kontrollorganoider for å analysere korrelasjoner og forskjeller mellom grupper.
Signifikansnivået for statistiske tester og modeller er satt til 0,05.
|
18 måneder
|
|
Antall betente mikrogliaceller i en tredimensjonal cellulær modell av multippel sklerose.
Tidsramme: 18 måneder
|
Organoider fra induserte pluripotente stamceller (iPSCs) isolert fra hudbiopsier av 6 multippel sklerose (MS) pasienter og 6 friske kontroller vil bli generert.
Mikroglial aktivering vil bli vurdert ved morfologiske variasjoner, klassifisering av celler som homeostatiske, forgrenede, hyperforgrenede eller amøbiske.
Inflammatorisk mikrogliaøkning vil bli definert som andelen aktiverte morfologiceller i forhold til totalt celletall.
Inflammatoriske markører HLA-DR og iNOS vil bli evaluert i form av CD68 og IBA1 positive celler og fluorescensintensitet.
Målinger vil bli tatt fra minst 5 MS og 5 kontrollorganoider for å analysere korrelasjoner og forskjeller mellom grupper.
Signifikansnivået for statistiske tester og modeller er satt til 0,05.
|
18 måneder
|
|
Neurittlengdemåling i amyotrofiske laterale skleroseorganoider etter behandling med humant amniotisk mesenkymalt stromalcellesekretom.
Tidsramme: 24 måneder
|
Neurittlengde i amyotrofisk lateral sklerose (ALS)-avledede organoider behandlet med humant amniotisk mesenkymal stromalcelle (hAMSC) sekretom vil kvantifiseres ved bruk av fluorescensmikroskopi som den totale βIII-TUBULIN-positive fiberlengden delt på antall βIII-positive TUBULIN .
Evnen til hAMSC-sekretomet til å gjenopprette ALS-organoider (minst 5) til verdier nær organoider fra friske donorer (minst 5) vil bli evaluert.
Signifikansnivået er satt til 0,05.
|
24 måneder
|
|
Prosentandel av apoptotiske celler i amyotrofiske laterale skleroseorganoider etter behandling med humant amniotisk mesenkymalt stromalcellesekretom.
Tidsramme: 24 måneder
|
Apoptose vil bli målt ved reduksjonen i propidiumjodid-positive celler, uttrykt som en prosentandel av de totale cellene, i amyotrofisk lateral sklerose (ALS)-avledet organoider behandlet med humant amniotisk mesenkymalt stromalcelle (hAMSC) sekretom.
Evnen til hAMSC-sekretomet til å gjenopprette ALS-organoider (minst 5) til verdier nær organoider fra friske donorer (minst 5) vil bli evaluert.
Signifikansnivået er satt til 0,05.
|
24 måneder
|
|
Områdemåling av skadet myelin i multippel sklerose-organoider etter behandling med humant amniotisk mesenkymalt stromalcellesekretom.
Tidsramme: 24 måneder
|
Reduksjon av demyeliniserte områder i multippel sklerose (MS)-avledede organoider behandlet med humant amniotisk mesenkymal stromalcelle (hAMSC) sekretom vil bli målt ved økningen i modne oligodendrocyttmarkører i forhold til totalt snittareal.
Evnen til hAMSC-sekretomet til å gjenopprette MS-organoider (minst 5) til verdier nær organoider fra friske donorer (minst 5) vil bli evaluert.
Signifikansnivået er satt til 0,05.
|
24 måneder
|
|
Antall immunregulerende mikrogliaceller i multippel sklerose-organoider etter behandling med humant amniotisk mesenkymalt stromalcellesekretom.
Tidsramme: 24 måneder
|
Ervervelsen av en immunregulerende fenotype vil bli bestemt i multippel sklerose (MS)-avledede organoider etter behandling med humant amniotisk mesenkymalt stromalcelle (hAMSC)-sekretom ved å analysere celler som er iNOS-negative, arginase-positive og HLA-DR-lave.
Immunfluorescensanalyse vil telle antall celler som er positive for inflammatoriske/immunoregulatoriske markører ut av totale mikrogliale IBA1+-celler.
Endringer i fluorescensintensitet vil også bli evaluert.
Evnen til hAMSC-sekretomet til å gjenopprette MS-organoider (minst 5) til verdier nær organoider fra friske donorer (minst 5) vil bli evaluert.
Signifikansnivået er satt til 0,05.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av endrede immunfenotypiske markører hos pasienter med amyotrofisk lateral sklerose og multippel sklerose
Tidsramme: 18 måneder
|
Den endrede immunfenotypen av mononukleære celler i perifert blod (PBMC) fra pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS, n=15) og multippel sklerose (MS, n=15) vil bli sammenlignet med alders- og kjønnstilpassede friske kontroller PBMC (n) =30).
Flowcytometri vil bli brukt til å identifisere endring i T- og B-lymfocytter, og monocytter og deres undergrupper, inkludert naive og minne-undergrupper, senescensstatus, ekspresjon av aktiveringsmarkører og costimulerende molekyler.
Prosentandelen på mer enn 40 markører vil bli vurdert og positivt uttrykk for hver markør vil bli registrert.
Immunfenotypisk variasjon mellom pasient-PBMC og frisk kontroll-PBMC vil bli vurdert som statistisk signifikant med en p-verdi < 0,05.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ornella Parolini, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor Neuron sykdom
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Multippel sklerose
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Undersøkelsesteknikker
- Prøvehåndtering
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Blodprøveinnsamling
Andre studie-ID-numre
- 6823
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .