- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06551649
Menschliches Amnion-Mesenchymzell-Sekretom für Neurodegeneration und Neuroinflammation (CONTRASTOME)
Gegenüberstellung von chronischer Entzündung und Neurodegeneration unter Verwendung des Sekretoms menschlicher Amnion-Mesenchymzellen als innovative Therapiestrategie
Neurodegenerative Erkrankungen sind schwächende Erkrankungen, die durch chronische Entzündungen gekennzeichnet sind und zu Funktionsstörungen sowohl der nicht-neuronalen zellulären Komponenten des Zentralnervensystems als auch der Immunzellen des peripheren Blutes führen. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, eine innovative Therapiestrategie zu entwickeln, die nicht nur der Neurodegeneration wirksam entgegenwirkt, sondern auch darauf abzielt, Entzündungen zu reduzieren.
Das übergeordnete Ziel der Studie besteht darin, eine präklinische In-vitro-Demonstration des immunmodulatorischen und pro-regenerativen Potenzials des Sekretoms menschlicher amniotischer mesenchymaler Stromazellen (hAMSC) bei der Bekämpfung der Neurodegeneration zu liefern.
Dieses Potenzial wird in dreidimensionalen In-vitro-Modellen neurodegenerativer Erkrankungen wie Amyotropher Lateralsklerose (ALS) und chronischer demyelinisierender Erkrankung (Multiple Sklerose – MS) evaluiert. Zu diesem Zweck umfasst die Studie die Sammlung von Proben von Patienten ohne pharmakologische Behandlung und ohne medizinische Geräte. Patienten mit diagnostizierter ALS, Patienten mit diagnostizierter MS und gesunde Freiwillige werden rekrutiert, um Blutproben und Hautbiopsien zu entnehmen. Es werden patientenspezifische und Kontroll-Organoidplattformen entwickelt, die zelluläre Heterogenität und dreidimensionale Interaktionen innerhalb des Zentralnervensystems einschließlich des Entzündungskompartiments nachahmen und als wertvolles Instrument zur Untersuchung der In-vitro-Wirksamkeit des hAMSC-Sekretoms dienen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Roma, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Rome, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Für Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS): im Alter zwischen 50 und 60 Jahren und ähnlichem Erkrankungsalter und ähnlicher Dauer der Erkrankung.
- Für Patienten mit Multipler Sklerose (MS): mit kürzlich bestätigter MS-Diagnose, im Alter zwischen 20 und 50 Jahren und unter Berücksichtigung des Verhältnisses von Männern zu Frauen bei MS von etwa 2:1.
- Für gesunde Freiwillige: Ehepartner von Patienten, die nicht an einer neurologischen Erkrankung leiden und deren Alters- und Geschlechterverhältnis bei beiden Erkrankungen übereinstimmt.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die der Teilnahme an der Studie nicht zustimmen.
- MS-Patienten, die eine Behandlung mit Immunmodulatoren oder Kortikosteroiden erhalten haben und sich in einer akuten Phase der Erkrankung befinden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Patienten, bei denen Amyotrophe Lateralsklerose diagnostiziert wurde
Patienten mit amyotropher Lateralsklerose werden rekrutiert, um eine venöse Blutentnahme und eine Hautbiopsie durchzuführen, um ein dreidimensionales Zellmodell der Multiplen Sklerose zu optimieren, in dem die neuroprotektiven und entzündungshemmenden/immunmodulatorischen Wirkungen des Sekretoms menschlicher amniotischer mesenchymaler Stromazellen bestimmt werden.
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Aus dem Hautgewebe werden Fibroblasten isoliert, die dann in induzierte pluripotente Stammzellen (iPSCs) umprogrammiert werden.
Diese iPSCs werden differenziert, um patientenspezifische und Kontrollorganoide zu entwickeln.
Die Blutproben werden zur Isolierung peripherer mononukleärer Blutzellen (PBMC) verwendet, um den Beitrag der Entzündung in den entwickelten In-vitro-Modellen zu untersuchen.
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Experimental: Patienten, bei denen Multiple Sklerose diagnostiziert wurde
Multiple-Sklerose-Patienten werden rekrutiert, um eine venöse Blutentnahme und eine Hautbiopsie durchzuführen, um ein dreidimensionales Zellmodell der Multiplen Sklerose zu optimieren, in dem die neuroprotektiven und entzündungshemmenden/immunmodulatorischen Wirkungen des Sekretoms menschlicher amniotischer mesenchymaler Stromazellen bestimmt werden.
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Aus dem Hautgewebe werden Fibroblasten isoliert, die dann in induzierte pluripotente Stammzellen (iPSCs) umprogrammiert werden.
Diese iPSCs werden differenziert, um patientenspezifische und Kontrollorganoide zu entwickeln.
Die Blutproben werden zur Isolierung peripherer mononukleärer Blutzellen (PBMC) verwendet, um den Beitrag der Entzündung in den entwickelten In-vitro-Modellen zu untersuchen.
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Aktiver Komparator: Gesunde Freiwillige, nicht betroffene Ehepartner der Patienten
Ehepartner von Patienten werden als gesunde Kontrollpersonen aufgenommen, deren Alter und Verhältnis von Männern zu Frauen für beide Erkrankungen übereinstimmen, um eine venöse Blutentnahme und eine Hautbiopsie durchzuführen und ein Kontrollmodell zu entwickeln, anhand dessen die präklinische Wirksamkeit des Menschen bewertet werden kann Sekretom der mesenchymalen Stromazellen des Fruchtwassers.
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Aus dem Hautgewebe werden Fibroblasten isoliert, die dann in induzierte pluripotente Stammzellen (iPSCs) umprogrammiert werden.
Diese iPSCs werden differenziert, um patientenspezifische und Kontrollorganoide zu entwickeln.
Die Blutproben werden zur Isolierung peripherer mononukleärer Blutzellen (PBMC) verwendet, um den Beitrag der Entzündung in den entwickelten In-vitro-Modellen zu untersuchen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung der Neuritenlänge in einem dreidimensionalen Zellmodell der amyotrophen Lateralsklerose.
Zeitfenster: 18 Monate
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Es werden Organoide aus induzierten pluripotenten Stammzellen (iPSCs) erzeugt, die aus Hautbiopsien von 6 Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) und 6 gesunden Kontrollpersonen isoliert wurden.
Die Neuritendegeneration wird in der Fluoreszenzmikroskopie als Gesamtlänge der βIII-TUBULIN-positiven Fasern geteilt durch die Anzahl der βIII-TUBULIN-positiven Zellen in Mikrometern gemessen.
Es werden Messungen an mindestens 5 ALS- und 5 Kontrollorganoiden durchgeführt, um Korrelationen und Unterschiede zwischen Gruppen zu analysieren.
Das Signifikanzniveau für statistische Tests und Modelle ist auf 0,05 festgelegt.
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18 Monate
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Prozentsatz apoptotischer Zellen in einem dreidimensionalen Zellmodell der amyotrophen Lateralsklerose.
Zeitfenster: 18 Monate
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Es werden Organoide aus induzierten pluripotenten Stammzellen (iPSCs) erzeugt, die aus Hautbiopsien von 6 Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) und 6 gesunden Kontrollpersonen isoliert wurden.
Die Apoptose wird anhand des Prozentsatzes der Propidiumiodid-positiven Zellen beurteilt, der den Anteil toter Zellen im Verhältnis zur Gesamtzahl der Zellen darstellt.
Es werden Messungen an mindestens 5 ALS- und 5 Kontrollorganoiden durchgeführt, um Korrelationen und Unterschiede zwischen Gruppen zu analysieren.
Das Signifikanzniveau für statistische Tests und Modelle ist auf 0,05 festgelegt.
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18 Monate
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Flächenmessung von geschädigtem Myelin in einem dreidimensionalen Zellmodell der Multiplen Sklerose.
Zeitfenster: 18 Monate
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Es werden Organoide aus induzierten pluripotenten Stammzellen (iPSCs) erzeugt, die aus Hautbiopsien von 6 Multiple-Sklerose-Patienten (MS) und 6 gesunden Kontrollpersonen isoliert wurden.
Die Schädigung der Myelinscheide wird mittels Immunfluoreszenz als Verringerung der mit Myelinmarkern gefärbten Fläche im Vergleich zur Gesamtschnittfläche beurteilt.
Es werden Messungen an mindestens 5 MS- und 5 Kontrollorganoiden durchgeführt, um Korrelationen und Unterschiede zwischen Gruppen zu analysieren.
Das Signifikanzniveau für statistische Tests und Modelle ist auf 0,05 festgelegt.
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18 Monate
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Anzahl entzündeter Mikrogliazellen in einem dreidimensionalen Zellmodell der Multiplen Sklerose.
Zeitfenster: 18 Monate
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Es werden Organoide aus induzierten pluripotenten Stammzellen (iPSCs) erzeugt, die aus Hautbiopsien von 6 Multiple-Sklerose-Patienten (MS) und 6 gesunden Kontrollpersonen isoliert wurden.
Die Mikroglia-Aktivierung wird anhand morphologischer Variationen beurteilt, wobei die Zellen als homöostatisch, verzweigt, hyperverzweigt oder amöboid klassifiziert werden.
Der Anstieg der entzündlichen Mikroglia wird als Anteil der aktivierten Morphologiezellen im Verhältnis zur Gesamtzellzahl definiert.
Die Entzündungsmarker HLA-DR und iNOS werden hinsichtlich CD68- und IBA1-positiver Zellen und Fluoreszenzintensität bewertet.
Es werden Messungen an mindestens 5 MS- und 5 Kontrollorganoiden durchgeführt, um Korrelationen und Unterschiede zwischen Gruppen zu analysieren.
Das Signifikanzniveau für statistische Tests und Modelle ist auf 0,05 festgelegt.
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18 Monate
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Messung der Neuritenlänge in Organoiden der amyotrophen Lateralsklerose nach Behandlung mit dem Sekretom menschlicher amnionischer mesenchymaler Stromazellen.
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Neuritenlänge in von amyotropher Lateralsklerose (ALS) abgeleiteten Organoiden, die mit dem Sekretom menschlicher amnionischer mesenchymaler Stromazellen (hAMSC) behandelt wurden, wird mithilfe der Fluoreszenzmikroskopie als Gesamtlänge der βIII-TUBULIN-positiven Fasern dividiert durch die Anzahl der βIII-TUBULIN-positiven Zellen quantifiziert .
Die Fähigkeit des hAMSC-Sekretoms, ALS-Organoide (mindestens 5) wieder auf Werte zu bringen, die denen von Organoiden gesunder Spender (mindestens 5) nahekommen, wird bewertet.
Das Signifikanzniveau ist auf 0,05 festgelegt.
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24 Monate
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Prozentsatz apoptotischer Zellen in Organoiden der amyotrophen Lateralsklerose nach Behandlung mit dem Sekretom menschlicher amnionischer mesenchymaler Stromazellen.
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Apoptose wird anhand der Reduktion von Propidiumiodid-positiven Zellen, ausgedrückt als Prozentsatz der Gesamtzellen, in von Amyotropher Lateralsklerose (ALS) abgeleiteten Organoiden gemessen, die mit dem Sekretom menschlicher amnionischer mesenchymaler Stromazellen (hAMSC) behandelt werden.
Die Fähigkeit des hAMSC-Sekretoms, ALS-Organoide (mindestens 5) wieder auf Werte zu bringen, die denen von Organoiden gesunder Spender (mindestens 5) nahekommen, wird bewertet.
Das Signifikanzniveau ist auf 0,05 festgelegt.
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24 Monate
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Flächenmessung von geschädigtem Myelin in Multiple-Sklerose-Organoiden nach Behandlung mit menschlichem Amnion-Mesenchymal-Stromazell-Sekretom.
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Reduzierung demyelinisierter Bereiche in von Multipler Sklerose (MS) abgeleiteten Organoiden, die mit dem Sekretom menschlicher amnionischer mesenchymaler Stromazellen (hAMSC) behandelt wurden, wird anhand der Zunahme reifer Oligodendrozyten-Marker im Verhältnis zur Gesamtschnittfläche gemessen.
Die Fähigkeit des hAMSC-Sekretoms, MS-Organoide (mindestens 5) wieder auf Werte zu bringen, die denen von Organoiden gesunder Spender (mindestens 5) nahekommen, wird bewertet.
Das Signifikanzniveau ist auf 0,05 festgelegt.
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24 Monate
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Anzahl immunregulatorischer Mikrogliazellen in Multiple-Sklerose-Organoiden nach Behandlung mit menschlichem Amnion-Mesenchymal-Stromazell-Sekretom.
Zeitfenster: 24 Monate
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Der Erwerb eines immunregulatorischen Phänotyps wird in von Multipler Sklerose (MS) abgeleiteten Organoiden nach Behandlung mit dem Sekretom menschlicher amniotischer mesenchymaler Stromazellen (hAMSC) durch Analyse von Zellen bestimmt, die iNOS-negativ, Arginase-positiv und HLA-DR-niedrig sind.
Durch die Immunfluoreszenzanalyse wird die Anzahl der Zellen gezählt, die positiv auf Entzündungs-/immunregulatorische Marker sind, unter den gesamten Mikroglia-IBA1+-Zellen.
Änderungen der Fluoreszenzintensität werden ebenfalls ausgewertet.
Die Fähigkeit des hAMSC-Sekretoms, MS-Organoide (mindestens 5) wieder auf Werte zu bringen, die denen von Organoiden gesunder Spender (mindestens 5) nahekommen, wird bewertet.
Das Signifikanzniveau ist auf 0,05 festgelegt.
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz veränderter phänotypischer Immunmarker bei Patienten mit amyotropher Lateralsklerose und Multipler Sklerose
Zeitfenster: 18 Monate
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Der veränderte Immunphänotyp von mononukleären Zellen des peripheren Blutes (PBMC) von Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS, n=15) und Multipler Sklerose (MS, n=15) wird mit alters- und geschlechtsangepassten gesunden Kontroll-PBMC (n =30).
Mithilfe der Durchflusszytometrie werden Veränderungen in T- und B-Lymphozyten sowie Monozyten und deren Untergruppen, einschließlich naiver und Gedächtnisuntergruppen, Seneszenzstatus, Expression von Aktivierungsmarkern und kostimulatorischen Molekülen, identifiziert.
Der Prozentsatz von mehr als 40 Markern wird berücksichtigt und der positive Ausdruck für jeden Marker wird aufgezeichnet.
Die immunphänotypische Variation zwischen Patienten-PBMC und gesunden Kontroll-PBMC wird mit einem p-Wert < 0,05 als statistisch signifikant angesehen.
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18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ornella Parolini, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Motoneuron-Krankheit
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Multiple Sklerose
- Amyotrophe Lateralsklerose
- Untersuchungstechniken
- Handhabung von Proben
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Punktionen
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Blutprobensammlung
Andere Studien-ID-Nummern
- 6823
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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