Sammenligning av konvensjonelle avtrykk, intraorale skannere og digital fotogrammetri for helbuede implantatproteser.

For hver pasient ble det tatt 6 avtrykk i samme rekkefølge: 2 IOS, 2 fotogrammetri, 2 konvensjonelle avtrykk. Et tilfredshetsspørreskjema i form av en Visual Analogue Scale (VAS) ble gitt etter hver gruppe med inntrykk. Tiden som kreves for hvert avtrykk ble også målt

Klinisk og laboratorieprotokoll Det konvensjonelle avtrykket vil bli tatt i gips ved bruk av en åpen brettteknikk (Dr. Balzer® Spesialgips, Siladent). Avtrykkshettene (Impression Coping Open Tray Multi-unit, NobelBiocare) skrus fast på transgingivaldistansene. Gipset vil deretter tilberedes med 50:100 vann/pulver-forholdet anbefalt av produsenten. Det resulterende avtrykket vil deretter støpes med gips med lav utstrekning og digitaliseres ved hjelp av en høypresisjons laboratorieskanner. Hele prosedyren vil bli utført to ganger.

IOS-avtrykket vil oppnås ved bruk av en intraoral skanner (TRIOS4; 3Shape A/S) med implantatskanningskropper skrudd på multiunit-abutmentnivå (Elos Accurate Multi-Unit; Elos Medtech). IOS-enheten vil være en trådløs, pulverfri skanner med pennegrep, basert på konfokal mikroskopi-laserteknologi, og operert med programvareversjon 1.4.7.5, kalibrert rett før avtrykket. Skanningsstrategien vil være konsistent for alle prosedyrer, bestående av en første skanning av gingiva og implantater, i samsvar med produsentens anbefalinger. Skannelegemene blir deretter skrudd for hånd, og en andre skanning vil bli utført ved å bruke følgende skannebane: fra det siste distale implantatet i et sikksakkmønster[26]. Hele prosedyren vil bli gjennomført to ganger.

Fotogrammetri vil bli utført ved hjelp av et imetrisk kamera (ICam4D; Imetric4D Imaging Sàrl). Det første trinnet vil være å bruke en intraoral skanner for å skanne gingiva og optiske markører skrudd på transgingival-distansene. I et andre trinn vil skannelegemene med overfladiske målpunkter og titangrensesnitt (ICamBody; Imetric4D Imaging Sàrl) skrus for hånd til transgingivalkomponentene. ICamBodies vil bli plassert med en synlig kant i henhold til produsentens anbefalinger. Operatøren vil sette opp det fotogrammetriske kameraet (ICam4D; Imetric4D Imaging Sàrl) og fange skannekroppene direkte fra høyre til venstre på 10 cm til 15 cm fra leppene. Minst 2 sider av skanningskroppen, med 3 målpunkter på hver side, vil bli fanget i henhold til produsentens instruksjoner. Skannelegemene vil bli skrudd av og skrudd tilbake i tilfeldig rekkefølge, og et nytt opptak vil bli gjort etter omkalibrering av fotogrammetrien. Koordinatene fra fotogrammetrien vil bli eksportert til dedikert programvare for å bli slått sammen med STL-filen fra den intraorale skanneren. Hele prosedyren vil bli gjennomført to ganger.

Pasientrapporterte utfallsmål (PROMs) PROMs vil bli innhentet ved hjelp av en Visual Analog Scale (VAS, [27]) umiddelbart etter avtrykket. For hver avtrykksteknikk vil seks domener bli brukt for å evaluere hvilket av de to som var mindre ubehagelig: (a) mening om behandlingslengde (1 = utilfredsstillende til 10 = utmerket), (b) komfortnivå under avtrykksprosedyrer (1 = utilfredsstillende for 10 = utmerket), (c) angstnivå før avtrykksprosedyrer (1 = høy til 10 = lav), (d) ubehagelig smak under/etter avtrykksprosedyrer (1 = dårlig smak til 10 = ingen), (e) kvalme under avtrykksprosedyre (1 = alvorlig til 10 = ingen), og (f) smerte under avtrykksprosedyrer (1 = smertefull til 10 = ingen). For alle Visual Analog Scales (VAS) indikerte høyere skårer større tilfredshet med prosedyren.