Сравнение обычных оттисков, внутриротовых сканеров и цифровой фотограмметрии для полнодугового протеза на имплантатах.

У каждого пациента было снято 6 оттисков в одинаковом порядке: 2 ИОС, 2 фотограмметрии, 2 обычных оттиска. Опросник удовлетворенности в форме визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) задавался после каждой группы впечатлений. Также измерялось время, необходимое для каждого показа.

Клинический и лабораторный протокол. Традиционный слепок снимается в гипсе с использованием техники открытой ложки (д-р. Штукатурка Balzer® Special, Силадент). Слепочные колпачки (Impression Coping Open Tray Multi-unit, NobelBiocare) будут привинчены к трансгингивальным абатментам. Затем готовится штукатурка с соотношением воды и порошка 50:100, рекомендованным производителем. Полученный оттиск затем отливается гипсом низкой растяжимости и оцифровывается с помощью высокоточного лабораторного сканера. Вся процедура будет проведена дважды.

Оттиск IOS будет получен с помощью внутриротового сканера (TRIOS4; 3Shape A/S) с телами сканирования имплантатов, привинченными на уровне абатмента Multiunit (Elos Accurate Multi-Unit; Elos Medtech). Устройство IOS будет представлять собой беспроводной неопудренный сканер с ручкой, основанный на технологии конфокальной лазерной микроскопии и работающий с программным обеспечением версии 1.4.7.5, откалиброванным непосредственно перед снятием оттиска. Стратегия сканирования будет единообразной для всех процедур и будет состоять из первого сканирования десны и имплантатов в соответствии с рекомендациями производителя. Затем скан-боди привинчиваются вручную и выполняется второе сканирование по следующему пути сканирования: от последнего дистального имплантата по зигзагообразной схеме[26]. Вся процедура будет проведена дважды.

Фотограмметрия будет проводиться с использованием камеры Imetric (ICam4D; Imetric4D Imaging Sàrl). Первым шагом будет использование внутриротового сканера для сканирования десны и оптических маркеров, привинченных к трансгингивальным абатментам. На втором этапе скан-модули с поверхностными целевыми точками и титановыми интерфейсами (ICamBody; Imetric4D Imaging Sàrl) будут вручную привинчены к трансгингивальным компонентам. ICamBodies будут размещены с видимым краем в соответствии с рекомендациями производителя. Оператор устанавливает фотограмметрическую камеру (ICam4D; Imetric4D Imaging Sàrl) и непосредственно захватывает сканированные тела справа налево на расстоянии 10–15 см от губ. В соответствии с инструкциями производителя будут зафиксированы как минимум 2 стороны сканируемого объекта, по 3 целевые точки на каждой стороне. Скан-боди будут отвинчены и завинчены обратно в случайном порядке, а вторая запись будет сделана после повторной калибровки фотограмметрии. Координаты фотограмметрии будут экспортированы в специальное программное обеспечение для объединения с файлом STL из внутриротового сканера. Вся процедура будет проведена дважды.

Показатели результатов, сообщаемые пациентом (PROM) PROM будут получены с использованием визуально-аналоговой шкалы (VAS, [27]) сразу после оттиска. Для каждой техники снятия оттиска будут использоваться шесть областей, чтобы оценить, какой из двух методов был менее неприятным: (а) мнение о продолжительности лечения (от 1 = неудовлетворительно до 10 = отлично), (б) уровень комфорта во время процедуры снятия оттиска (1 = от неудовлетворительного до 10 = отлично), (в) уровень беспокойства перед процедурами оттиска (от 1 = от высокого до 10 = низкий), (г) неприятный вкус во время/после процедуры оттиска (от 1 = неприятный привкус до 10 = нет), (д) ​​тошнота во время процедуры процедура снятия слепка (от 1 = сильная до 10 = нет) и (f) боль во время процедуры снятия слепка (от 1 = болезненно до 10 = нет). По всем визуально-аналоговым шкалам (ВАШ) более высокие баллы указывали на большую удовлетворенность процедурой.