- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06576713
Kombinert genom- og RNA-sekvensering for genetisk diagnose av parkinsonisme (ParkOmic)
Identifikasjon av de manglende genetiske årsakene til Parkinsons syndrom: en kombinert tilnærming ved genom- og RNA-sekvensering
Til tross for den økende tilgjengeligheten og fremskrittene i analysen av DNA-sekvensering med høy gjennomstrømning, forblir flertallet av pasienter med tidlig debut eller familiær parkinsonisme uten en molekylær diagnose.
Å studere de genetiske formene for parkinsoniske syndromer presenterer en rekke kliniske, vitenskapelige og terapeutiske interesser. I klinisk praksis tillater identifisering av den genetiske årsaken hos en pasient å gi genetisk rådgivning og estimere risikoen for tilbakefall hos deres slektninger. Etablering av korrelasjoner mellom genotypen og fenotypen til pasienter med genetisk betinget parkinsonisme, gjør det mulig å bedre forutse utviklingen av sykdommen, eller til og med å fremheve biomarkører i de presymptomatiske fasene. Til slutt representerer proteinene kodet av genene involvert i familiær parkinsonisme potensielle terapeutiske mål som sannsynligvis vil bli modulert av nevrobeskyttende farmakologiske midler, selv ved sporadisk Parkinsons sykdom.
I dette arbeidet tok etterforskerne sikte på å belyse de manglende genetiske årsakene til parkinsonisme gjennom bruk av kombinert RNA og helgenomsekvensering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne valgte 14 pasienter med tidlig debut av parkinsonisme som ingen variant av viss patogenisitet hadde blitt identifisert for etter eksomsekvensering.
Pasienter og deres pårørende vil ta blodprøve etter inklusjonsbesøket for DNA-ekstraksjon, pasienter vil få en hudbiopsi for fibroblastkultur og RNA-ekstraksjon for RNA-sekvensering. Genomsekvenseringen vil bli utført på en Illumina® HiSeq4000-sekvenser.
Etterforskere vil også utføre hudbiopsier på pasienter for fibroblastkulturer for å trekke ut RNA for RNA-sekvensering. Valget av fibroblastanalyse for studiet av transkriptomet er begrunnet med det faktum at gener uttrykt i hjernen som sannsynligvis er assosiert med nevrodegenerative sykdommer, kommer oftere til uttrykk i huden enn i andre klinisk tilgjengelige vev som blod. Hudbiopsier vil bli utført av henvisende klinikere, og RNA-ekstraksjon vil bli utført ved bruk av Quiagen® RNeasy-settet.
Transkriptomanalyse ved RNA-sekvensering inkludert sekvensering og bioinformatikkbehandling av data, inkludert påvisning av aberrant spleising (LeafCutter), avvikende uttrykk (DESeq) og identifikasjon av varianter (GATK + Varank) vil også bli utført Genomdata vil bli integrert med data fra RNA sekvensering. Etterforskerne planlegger å analysere alle 14 pasientene i henhold til denne strategien.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: THOMAS WIRTH
- Telefonnummer: +33 03.88.12.80.19
- E-post: thomas.wirth@chru-strasbourg.fr
Studiesteder
-
-
Grand Est
-
Strasbourg, Grand Est, Frankrike, 67000
- Rekruttering
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg
-
Ta kontakt med:
- Thomas WIRTH
- Telefonnummer: 0033388128919
- E-post: thomas.wirth@chru-strasbourg.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Ekstrapyramidalt syndrom som begynner før eller i en alder av 40 eller assosiert med en familiehistorie:
- Dopaminerg denervering bevist ved ioflupan hjernescintigrafi (DaTscan®)
- DNA fra begge asymptomatiske foreldre tilgjengelig i biobank
- Subjekt som er tilknyttet en helseforsikringsordning for sosial beskyttelse eller begunstiget eller begunstiget
- Subjektet er i stand til å forstå målene og risikoene knyttet til forskningen og gi datert og signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- - Kontraindikasjon for å utføre en overfladisk hudbiopsi gitt av protokollen
- Molekylær årsak til parkinsonisme tidligere identifisert
- Fravær av tidligere genetisk utforskning ved høykapasitets DNA-sekvensering
- Pasient med sent oppstått sporadisk parkinsonsyndrom (> 40 år) uten familiehistorie
- Pasient med Parkinsons syndrom assosiert med en spesifikk diagnose (genetisk eller ikke-genetisk patologi: eksponering for nevroleptika, toksisk opprinnelse)
- Umulig å gi forsøkspersonen informert informasjon
- Subjekt under rettslig beskyttelse
- Emne under vergemål eller kuratorskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Genom- og RNA-sekvensering
|
High-throughput DNA- og RNA-sekvensering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for genetisk diagnose
Tidsramme: 18 måneder
|
Å estimere frekvensen av genetiske diagnoser oppnådd ved genomsekvensering kombinert med RNA-sekvensering i en kohort av pasienter med tidlig debut eller familiært parkinsonsyndrom uten molekylær diagnose.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gener implisert
Tidsramme: 18 måneder
|
Estimer andelen pasienter som bærer patogene eller sannsynligvis patogene varianter i hvert av genene identifisert i dette arbeidet
|
18 måneder
|
|
Bidrag av RNA-sekvensering
Tidsramme: 18 måneder
|
Estimer andelen av patogene eller sannsynligvis patogene varianter som oppdages sekundært takket være bidraget fra RNA-sekvensering og ikke identifisert ved analyse av genomet tatt isolert.
|
18 måneder
|
|
Genotype og fenotype korrelasjon
Tidsramme: 18 måneder
|
Estimer andelen pasienter som har spesifikke kliniske, biologiske og avbildningsegenskaper for hver identifisert genetisk årsak (genotype/fenotype-korrelasjon).
|
18 måneder
|
|
Nye genetiske årsaker
Tidsramme: 18 måneder
|
Beskriv nye molekylære mekanismer ved parkinsonsyndrom.
|
18 måneder
|
|
Toleranse
Tidsramme: 18 måneder
|
Estimer andelen pasienter som opplever en uønsket hendelse knyttet til prosedyren.
|
18 måneder
|
|
Nye assosierte gener
Tidsramme: 18 måneder
|
Beskriv nye gener assosiert med parkinsonsyndrom.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Genetiske strukturer
- Genetiske fenomener
- Molekylær struktur
- Biokjemiske fenomener
- Kjemiske fenomener
- Basesekvens
Andre studie-ID-numre
- 9320
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .