- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06576713
Sequenziamento combinato di genoma e RNA per la diagnosi genetica del parkinsonismo (ParkOmic)
Identificazione delle cause genetiche mancanti delle sindromi parkinsoniane: un approccio combinato mediante sequenziamento del genoma e dell'RNA
Nonostante la crescente disponibilità e i progressi nell’analisi del sequenziamento del DNA ad alto rendimento, la maggior parte dei pazienti con parkinsonismo familiare o ad esordio precoce rimangono senza una diagnosi molecolare.
Lo studio delle forme genetiche delle sindromi parkinsoniane presenta numerosi interessi clinici, scientifici e terapeutici. Nella pratica clinica, identificare la causa genetica in un paziente consente di fornire consulenza genetica e stimare il rischio di recidiva nei suoi parenti. Stabilire correlazioni tra genotipo e fenotipo di pazienti affetti da parkinsonismo geneticamente determinato, consente di anticipare meglio l'evoluzione della malattia, o addirittura di evidenziare biomarcatori durante le fasi presintomatiche. Infine, le proteine codificate dai geni implicati nel parkinsonismo familiare rappresentano potenziali bersagli terapeutici che potrebbero essere modulati da agenti farmacologici neuroprotettivi, anche nella malattia di Parkinson sporadica.
In questo lavoro, i ricercatori miravano a chiarire le cause genetiche mancanti del parkinsonismo attraverso l'applicazione combinata di RNA e sequenziamento dell'intero genoma.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori hanno selezionato 14 pazienti con parkinsonismo a esordio precoce per i quali non era stata identificata alcuna variante di certa patogenicità dopo il sequenziamento dell'esoma.
I pazienti e i loro parenti effettueranno un prelievo di campioni di sangue dopo la visita di inclusione per l'estrazione del DNA, i pazienti riceveranno una biopsia cutanea per la coltura dei fibroblasti e l'estrazione dell'RNA per il sequenziamento dell'RNA. Il sequenziamento del genoma verrà eseguito su un sequenziatore Illumina® HiSeq4000.
I ricercatori eseguiranno anche biopsie cutanee sui pazienti per colture di fibroblasti al fine di estrarre l'RNA per il sequenziamento dell'RNA. La scelta dell'analisi dei fibroblasti per lo studio del trascrittoma è giustificata dal fatto che i geni espressi nel cervello che potrebbero essere associati a malattie neurodegenerative sono espressi più frequentemente nella pelle che in altri tessuti clinicamente accessibili come il sangue. Le biopsie cutanee verranno eseguite dai medici referenti e l'estrazione dell'RNA verrà effettuata utilizzando il kit Quiagen® RNeasy.
Verranno inoltre eseguite l'analisi del trascrittoma mediante sequenziamento dell'RNA compreso il sequenziamento e l'elaborazione bioinformatica dei dati, compreso il rilevamento di splicing aberrante (LeafCutter), espressioni aberranti (DESeq) e identificazione di varianti (GATK + Varank). I dati del genoma saranno integrati con i dati dell'RNA sequenziamento. Gli investigatori intendono analizzare tutti i 14 pazienti secondo questa strategia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: THOMAS WIRTH
- Numero di telefono: +33 03.88.12.80.19
- Email: thomas.wirth@chru-strasbourg.fr
Luoghi di studio
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Grand Est
-
Strasbourg, Grand Est, Francia, 67000
- Reclutamento
- Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
Contatto:
- Thomas WIRTH
- Numero di telefono: 0033388128919
- Email: thomas.wirth@chru-strasbourg.fr
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Sindrome extrapiramidale che inizia prima o all'età di 40 anni o associata ad una storia familiare:
- Denervazione dopaminergica dimostrata dalla scintigrafia cerebrale con ioflupane (DaTscan®)
- DNA di entrambi i genitori asintomatici disponibili nella biobanca
- Soggetto affiliato a un regime di assicurazione sanitaria di protezione sociale o beneficiario o beneficiario
- Soggetto in grado di comprendere gli obiettivi e i rischi legati alla ricerca e di fornire un consenso informato datato e firmato
Criteri di esclusione:
- - Controindicazione all'esecuzione della biopsia cutanea superficiale prevista dal protocollo
- Causa molecolare del parkinsonismo precedentemente identificata
- Assenza di precedente esplorazione genetica mediante sequenziamento del DNA ad alto rendimento
- Paziente con sindrome parkinsoniana sporadica ad esordio tardivo (> 40 anni) senza storia familiare
- Paziente con sindrome di Parkinson associata a una diagnosi specifica (patologia genetica o non genetica: esposizione a neurolettici, origine tossica)
- Impossibilità di fornire informazioni consapevoli al soggetto
- Soggetto sottoposto a tutela giurisdizionale
- Soggetto sotto tutela o curatela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sequenziamento del genoma e dell'RNA
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Sequenziamento di DNA e RNA ad alto rendimento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di diagnosi genetica
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stimare il tasso di diagnosi genetiche ottenute mediante sequenziamento del genoma accoppiato con sequenziamento dell'RNA all'interno di una coorte di pazienti che presentano sindromi parkinsoniane ad esordio precoce o familiari senza diagnosi molecolare.
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Geni implicati
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stimare la proporzione di pazienti portatori di varianti patogene o probabilmente patogene in ciascuno dei geni identificati in questo lavoro
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18 mesi
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Contributo del sequenziamento dell'RNA
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stimare la proporzione di varianti patogene o probabilmente patogene rilevate secondariamente grazie al contributo del sequenziamento dell'RNA e non identificate dall'analisi del genoma preso isolatamente.
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18 mesi
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Correlazione genotipo e fenotipo
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stimare la percentuale di pazienti che presentano caratteristiche cliniche, biologiche e di imaging specifiche per ciascuna causa genetica identificata (correlazione genotipo/fenotipo).
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18 mesi
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Nuove cause genetiche
Lasso di tempo: 18 mesi
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Descrivere nuovi meccanismi molecolari delle sindromi parkinsoniane.
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18 mesi
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Tolleranza
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stimare la percentuale di pazienti che hanno manifestato un evento avverso correlato alla procedura.
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18 mesi
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Nuovi geni associati
Lasso di tempo: 18 mesi
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Descrivere nuovi geni associati alle sindromi parkinsoniane.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del movimento
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Morbo di Parkinson
- Strutture genetiche
- Fenomeni genetici
- Struttura molecolare
- Fenomeni biochimici
- Fenomeni chimici
- Sequenza di base
Altri numeri di identificazione dello studio
- 9320
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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