Evaluering av koledochoduodonostomi vs hepaticojejunostomi hos pasienter med koledokolithiasis indisert for shunt.

En galle-enterisk anastomose kan være nødvendig for en rekke indikasjoner, inkludert ondartede eller pre-maligne gallesykdommer, benign gallestenose, gallegangskade og kompleks koledokolitiasis. Choledochoduodenostomi er den enkleste formen for galle-fordøyelsesanastomose, med bare minimal endring av normal anatomi. På grunn av de rapporterte spesifikke komplikasjonene av koledochoduodenostomi, som sumpsyndrom og gastritt forårsaket av gallerefluks, ble opprettelse av en HJ foretrukket i de siste tiårene. En Roux-en-Y hepaticojejunostomi (HJ) forårsaker ikke sump syndrom og bare sjelden refluks gastritt, men prosedyren er mer omfattende, og krever en ekstra jejuno-jejunostomi. Spesielt for pasienter med omfattende intraabdominale adhesjoner eller med en historie med små tarmreseksjoner, kan dannelsen av et Roux-en-Y-lem utgjøre et problem. Noen nyere publikasjoner har konkludert med at CD fører til akseptabelt kirurgisk resultat, med lave rapporterte forekomster av sump-syndrom og refluksgastritt. Disse studiene gjør imidlertid ingen direkte sammenligning mellom CD og HJ. Spesielt sammenligninger av langsiktige utfall mellom CD og HJ mangler.