Avaliação de coledocoduodonostomia versus hepaticojejunostomia em pacientes com coledocolitíase indicada para shunt.

Uma anastomose biliar-entérica pode ser necessária para diversas indicações, incluindo doenças biliares malignas ou pré-malignas, estenose biliar benigna, lesão do ducto biliar e coledocolitíase complexa. A coledocoduodenostomia é a forma mais simples de anastomose biliar-digestiva, com alteração mínima da anatomia normal. Devido às complicações específicas relatadas da coledocoduodenostomia, como síndrome de sump e gastrite causada por refluxo biliar, a criação de um HJ foi preferida nas últimas décadas. A hepaticojejunostomia (HJ) em Y-de-Roux não causa síndrome de sump e apenas raramente gastrite de refluxo, mas o procedimento é mais extenso, exigindo uma jejuno-jejunostomia adicional. ressecções intestinais, a criação de um membro em Y-de-Roux pode representar um problema. Algumas publicações recentes concluíram que a DC leva a resultados cirúrgicos aceitáveis, com baixas incidências relatadas de síndrome de sump e gastrite de refluxo. Entretanto, esses estudos não fazem comparação direta entre DC e HJ. Faltam especialmente comparações de resultados a longo prazo entre DC e HJ.