Оценка холедоходуодоностомии по сравнению с гепатикоеюностомией у пациентов с холедохолитиазом, показанным для шунтирования.

Билиарно-энтеральный анастомоз может быть необходим при ряде показаний, включая злокачественные или предраковые заболевания желчевыводящих путей, доброкачественный стеноз желчных путей, повреждение желчных протоков и сложный холедохолитиаз. Холедоходуоденостомия — наиболее простая форма билиарно-пищеварительного анастомоза с минимальными изменениями нормальной анатомии. Из-за сообщений о специфических осложнениях холедоходуоденостомии, таких как синдром холедоходуоденостомии и гастрит, вызванный желчным рефлюксом, в последние десятилетия предпочтение отдавалось созданию СТ. Гепатикоеюностомия по Ру (ГЮ) не вызывает синдрома маслобака и лишь в редких случаях рефлюкс-гастрита, но процедура более обширна и требует дополнительной еюно-еюностомии. Особенно у пациентов с обширными внутрибрюшными спайками или с небольшими внутрибрюшными спайками в анамнезе. резекции кишечника, создание конечности Roux-en-Y может представлять проблему. В некоторых недавних публикациях сделан вывод, что БК приводит к приемлемым хирургическим результатам с низкой частотой развития синдрома маслобака и рефлюкс-гастрита. Однако эти исследования не проводят прямого сравнения CD и HJ. В частности, отсутствуют сравнения долгосрочных результатов между CD и HJ.