Effekter av transkutan vagusnervestimulering med virtuell virkelighet hos pasienter etter hjerneslag

Hjerneslag er en nevrologisk tilstand også kjent som cerebrovaskulær ulykke som oppstår når blodtilførselen til hjernen blir forstyrret, enten ved blokkering eller brudd på blodkar. Nedsatt overekstremitet etter et slag betyr nedsatt funksjon i arm, hånd, håndledd og fingre på grunn av nevrologisk skade. Virtual Reality og Traskutan vagusnervestimulering er nyskapende for rehabilitering av øvre lemmer etter et slag VR forbedrer motorisk læring og engasjement med øvelser og tilbakemeldinger, mens VNS øker nevroplastisiteten og reduserer betennelse via vagusnervestimulering. Målet med studien er å bestemme effekten av transkutan vagusnervestimulering med virtuell virkelighet og rutinemessig fysioterapi på motoriske funksjoner i øvre lemmer, fingerferdighetsfunksjon og livskvalitet.

Denne randomiserte kliniske studien vil bli utført ved Al Ehsan Welfare, Lahore. Prøvestørrelsen beregnet for denne studien vil være 50. Pasientene vil bli tilfeldig fordelt ved hjelp av online randomiseringsverktøy i 2 grupper. Gruppe A vil motta transkutan vagusnervestimulering med Virtual Reality og rutinemessig fysioterapi. Pasientene vil gjennomgå en 60-minutters økt i fire uker, bestående av 30 minutter med vagusnervestimulering, 15 minutter med virtuell virkelighetstrening og 15 minutter med rutinefysioterapi i 4 uker vil gruppe B motta transkutan vagusnervestimulering med rutinemessig fysioterapi Pasienter vil gjennomgå en 60-minutters økt i fire uker, som inkluderer 30 minutter med vagusnervestimulering og 30 minutter med rutinefysioterapi per økt i 4 uker.

Purdue pegboard-test vil bli brukt til å vurdere fingerferdighetsfunksjonen, Fugl - meyer-vurdering FMA - UE for å vurdere motorisk funksjon i øvre ekstremitet, slagskala for å måle livskvalitet. Vurderingen vil bli utført av assessor ved baseline, 2 uker, 4 uker , og under en oppfølging 8 uker etter seponering av klinikkbehandling. P-verdien vil bli satt til P= 0,05 for å rapportere enhver signifikant forskjell. Kolmogorov-smirnov-testen vil bli brukt for å kontrollere normaliteten til dataene. For mellomgruppeanalysen vil uavhengig t-test bli brukt for parametrisk og Mann Whitney test vil bli brukt for ikke-parametriske data. For innenfor gruppesammenlikning vil gjentatte mål ANOVA og Friedman ANOVA bli brukt for parametriske og ikke-parametriske data