Efectos de la estimulación transcutánea del nervio vago con realidad virtual en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es una afección neurológica, también conocida como accidente cerebrovascular, que ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre al cerebro, ya sea por obstrucción o ruptura de un vaso sanguíneo. El deterioro de las extremidades superiores después de un derrame cerebral denota una función disminuida en el brazo, la mano, la muñeca y los dedos debido a un daño neurológico. La realidad virtual y la estimulación del nervio vago transcutáneo son innovadoras para la rehabilitación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular. La realidad virtual mejora el aprendizaje motor y la participación con ejercicios y retroalimentación, mientras que la VNS aumenta la neuroplasticidad y reduce la inflamación mediante la estimulación del nervio vago. El objetivo del estudio es determinar los efectos de la estimulación transcutánea del nervio vago con realidad virtual y fisioterapia de rutina sobre la función motora de las extremidades superiores, la función de la destreza de las manos y la calidad de vida.

Este ensayo clínico aleatorizado se llevará a cabo en Al Ehsan Welfare, Lahore. El tamaño de la muestra calculado para este ensayo será 50. Los pacientes serán asignados aleatoriamente mediante una herramienta de aleatorización en línea en 2 grupos. El grupo A recibirá estimulación del nervio vago transcutáneo con realidad virtual y fisioterapia de rutina. Los pacientes se someterán a una sesión de 60 minutos durante cuatro semanas, que consta de 30 minutos de estimulación del nervio vago, 15 minutos de entrenamiento en realidad virtual y 15 minutos de fisioterapia de rutina durante 4 semanas, el Grupo B recibirá estimulación transcutánea del nervio vago con fisioterapia de rutina. Los pacientes se someterán a una sesión de 60 minutos durante cuatro semanas, que incluye 30 minutos de estimulación del nervio vago y 30 minutos de fisioterapia de rutina por sesión durante 4 semanas.

La prueba de tablero perforado de Purdue se utilizará para evaluar la función de destreza, la evaluación de Fugl - Meyer FMA - UE para evaluar la función motora de la extremidad superior, la escala de impacto del accidente cerebrovascular para medir la calidad de vida. La evaluación la realizará un evaluador al inicio del estudio, 2 semanas, 4 semanas. y durante un seguimiento a las 8 semanas después de la interrupción del tratamiento en la clínica. El valor de p se establecerá en P = 0,05 para informar cualquier diferencia significativa. Se utilizará la prueba de Kolmogorov-smirnov para comprobar la normalidad de los datos. Para el análisis entre grupos, se aplicará la prueba t independiente para datos paramétricos y la prueba de Mann Whitney para datos no paramétricos. Para la comparación dentro del grupo, se aplicarán ANOVA de medidas repetidas y ANOVA de Friedman para datos paramétricos y no paramétricos.