Kirurgisk vs endoskopisk reseksjon av avvegget bukspyttkjertelnekrose ved bruk av det drevne endoskopiske debridement-systemet (SERPENT)

Inkluderingskriterier:

• Pasienter 18 år eller eldre.
• Pasienter med første episode av symptomatisk WON+ på grunn av akutt pankreatitt (+Vedvarende tretthet, ubehag, magesmerter, obstruksjon av gastrisk utløp, tidlig metthetsfølelse, feber, frysninger, gulsott, redusert appetitt, vedvarende kvalme/oppkast, steatorrhea)
• Pasienter som er kandidater for kirurgisk eller endoskopisk nekrosektomi av WON, vurdert av en tverrfaglig komité bestående av HPB-kirurger og terapeutiske endoskopister.
• Pasienter som tåler gjentatte prosedyrer.
• Forsøkspersoner med evne til å forstå kravene til studien, som har gitt skriftlig informert samtykke, og som er villige og i stand til å komme tilbake for de nødvendige oppfølgingsvurderingene.

Ekskluderingskriterier:

• Dokumentert ubehandlet pseudoaneurisme innen WON.
• Subjektet er ikke i stand til eller vil ikke gi informert samtykke.
• Intervenerende gastriske varicer eller uunngåelige blodårer i WON-tilgangskanalen (synlig ved bruk av bildebehandling før prosedyre).
• Koagulasjonsforstyrrelser eller antikoagulasjonsbehandling som ikke kan avbrytes for intervensjon til en absolutt hjerte- eller vaskulær indikasjon som ACS, hjerneslag, mekaniske kardiovaskulære klaffer.
• Gravide eller ammende kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke bruker en pålitelig prevensjonsmetode som vurderes av etterforskeren, og/eller ikke er villige til å bruke pålitelig prevensjon under studiedeltakelsen.
• Pasienten er registrert i en annen studie som kan forstyrre endepunktanalysene i denne studien.
• Ikke-kommuniserende væskeansamlinger fra bukspyttkjertelen eller ekstra-bukspyttkjertelen.
• Omfattende abdominal kirurgisk historie på grunn av peritoneale adhesjoner, tidligere åpen eller nylig operasjon under pankreatittforløp, eller ekstern gastrisk kirurgi som utelukker en transgastrisk kirurgisk cystgastrostomi.