Identifiser den optimale TMS-pulsprotokollen for å modulere belønningsaktivitet

Designet er primært et randomisert kontroll-forsøksdesign (2 økter), som sammenligner effektene eksitatoriske og hemmende TMS-protokoller brukt på et prefrontalt TMS-mål på belønningsbehandling hos røykere. Kvalifiserte røykere vil bli invitert til å delta på to eksperimentelle økter over en 1-måneds periode, og bedt om å avstå fra røyking 4 timer før hver økt. For økter A og B vil deltakerne bli bedt om å gi samtykke, CO-nivåer og fullføre TCQ. Overholdelse av 4-timers abstinensperioden vil bli definert som pust CO mindre enn 13 ppm. Deltakerne vil da bli tilfeldig valgt til å delta i betingelse 1a eller betingelse 1b. Alle prosedyrer mellom de to forholdene vil være identiske bortsett fra de kontrasterende TMS-protokollene (betingelse 1a: eksitatoriske protokoller, betingelse 1b: hemmende protokoller) og belønningene presentert i T-labyrintoppgaven (vilkår 1a: pengebelønninger, betingelse 1b: pengebelønninger med sigarettsignaler). For å effektivisere disse studiene vil venstre DLPFC-mål være basert på konvensjonelle DLPFC-målrettingsmetoder (elektrodeposisjon F3). For betingelse 1a vil protokollen administrert i økt A og B bli randomisert slik at deltakerne enten vil motta 3600 pulser med 10-Hz TMS eller 3600 pulser med cTBS. For hver økt vil deltakerne først delta i en blokk med T-labyrint-forsøk (100 forsøk: Grunnmål). I betingelse 1a blir deltakerne fortalt at belønningsstimulusen indikerte 5 cents og at presentasjonen av stimulansen uten belønning indikerte at bakgaten var tom (0 cents). Etter denne blokken med forsøk vil deltakerne enten motta 10-Hz TMS eller cTBS over det forhåndsdefinerte DLPFC-målet (F3), og deretter bedt om å fullføre 3 ekstra blokker av T-labyrinten (300 forsøk: post-TMS). Umiddelbart etter at deltakerne har fullført T-labyrinten, vil forsøkspersonene bli bedt om å fullføre PST og TCQ. På slutten av økt A vil deltakerne fullføre økt B på en egen dag (alle prosedyrer er identiske med økt A). Økt A og økt B vil være atskilt med minst 2 dager for å minimere overføringseffekter. For tilstand 1b vil protokollen administrert i økt A og B bli randomisert slik at deltakerne enten vil motta 600 eller 1200 pulser med iTBS. For hver økt vil deltakerne først delta i en blokk med T-labyrint-prøver (100 forsøk: Grunnlinje). I betingelse 1b blir deltakerne fortalt at belønningsstimulusen indikerte 5 cent og at presentasjonen av ingen belønningsstimulus indikerte at bakgaten var tom (0 cents). Hver belønnings- og ingen-belønningsstimulus vil bli paret med en sigarettkø. Etter denne blokken med forsøk vil deltakerne enten motta 600 eller 1200 pulser med iTBS over det forhåndsdefinerte DLPFC-målet (elektrode F3), og deretter bedt om å fullføre 3 ekstra blokker av T-labyrinten (300 forsøk: Post-TMS). Umiddelbart etter at deltakerne har fullført T-labyrinten, vil deltakerne bli bedt om å fullføre PST og TCQ. På slutten av økt A vil deltakerne fullføre økt B på en egen dag (alle prosedyrer er identiske med økt A). Økt A og økt B vil være atskilt med minst 2 dager for å minimere overføringseffekter.