Identifikujte optimální pulzní protokol TMS pro modulaci aktivity odměn

Design je primárně randomizovaný kontrolní-zkušební design (2 sezení), srovnávající účinky excitačních a inhibičních protokolů TMS aplikovaných na prefrontální cíl TMS na zpracování odměn u kuřáků. Způsobilí kuřáci budou pozváni na dvě experimentální sezení v průběhu 1 měsíce a požádáni, aby se zdrželi kouření 4 hodiny před každým sezením. U relací A a B budou účastníci požádáni, aby poskytli svůj souhlas, úrovně CO a dokončili TCQ. Dodržení 4hodinové abstinenční doby bude definováno jako CO v dechu nižší než 13 ppm. Účastníci budou poté náhodně vybráni, aby se zúčastnili podmínky 1a nebo podmínky 1b. Všechny postupy mezi těmito dvěma podmínkami budou identické s výjimkou kontrastních protokolů TMS (podmínka 1a: excitační protokoly, podmínka 1b: inhibiční protokoly) a odměn prezentovaných v úloze T-labyrint (podmínka 1a: peněžní odměny, podmínka 1b: peněžní odměny s cigaretovými narážkami). Pro zefektivnění těchto studií bude levý cíl DLPFC založen na konvenčních metodách cílení DLPFC (pozice elektrody F3). Pro podmínku 1a bude protokol podávaný v relaci A a B randomizován tak, že účastníci obdrží buď 3600 pulzů 10Hz TMS nebo 3600 pulzů cTBS. Pro každou relaci se účastníci nejprve zapojí do jednoho bloku zkoušek v T-bludišti (100 zkoušek: základní měření). V podmínce 1a je účastníkům sděleno, že podnět k odměně indikoval 5 centů a že předložení podnětu bez odměny znamenalo, že ulička byla prázdná (0 centů). Po tomto bloku zkoušek účastníci obdrží buď 10Hz TMS nebo cTBS přes předem definovaný cíl DLPFC (F3) a poté budou požádáni o dokončení 3 dalších bloků T-bludiště (300 zkoušek: po TMS). Ihned poté, co účastníci dokončí T-bludiště, budou subjekty požádány, aby dokončily PST a TCQ. Na konci relace A účastníci absolvují relaci B v samostatný den (všechny postupy jsou stejné jako v relaci A). Relace A a relace B budou odděleny alespoň 2 dny, aby se minimalizovaly účinky přenosu. Pro podmínku 1b bude protokol spravovaný v relaci A a B randomizován tak, že účastníci obdrží buď 600 nebo 1200 pulzů iTBS. Pro každou relaci se účastníci nejprve zapojí do jednoho bloku zkoušek v T-bludišti (100 zkoušek: základní stav). V podmínce 1b je účastníkům sděleno, že stimul za odměnu indikoval 5 centů a že předložení podnětu bez odměny znamenalo, že ulička byla prázdná (0 centů). Každá odměna a stimul bez odměny budou spárovány s cigaretovým tágem. Po tomto bloku zkoušek účastníci obdrží 600 nebo 1200 pulzů iTBS přes předem definovaný cíl DLPFC (elektroda F3) a poté budou požádáni o dokončení 3 dalších bloků T-bludiště (300 zkoušek: Post-TMS). Ihned poté, co účastníci dokončí T-bludiště, budou subjekty požádány, aby dokončily PST a TCQ. Na konci relace A účastníci absolvují relaci B v samostatný den (všechny postupy jsou stejné jako v relaci A). Relace A a relace B budou odděleny alespoň 2 dny, aby se minimalizovaly přenosové efekty.