Identifique o protocolo TMS Pulse ideal para modular a atividade de recompensa

O projeto é principalmente um projeto de ensaio de controle randomizado (2 sessões), comparando os efeitos excitatórios e protocolos inibitórios de TMS aplicados a um alvo de TMS pré-frontal no processamento de recompensa em fumantes. Os fumantes elegíveis serão convidados a participar de duas sessões experimentais durante um período de 1 mês e solicitados a se abster de fumar 4 horas antes de cada sessão. Para as Sessões A e B, os participantes serão solicitados a fornecer seu consentimento, níveis de CO e preencher o TCQ. O cumprimento do período de abstinência de 4 horas será definido como CO respiratório inferior a 13 ppm. Os participantes serão então selecionados aleatoriamente para participar da Condição 1a ou da Condição 1b. Todos os procedimentos entre as duas condições serão idênticos, exceto para os protocolos TMS contrastantes (Condição 1a: protocolos excitatórios, Condição 1b: protocolos inibitórios) e as recompensas apresentadas na tarefa do labirinto em T (Condição 1a: recompensas monetárias, Condição 1b: recompensas monetárias com tacos de cigarro). Para agilizar esses estudos, o alvo DLPFC esquerdo será baseado em métodos convencionais de direcionamento de DLPFC (posição do eletrodo F3). Para a Condição 1a, o protocolo administrado nas Sessões A e B será randomizado para que os participantes receberão 3.600 pulsos de TMS de 10 Hz ou 3.600 pulsos de cTBS. Para cada sessão, os participantes participarão primeiro de um bloco de testes de labirinto em T (100 tentativas: medida de linha de base). Na Condição 1a, os participantes são informados de que o estímulo de recompensa indicava 5 centavos e que a apresentação do estímulo sem recompensa indicava que o beco estava vazio (0 centavos). Após este bloco de testes, os participantes receberão TMS de 10 Hz ou cTBS sobre o alvo DLPFC predefinido (F3) e, em seguida, serão solicitados a completar 3 blocos adicionais do labirinto em T (300 testes: pós-TMS). Imediatamente após os participantes completarem o labirinto em T, os sujeitos serão solicitados a preencher o PST e o TCQ. No final da Sessão A, os participantes concluirão a Sessão B em um dia separado (todos os procedimentos são idênticos à Sessão A). A Sessão A e a Sessão B serão separadas por pelo menos 2 dias para minimizar os efeitos de transferência. Para a Condição 1b, o protocolo administrado nas Sessões A e B será randomizado para que os participantes recebam 600 ou 1.200 pulsos de iTBS. Para cada sessão, os participantes participarão primeiro de um bloco de testes de labirinto em T (100 tentativas: linha de base). Na Condição 1b, os participantes são informados de que o estímulo de recompensa indicava 5 centavos e que a apresentação do estímulo sem recompensa indicava que o beco estava vazio (0 centavos). Cada estímulo de recompensa e sem recompensa será combinado com um taco de cigarro. Após este bloco de testes, os participantes receberão 600 ou 1200 pulsos de iTBS sobre o alvo DLPFC predefinido (eletrodo F3) e, em seguida, serão solicitados a completar 3 blocos adicionais do labirinto em T (300 testes: Pós-TMS). Imediatamente após os participantes completarem o labirinto em T, os sujeitos serão solicitados a preencher o PST e o TCQ. No final da Sessão A, os participantes concluirão a Sessão B em um dia separado (todos os procedimentos são idênticos à Sessão A). A Sessão A e a Sessão B serão separadas por pelo menos 2 dias para minimizar os efeitos de transferência.