Nomogram for å forutsi in-stentstenose etter behandling av pipeline-emboliseringsenhet hos pasienter med intrakraniell aneurisme (PED-ISS)

Intrakranielle aneurismer (IAs) er den primære årsaken til ikke-traumatisk subaraknoidal blødning med høy sykelighet og dødelighet. Strømningsavledere, som pipeline embolization devices (PEDs), er blant de mest effektive metodene for behandling av IA de siste årene på grunn av modenhet av intervensjonsenheter og minimalt invasive teknikker. I motsetning til konvensjonelle stenter, modifiserer PED-er hemodynamikken i hovedarterien og aneurismesekken, og tillater blodstrøm fra aneurismesekken, og letter dermed endotelisering av aneurismehalsen. Som et resultat blir aneurismer fullstendig fjernet fra sirkulasjonen med tiden. Imidlertid utvikler omtrent 5,1 %-38,5 % av IA-pasienter in-stent stenose (ISS) selv etter vellykket PED-implantasjon. ISS øker risikoen for gjenbehandling og iskemiske komplikasjoner, og påvirker dermed langtidsprognosen til IA-pasienter. Derfor kan preoperativ bestemmelse av pasientens egnethet for PED-implantasjon forbedre pasientsentrert beslutningstaking og forbedre langtidsprognosen for IA-pasienter.

Selv om tidligere studier har evaluert korrelasjonen mellom enkelte individuelle variabler og ISS, er det få omfattende modeller som forutsier ISS etter PED-behandling. Nomogrammer har blitt mye brukt for å forutsi tumoroverlevelse og kardiovaskulære hendelser. Nomogrammer inkluderer flere risikofaktorer for å forutsi pasientens potensielle prognose basert på deres individuelle risiko. Denne studien hadde som mål å identifisere prediktorene for ISS etter PED-behandling og å lage og verifisere et nomogram for å vurdere individuell risiko.