Nomogram voor het voorspellen van in-stentstenose na behandeling met een pijplijnembolisatieapparaat bij patiënten met een intracraniaal aneurysma (PED-ISS)

Intracraniële aneurysma's (IA's) zijn de belangrijkste oorzaak van niet-traumatische subarachnoïdale bloedingen met hoge morbiditeit en mortaliteit. Stroomomleiders, zoals pijplijnembolisatie-apparaten (PED's), behoren de afgelopen jaren tot de meest effectieve methoden voor de behandeling van IA's vanwege de volwassenheid van interventionele apparaten en minimaal invasieve technieken. In tegenstelling tot conventionele stents wijzigen PED's de hemodynamiek in de moederslagader en de aneurysmazak, waardoor bloed uit de aneurysmazak kan stromen, waardoor endothelialisatie van de aneurysmahals wordt vergemakkelijkt. Als gevolg hiervan worden aneurysma's na verloop van tijd volledig uit de bloedsomloop verwijderd. Ongeveer 5,1% -38,5% van de IA-patiënten ontwikkelt echter in-stentstenose (ISS), zelfs na succesvolle PED-implantatie. ISS verhoogt het risico op herbehandeling en ischemische complicaties, waardoor de langetermijnprognose van IA-patiënten wordt beïnvloed. Daarom kan preoperatieve bepaling van de geschiktheid van de patiënt voor PED-implantatie de patiëntgerichte besluitvorming verbeteren en de langetermijnprognose van IA-patiënten verbeteren.

Hoewel eerdere studies de correlatie tussen bepaalde individuele variabelen en ISS hebben geëvalueerd, zijn er weinig alomvattende modellen die ISS na PED-behandeling voorspellen. Nomogrammen worden op grote schaal gebruikt voor het voorspellen van de overleving van tumoren en cardiovasculaire gebeurtenissen. Nomogrammen omvatten meerdere risicofactoren voor het voorspellen van de potentiële prognose van de patiënt op basis van hun individuele risico's. Deze studie had tot doel de voorspellers voor ISS na PED-behandeling te identificeren en een nomogram te creëren en te verifiëren voor het beoordelen van het individuele risico.