Bruk av treningsprogrammer blant eldre innbyggere i sykepleiesentre

Bakgrunn:

Kognitiv svekkelse er utbredt blant eldre voksne og ofte feildiagnostisert eller diagnostisert sent, og trekker i økende grad oppmerksomhet som et betydelig helseproblem i aldrende befolkninger. Sammenlignet med personer som bor i lokalsamfunnet, er kognitive svekkelser mer vanlig blant beboere på langtidspleieinstitusjoner (LTCF). Disse fasilitetene står overfor utfordringer med å implementere organiserte treningsprogrammer på grunn av mangel på profesjonelle omsorgspersoner og begrensede ressurser. I tillegg kan eldre voksne miste interessen for repeterende intervensjoner over tid.

Til tross for de påviste kliniske fordelene med treningsspill for eldre voksne som bor i samfunnet, er effektiviteten deres innenfor LTCF-er fortsatt utilstrekkelig undersøkt. Nåværende forskning fokuserer primært på forbedringer i helserelatert livskvalitet, kognitiv funksjon og generell funksjonsstatus, med relativt få vurderinger rettet mot spesifikke fysiske funksjoner, som fleksibilitet, leddmobilitet, motorisk koordinasjon og håndbehendighet. Disse fysiske evnene er imidlertid avgjørende for uavhengigheten til eldre voksne. For eksempel kan begrenset fleksibilitet hindre daglige aktiviteter, direkte påvirke egenomsorgsevner og øke avhengigheten av andre. En reduksjon i leddmobilitet er ofte assosiert med leddstivhet og smerte, begrenser bevegelsesområdet og reduserer den generelle fysiske funksjonen, og begrenser boarealet og aktivitetsradiusen til eldre individer. Motorisk koordinasjon er kritisk i balansevedlikehold og komplekse bevegelser, hvor nedsatt koordinasjon øker risikoen for fall. Fall kan ha alvorlige konsekvenser for eldre voksne, inkludert brudd, langvarig immobilitet eller til og med akselerert skrøpelighet, noe som reduserer livskvaliteten betydelig. Håndferdighet underbygger også selvforsyningen til eldre voksne. Tap av finmotorikk, som å gripe, klype og skrive, kan begrense deres evne til å utføre daglige oppgaver og delta sosialt, noe som potensielt kan føre til psykiske plager.

Nintendo-ekserspillet "WarioWare: Move It!" integrerer tolv forskjellige bevegelsesmoduser, og tilbyr ikke bare aerobic-, koordinasjons- og balansetrening, men også kognitive øvelser som engasjerer hukommelse, oppmerksomhet og logisk resonnement. Spillets vanskelighetsgrad kan justeres fleksibelt for å matche brukernes behov, noe som sikrer optimale treningseffekter på passende utfordringsnivåer. Til tross for det åpenbare potensialet, kreves det fortsatt omfattende empiriske studier for å underbygge fordelene fullt ut. Derfor gjennomførte denne studien en 12-ukers longitudinell brukerstudie for å undersøke gjennomførbarheten og den potensielle kliniske nytten av "WarioWare: Move It!" for eldre befolkninger i landlige LTCF-er. Videre gir denne forskningen verdifull innsikt og referanser for fagfolk innen geriatrisk rehabilitering og menneske-datamaskin interaksjonsforskere som er interessert i å designe treningsbaserte intervensjoner for eldreomsorg.

Metoder:

Den randomiserte kontrollerte studien ble utført på tvers av flere landlige LTCF-er i Shanxi-provinsen, med deltakere på 65 år og eldre. Deltakerne ble tilfeldig tildelt enten intervensjonsgruppen (mottok "WarioWare: Move It!"-intervensjonen) eller kontrollgruppen (mottok standardbehandling). Intervensjonen innebar bevegelsesfølende handlinger og stillinger (som å vinke, hoppe, armsvinge, rotere og etterligne objektbevegelser) ved å bruke Joy-Con-kontrollerne i 60 minutter to ganger i uken over 12 uker. Primære utfallsmål ble utledet fra en rekke kliniske tester, inkludert Sit and Reach-testen (avstanden mellom hender og tær når man strekker seg fremover), Skulderfleksibilitetstest (avstanden mellom hendene knyttet bak ryggen), Trunk Rotation Flexibility-test ( vinkelen på midjerotasjonen til hver side), Skulder Range of Motion-test (vinklene for skulderfleksjon, ekstensjon, abduksjon og adduksjon), Albueområde på Bevegelsestest (vinkelen på albuefleksjon), Figure-of-Eight Gangtest (gjennomføringstid), stående balansetest (balansevarighet), Håndbehendighetstest (antall blokker som flyttes av den dominerende hånden i løpet av ett minutt), og kognitiv Funksjonstester (f.eks. Cognitive Abilities Screening Instrument, den kinesiske versjonen av Mini-Mental State Examination og Montreal Cognitive Assessment). Statistisk analyse ble utført ved bruk av blandet ANOVA, med tid som innenfor-subjekt-faktor og intervensjonsgruppe som mellom-subjekt-faktor, for å vurdere treningseffektene på de ulike utfallsmålene.

Studieprosedyre:

Deltakere som oppfyller inkluderingskriteriene vil bli rekruttert fra langtidspleieinstitusjoner i Shanxi-provinsen, inkludert barnehager og sykehjem. En målrettet prøvetakingsmetode vil bli brukt for deltakervalg, med hele rekrutteringsprosessen strengt overvåket av erfarne nevrologer.

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen.

Alle utfallsmål vil bli vurdert ved baseline, etter 12 ukers intervensjon, og 6 måneder etter intervensjon.