Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruk av bærbare sensorer for å forstå lavt blodsukker ved type 1-diabetes (Wear WOLF)

6. desember 2024 oppdatert av: Robert L Thomas, University of California, San Diego

Vurdering av svekkede motregulatoriske hormoner og kardiovaskulær risiko ved bruk av moderne bærbare sensorer hos mennesker som lever med type 1-diabetes.

Dette er en enkeltstedsstudie som bruker bærbar sensorteknologi (CGM og smartklokke) for å bedre forklare lavt blodsukker hos pasienter som lever med type 1 diabetes.

Opptil 20 deltakere med T1D vil ha på seg en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) og en smartklokke for å samle informasjon om hypoglykemi (lavt blodsukker), hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og søvn i 4 uker. Hovedmålet er å lage en hypoglykemirisikoscore ved hjelp av bærbare sensormålinger som enkelt kan brukes på alle pasienter med T1D for å identifisere de som har større risiko for hypoglykemi.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en enkeltstedsstudie som bruker bærbar sensorteknologi (kontinuerlig glukosemonitor [CGM] og smartklokkeaktigrafi) for å stratifisere hypoglykemi og kardiovaskulær risiko hos pasienter som lever med type 1 diabetes.

For å utføre denne forskningen vil 20 lokale deltakere med type 1 diabetes (T1D) bruke CGM og smartklokker for å kvantifisere hypoglykemi, hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og søvnaktigrafi i 4 uker. Disse dataene vil være korrelert med motregulatoriske hormonnivåer samlet under hyperinsulinemisk-hypoglykemisk (HHC) klemme. Målet er å lage en hypoglykemi-risikoscore ved bruk av bærbare sensormålinger som enkelt kan brukes på alle pasienter med T1D for å identifisere de med svekket motregulering i kliniske omgivelser (Mål 1). Hvordan eksponering for hypoglykemi påvirker kardiometabolsk helse i T1D vil også bli undersøkt.

Deltakerne vil fullføre ambulatorisk blodtrykksovervåking (ABPM), strømningsmediert dilatasjon (FMD), reaktiv hyperemi-perifer arterie tonometri (RH-PAT), HRV-vurdering via smartwatch og serum inflammatorisk og koagulasjonsevaluering før og etter hyperinsulinemisk-hypoglykemisk klemme til undersøke effekten av hypoglykemi på disse kardiovaskulære (CV) risikofaktorene (Aim 2,3). Forsøkspersonene vil bli overvåket i 4 uker før og 1 uke etter hypoglykemisk klemme.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

20

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92037
        • University of California, San Diego - ACTRI
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Robert Thomas, MD, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Menn og kvinner mellom 18 og 75 år, inklusive, på tidspunktet for screening;
  2. Kvinner i ikke-fertil alder må være ≥ 1 år postmenopausale eller dokumentert som kirurgisk sterile. Kvinner i fertil alder må godta å bruke to prevensjonsmetoder under hele studien;
  3. Diagnostisert med type 1 diabetes > 2-års varighet basert på klinisk historie eller som definert av gjeldende American Diabetes Association (ADA) kriterier;
  4. Bruker hybrid lukket sløyfe, standard pumpe eller flere daglige injeksjoner;
  5. Kunne bruke en enhet for kontinuerlig glukoseovervåking (CGM);
  6. A1c > 7 % og ≤ 10 %:
  7. eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
  8. BMI 18,5-35,0 kg/m2 ;
  9. Kunne gi skriftlig informert samtykke godkjent av en Institutional Review Board (IRB).

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese eller bevis på klinisk signifikant lidelse eller tilstand som, etter etterforskerens mening, ville utgjøre en risiko for pasientsikkerheten eller forstyrre studieevalueringen, prosedyrene eller fullføringen;
  2. Historie med pankreatitt, medullært skjoldbruskkarsinom eller leversykdom:
  3. Klinisk signifikant diagnose av anemi (hemoglobin < 9 g/dl ved screening);
  4. Kroppsmasseindeks (BMI) < 18,5 kg/m2 og/eller vekt <50 kg;
  5. Kroppsmasseindeks (BMI) > 35 kg/m2;
  6. Fullbloddonasjon på 1 halvliter (500 ml) innen 8 uker før screening. Donasjoner av plasma, pakkede røde blodlegemer, blodplater eller mengder mindre enn 500 ml er tillatt etter etterforskers skjønn;
  7. Nåværende eller nylig (innen 1 måned etter screening) bruk av andre diabetesmedisiner enn insulin; (eksempler inkluderer GLP-1, RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformin);
  8. Kvinner som er gravide eller ammer/ammer;
  9. Ikke i stand til eller villige til å følge studieprotokollen eller som ikke overholder screeningsavtaler eller studiebesøk;
  10. Enhver annen(e) tilstand(er) som kan redusere sjansen for å innhente studiedata, eller som kan forårsake sikkerhetsproblemer, eller som kan kompromittere muligheten til å gi virkelig informert samtykke;
  11. Alvorlige hypoglykemiske hendelser eller DKA innen 3 måneder;
  12. Bruker for tiden betablokkere;
  13. Diagnose av binyrebarksvikt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Bærbar sensorarm
Intervensjonen er den hyperglykemiske klemmen. Alle deltakere vil fullføre klemmen.
En kontinuerlig infusjon av 20 % dekstrose vil opprettholdes gjennom hele prosedyren, mens en variabel hastighet av insulininfusjon vil bli brukt for å kontrollere deltakernes blodsukkernivå.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hypoglykemisk klemme-epinefrinrespons
Tidsramme: 160 minutter
Endringen i epinefrin fra starten av klemmen til slutten målt i pg/ml.
160 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
CGM Time In Range
Tidsramme: 4 uker
Prosentvis tid mellom 70-180 mg/dL målt med kontinuerlig glukosemonitor.
4 uker
CGM-tid under rekkevidde
Tidsramme: 4 uker
Prosentvis tid <70 mg/dL målt med kontinuerlig glukosemonitor.
4 uker
Perifer arterietonometri
Tidsramme: 4 uker
Endring i perifer arterietonometri målt ved Endo-PAT-score.
4 uker
Brachial flow mediert dilatasjon
Tidsramme: 4 uker
Endring i vasodilatasjon av brachialis arterie målt ved strømningsmediert dilatasjon.
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert Thomas, MD, PhD, UC San Diego

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. mars 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2024

Først lagt ut (Antatt)

10. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

10. desember 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2024

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Siden finansieringen for dette prosjektet kommer fra et NIH K12-stipend, brukes dataene som foreløpige data for en K23-innlevering, så det kan hende at det ikke er nok informasjon tilgjengelig til å deles meningsfullt.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere