Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Korzystanie z czujników do noszenia w celu zrozumienia niskiego poziomu cukru we krwi w cukrzycy typu 1 (Wear WOLF)

6 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Robert L Thomas, University of California, San Diego

Ocena upośledzonych hormonów kontrregulacyjnych i ryzyka chorób sercowo-naczyniowych przy użyciu nowoczesnych czujników do noszenia u osób chorych na cukrzycę typu 1.

Jest to badanie prowadzone w jednym ośrodku, w którym wykorzystano technologię czujników do noszenia (CGM i smartwatch), aby lepiej wyjaśnić niski poziom cukru we krwi u pacjentów chorych na cukrzycę typu 1.

Maksymalnie 20 uczestników z T1D będzie nosić ciągły monitor poziomu glukozy (CGM) i smartwatch w celu zbierania informacji o hipoglikemii (niskim poziomie cukru we krwi), zmienności rytmu serca (HRV) i czasie snu przez 4 tygodnie. Głównym celem jest stworzenie oceny ryzyka hipoglikemii przy użyciu wskaźników z czujników noszenia, które można łatwo zastosować u wszystkich pacjentów z T1D w celu zidentyfikowania osób o większym ryzyku hipoglikemii.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Szczegółowy opis

Jest to badanie prowadzone w jednym ośrodku, w którym wykorzystano technologię czujników do noszenia (ciągły monitor poziomu glukozy [CGM] i aktygrafię na smartwatchu) w celu oceny hipoglikemii i ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów chorych na cukrzycę typu 1.

Aby przeprowadzić to badanie, 20 lokalnych uczestników chorych na cukrzycę typu 1 (T1D) będzie nosić CGM i smartwatche w celu ilościowej oceny hipoglikemii, zmienności rytmu serca (HRV) i aktygrafii snu przez 4 tygodnie. Dane te zostaną skorelowane z poziomami hormonów kontrregulacyjnych zebranymi podczas klamry hiperinsulinemiczno-hipoglikemicznej (HHC). Celem jest stworzenie oceny ryzyka hipoglikemii przy użyciu wskaźników z czujników noszenia, którą można łatwo zastosować u wszystkich pacjentów z T1D w celu zidentyfikowania osób z upośledzoną kontrregulacją w warunkach klinicznych (Cel 1). Zbadany zostanie również wpływ narażenia na hipoglikemię na zdrowie kardiometaboliczne u chorych na T1D.

Uczestnicy przeprowadzą ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi (ABPM), rozszerzenie za pośrednictwem przepływu (FMD), reaktywną tonometrię przekrwienia i tętnic obwodowych (RH-PAT), ocenę HRV za pomocą przenośnego smartwatcha oraz ocenę stanu zapalnego i krzepnięcia w surowicy przed i po klamrze hiperinsulinemiczno-hipoglikemicznej do zbadać wpływ hipoglikemii na te czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (CV) (Cel 2, 3). Pacjenci będą monitorowani przez 4 tygodnie przed i 1 tydzień po klamrze hipoglikemicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • California
      • La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • University of California, San Diego - ACTRI
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Robert Thomas, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 75 lat włącznie w momencie badania przesiewowego;
  2. Kobiety nie mogące zajść w ciążę muszą być co najmniej 1 rok po menopauzie lub posiadać udokumentowaną sterylność chirurgiczną. Kobiety w wieku rozrodczym muszą zgodzić się na stosowanie dwóch metod antykoncepcji przez cały okres badania;
  3. Zdiagnozowano cukrzycę typu 1 trwającą >2 lata na podstawie historii klinicznej lub zgodnie z aktualnymi kryteriami Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego (ADA);
  4. Stosowanie hybrydowej pętli zamkniętej, standardowej pompy lub wielu codziennych zastrzyków;
  5. Potrafi korzystać z urządzenia do ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM);
  6. A1c > 7% i ≤ 10%:
  7. eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
  8. BMI 18,5-35,0 kg/m2;
  9. Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody zatwierdzonej przez Instytucjonalną Komisję Rewizyjną (IRB).

Kryteria wykluczenia:

  1. Historia lub dowody klinicznie istotnego zaburzenia lub stanu, który w opinii Badacza mógłby stwarzać ryzyko dla bezpieczeństwa uczestnika lub zakłócać ocenę, procedury lub zakończenie badania;
  2. Historia zapalenia trzustki, raka rdzeniastego tarczycy lub choroby wątroby:
  3. Klinicznie istotne rozpoznanie niedokrwistości (hemoglobina < 9 g/dl w badaniu przesiewowym);
  4. Wskaźnik masy ciała (BMI) < 18,5 kg/m2 i/lub masa ciała < 50 kg;
  5. Wskaźnik masy ciała (BMI) > 35 kg/m2;
  6. Oddanie krwi pełnej w ilości 1 pinty (500 ml) w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym. Oddawanie osocza, koncentratu krwinek czerwonych, płytek krwi lub ilości mniejszych niż 500 ml jest dozwolone według uznania badacza;
  7. aktualne lub niedawne (w ciągu 1 miesiąca od badania przesiewowego) stosowanie leków przeciwcukrzycowych innych niż insulina; (przykłady obejmują GLP-1, RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metforminę);
  8. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią/karmiące piersią;
  9. Nie mogą lub nie chcą przestrzegać protokołu badania lub nie przestrzegają wizyt przesiewowych lub wizyt badawczych;
  10. Wszelkie inne warunki, które mogą zmniejszyć szansę uzyskania danych z badania lub mogą powodować obawy dotyczące bezpieczeństwa lub które mogą zagrozić możliwości wyrażenia prawdziwie świadomej zgody;
  11. Ciężkie epizody hipoglikemii lub DKA w ciągu 3 miesięcy;
  12. Obecnie stosuję beta-blokery;
  13. Diagnostyka niewydolności nadnerczy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Poręczne ramię czujnika
Interwencją jest klamra hiperglikemiczna. Wszyscy uczestnicy ukończą zacisk.
Przez cały czas trwania zabiegu będzie prowadzony ciągły wlew 20% dekstrozy, natomiast wlew insuliny będzie prowadzony ze zmienną szybkością w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi uczestników.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź epinefryny na hipoglikemię
Ramy czasowe: 160 minut
Zmiana poziomu adrenaliny od początku do końca klamry, mierzona w pg/ml.
160 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas CGM w zakresie
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Procent czasu pomiędzy 70-180 mg/dl mierzony za pomocą ciągłego monitora glukozy.
4 tygodnie
Czas CGM poniżej zakresu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Procent czasu <70 mg/dl mierzony za pomocą ciągłego monitora poziomu glukozy.
4 tygodnie
Tonometria tętnic obwodowych
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Zmiana tonometrii tętnic obwodowych mierzona metodą Endo-PAT.
4 tygodnie
Rozszerzenie za pośrednictwem przepływu ramiennego
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Zmiana rozszerzenia naczyń w tętnicy ramiennej mierzona rozszerzeniem za pośrednictwem przepływu.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Robert Thomas, MD, PhD, UC San Diego

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 marca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

10 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

10 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Ponieważ finansowanie tego projektu pochodzi z grantu NIH K12, dane są wykorzystywane jako dane wstępne do wniosku K23, więc może nie być wystarczającej ilości informacji, aby można było je w znaczący sposób udostępnić.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj