- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06727071
Utilizzo di sensori indossabili per comprendere il basso livello di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 1 (Wear WOLF)
Valutazione degli ormoni controregolatori compromessi e del rischio cardiovascolare utilizzando moderni sensori indossabili nelle persone che vivono con diabete di tipo 1.
Si tratta di uno studio condotto su un unico sito che utilizza la tecnologia dei sensori indossabili (CGM e smartwatch) per spiegare meglio i bassi livelli di zucchero nel sangue nei pazienti che vivono con diabete di tipo 1.
Fino a 20 partecipanti con T1D indosseranno un monitor continuo del glucosio (CGM) e uno smartwatch per raccogliere informazioni sull'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), sulla variabilità della frequenza cardiaca (HRV) e sul sonno per 4 settimane. L’obiettivo principale è creare un punteggio di rischio di ipoglicemia utilizzando i parametri di sensori indossabili che possano essere facilmente applicati a tutti i pazienti con T1D per identificare quelli a maggior rischio di ipoglicemia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio a sito singolo che utilizza la tecnologia dei sensori indossabili (monitor continuo del glucosio [CGM] e actigrafia dello smartwatch) per stratificare l’ipoglicemia e il rischio cardiovascolare nei pazienti che vivono con diabete di tipo 1.
Per svolgere questa ricerca, 20 partecipanti locali con diabete di tipo 1 (T1D) indosseranno CGM e smartwatch per quantificare l'ipoglicemia, la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) e l'attigrafia del sonno per 4 settimane. Questi dati saranno correlati con i livelli di ormoni controregolatori raccolti durante il clamp iperinsulinemico-ipoglicemico (HHC). L'obiettivo è creare un punteggio di rischio di ipoglicemia utilizzando le metriche dei sensori indossabili che possano essere facilmente applicate a tutti i pazienti con T1D per identificare quelli con controregolazione compromessa in ambito clinico (Obiettivo 1). Verrà inoltre esplorato il modo in cui l’esposizione all’ipoglicemia influisce sulla salute cardiometabolica nel T1D.
I partecipanti completeranno il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM), la dilatazione flusso mediata (FMD), la tonometria reattiva dell'arteria periferica (RH-PAT), la valutazione dell'HRV tramite smartwatch indossabile e la valutazione dell'infiammazione e della coagulazione sierica prima e dopo il clamp iperinsulinemico-ipoglicemico per studiare l'effetto dell'ipoglicemia su questi fattori di rischio cardiovascolare (CV) (Obiettivo 2,3). I soggetti verranno monitorati per 4 settimane prima e 1 settimana dopo il clamp ipoglicemico.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Program Manager
- Numero di telefono: 858-246-2169
- Email: t1dresearch@health.ucsd.edu
Luoghi di studio
-
-
California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- University of California, San Diego - ACTRI
-
Contatto:
- Program Manager
- Numero di telefono: 858-246-2169
- Email: t1dresearch@health.ucsd.edu
-
Investigatore principale:
- Robert Thomas, MD, PhD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 75 anni compresi al momento dello screening;
- Le donne in età non fertile devono essere in post-menopausa da ≥ 1 anno o documentate come sterili chirurgicamente. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare due metodi contraccettivi durante l'intero studio;
- Diagnosi di diabete di tipo 1 di durata superiore a 2 anni in base all'anamnesi clinica o come definito dagli attuali criteri dell'American Diabetes Association (ADA);
- Utilizzo di un circuito ibrido chiuso, di una pompa standard o di iniezioni giornaliere multiple;
- In grado di utilizzare un dispositivo per il monitoraggio continuo del glucosio (CGM);
- A1c > 7% e ≤ 10%:
- eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
- BMI 18,5-35,0 kg/m2;
- In grado di fornire il consenso informato scritto approvato da un comitato di revisione istituzionale (IRB).
Criteri di esclusione:
- Storia o evidenza di disturbo o condizione clinicamente significativa che, a giudizio dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto o interferirebbe con la valutazione, le procedure o il completamento dello studio;
- Storia di pancreatite, carcinoma midollare della tiroide o malattia epatica:
- Diagnosi clinicamente significativa di anemia (emoglobina < 9 g/dl allo screening);
- Indice di massa corporea (BMI) < 18,5 kg/m2 e/o peso < 50 kg;
- Indice di massa corporea (BMI) > 35 kg/m2;
- Donazione di sangue intero di 1 pinta (500 ml) entro 8 settimane prima dello screening. Le donazioni di plasma, globuli rossi concentrati, piastrine o quantità inferiori a 500 ml sono consentite a discrezione dello sperimentatore;
- Uso attuale o recente (entro 1 mese dallo screening) di farmaci per il diabete diversi dall'insulina; (gli esempi includono GLP-1, RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformina);
- Donne in gravidanza o in allattamento/allattamento al seno;
- Incapaci o non disposti a seguire il protocollo di studio o che non rispettano gli appuntamenti di screening o le visite di studio;
- Qualsiasi altra condizione che potrebbe ridurre la possibilità di ottenere dati di studio, o che potrebbe causare problemi di sicurezza, o che potrebbe compromettere la capacità di fornire un consenso veramente informato;
- Eventi ipoglicemici gravi o DKA entro 3 mesi;
- Attualmente utilizzo beta-bloccanti;
- Diagnosi di insufficienza surrenalica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Braccio sensore indossabile
L'intervento è il clamp iperglicemico.
Tutti i partecipanti completeranno il morsetto.
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Verrà mantenuta un'infusione continua di destrosio al 20% durante tutta la procedura, mentre verrà utilizzata una velocità variabile di infusione di insulina per controllare il livello di glucosio nel sangue dei partecipanti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta all'adrenalina con clamp ipoglicemico
Lasso di tempo: 160 minuti
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La variazione di epinefrina dall'inizio alla fine del clamp misurata in pg/mL.
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160 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo CGM nell'intervallo
Lasso di tempo: 4 settimane
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Tempo percentuale compreso tra 70 e 180 mg/dl misurato dal monitor continuo del glucosio.
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4 settimane
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Tempo CGM inferiore all'intervallo
Lasso di tempo: 4 settimane
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Tempo percentuale <70 mg/dl misurato dal monitor continuo del glucosio.
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4 settimane
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Tonometria delle arterie periferiche
Lasso di tempo: 4 settimane
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Variazione della tonometria dell'arteria periferica misurata dal punteggio Endo-PAT.
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4 settimane
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Dilatazione flusso mediata brachiale
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazione della vasodilatazione dell'arteria brachiale misurata mediante dilatazione flusso mediata.
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4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Thomas, MD, PhD, UC San Diego
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 810845
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Descrizione del piano IPD
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