Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Draagbare sensoren gebruiken om een ​​lage bloedsuikerspiegel bij diabetes type 1 te begrijpen (Wear WOLF)

6 december 2024 bijgewerkt door: Robert L Thomas, University of California, San Diego

Beoordeling van verminderde contraregulerende hormonen en cardiovasculair risico met behulp van moderne draagbare sensoren bij mensen met diabetes type 1.

Dit is een onderzoek op één locatie waarbij gebruik wordt gemaakt van draagbare sensortechnologie (CGM en smartwatch) om lage bloedsuikers bij patiënten met type 1-diabetes beter te verklaren.

Maximaal 20 deelnemers met T1D zullen gedurende 4 weken een continue glucosemonitor (CGM) en een smartwatch dragen om informatie te verzamelen over hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel), hartslagvariabiliteit (HRV) en slaap. Het belangrijkste doel is om een ​​risicoscore voor hypoglykemie te creëren met behulp van draagbare sensorstatistieken die eenvoudig kunnen worden toegepast op alle patiënten met T1D om degenen met een groter risico op hypoglykemie te identificeren.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een onderzoek op één locatie waarbij gebruik wordt gemaakt van draagbare sensortechnologie (continue glucosemonitor [CGM] en smartwatch-actigrafie) om hypoglykemie en cardiovasculair risico te stratificeren bij patiënten met type 1-diabetes.

Om dit onderzoek uit te voeren zullen 20 lokale deelnemers met diabetes type 1 (T1D) gedurende vier weken CGM en smartwatches dragen om hypoglykemie, hartslagvariabiliteit (HRV) en slaapactigrafie te kwantificeren. Deze gegevens zullen worden gecorreleerd met contraregulerende hormoonspiegels verzameld tijdens hyperinsulinemische-hypoglycemische (HHC) klem. Het doel is om een ​​risicoscore voor hypoglykemie te creëren met behulp van draagbare sensorgegevens die eenvoudig kunnen worden toegepast op alle patiënten met type 1 diabetes om patiënten met verminderde contraregulatie in de klinische setting te identificeren (doelstelling 1). Ook zal worden onderzocht hoe blootstelling aan hypoglykemie de cardiometabolische gezondheid bij T1D beïnvloedt.

Deelnemers zullen ambulante bloeddrukmonitoring (ABPM), flow-gemedieerde dilatatie (FMD), reactieve hyperemie-perifere arterietonometrie (RH-PAT), HRV-beoordeling via een draagbare smartwatch, en serum-inflammatoire en stollingsevaluatie voor en na hyperinsulinemische-hypoglycemische klem voltooien. het effect van hypoglykemie op deze cardiovasculaire (CV) risicofactoren onderzoeken (Doelstelling 2,3). De proefpersonen worden 4 weken vóór en 1 week na de hypoglykemische klem gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • University of California, San Diego - ACTRI
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Robert Thomas, MD, PhD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen tussen de 18 en 75 jaar oud op het moment van screening;
  2. Vrouwen die niet zwanger kunnen worden, moeten ≥ 1 jaar postmenopauzaal zijn of gedocumenteerd zijn dat ze chirurgisch steriel zijn. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen om tijdens het gehele onderzoek twee anticonceptiemethoden te gebruiken;
  3. Gediagnosticeerd met type 1-diabetes >2 jaar op basis van de klinische geschiedenis of zoals gedefinieerd door de huidige criteria van de American Diabetes Association (ADA);
  4. Gebruik van hybride gesloten lus, standaardpomp of meerdere dagelijkse injecties;
  5. In staat om een ​​apparaat voor continue glucosemonitoring (CGM) te gebruiken;
  6. A1c > 7% en ≤ 10%:
  7. eGFR ≥ 60 ml/min/1,73m²;
  8. BMI 18,5-35,0 kg/m2;
  9. In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, goedgekeurd door een Institutional Review Board (IRB).

Uitsluitingscriteria:

  1. Geschiedenis of bewijs van een klinisch significante aandoening of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, een risico zou vormen voor de veiligheid van de proefpersoon of de evaluatie, procedures of voltooiing van het onderzoek zou belemmeren;
  2. Voorgeschiedenis van pancreatitis, medullair schildkliercarcinoom of leverziekte:
  3. Klinisch significante diagnose van bloedarmoede (hemoglobine < 9 g/dl bij screening);
  4. Body Mass Index (BMI) < 18,5 kg/m2 en/of gewicht <50 kg;
  5. Body Mass Index (BMI) > 35 kg/m2;
  6. Volbloeddonatie van 1 pint (500 ml) binnen 8 weken voorafgaand aan de screening. Donaties van plasma, verpakte rode bloedcellen, bloedplaatjes of hoeveelheden van minder dan 500 ml zijn naar goeddunken van de onderzoeker toegestaan;
  7. Huidig ​​of recent (binnen 1 maand na screening) gebruik van andere diabetesmedicijnen dan insuline; (voorbeelden zijn onder meer GLP-1, RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformine);
  8. Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of borstvoeding geven;
  9. Het studieprotocol niet kunnen of willen volgen of zich niet houden aan screeningsafspraken of studiebezoeken;
  10. Elke andere omstandigheid(en) die de kans op het verkrijgen van onderzoeksgegevens zou kunnen verkleinen, of die veiligheidsproblemen zou kunnen veroorzaken, of die het vermogen om daadwerkelijk geïnformeerde toestemming te geven in gevaar zou kunnen brengen;
  11. Ernstige hypoglykemische voorvallen of DKA binnen 3 maanden;
  12. Gebruikt momenteel bètablokkers;
  13. Diagnose van bijnierinsufficiëntie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Draagbare sensorarm
De interventie is de hyperglycemische klem. Alle deelnemers voltooien de klem.
Gedurende de gehele procedure wordt een continue infusie van 20% dextrose gehandhaafd, terwijl een variabele insuline-infusiesnelheid zal worden gebruikt om de bloedglucosespiegel van de deelnemers onder controle te houden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hypoglycemische klem-epinefrinereactie
Tijdsspanne: 160 minuten
De verandering in epinefrine vanaf het begin van de klem tot het einde, gemeten in pg/ml.
160 minuten

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
CGM-tijd binnen bereik
Tijdsspanne: 4 weken
Percentage tijd tussen 70-180 mg/dl zoals gemeten met een continue glucosemonitor.
4 weken
CGM-tijd onder bereik
Tijdsspanne: 4 weken
Percentage tijd <70 mg/dl zoals gemeten door continue glucosemonitor.
4 weken
Perifere slagadertonometrie
Tijdsspanne: 4 weken
Verandering in tonometrie van de perifere slagader zoals gemeten aan de hand van de Endo-PAT-score.
4 weken
Brachiale flow-gemedieerde dilatatie
Tijdsspanne: 4 weken
Verandering in vasodilatatie van de arteria brachialis zoals gemeten door middel van door stroming gemedieerde dilatatie.
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Robert Thomas, MD, PhD, UC San Diego

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 februari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

31 maart 2026

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 december 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 december 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

10 december 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

10 december 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Omdat de financiering voor dit project afkomstig is van een NIH K12-subsidie, worden de gegevens gebruikt als voorlopige gegevens voor een K23-inzending, dus het kan zijn dat er niet genoeg informatie beschikbaar is om op zinvolle wijze te worden gedeeld.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren