Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Rollen til den nukleære porekomponenten RANBP2 i inflammatoriske responser på virale infeksjoner (InflammaNUP)

2. februar 2026 oppdatert av: University Hospital, Montpellier

Målet med denne kontrollerte, patofysiologiske, utforskende intervensjonsstudien er å sammenligne den inflammatoriske fenotypen av sirkulerende immunceller, basal og etterfølgende stimulering, fra pasienter med akutt nekrotiserende encefalopati type 1 (ANE1) med de fra kjønns- og alderstilpassede donorer som ikke gjør det. bære mutasjonen. Til dags dato har ingen studier undersøkt de molekylære mekanismene som regulerer den inflammatoriske responsen i ANE1 sykdom direkte på pasientprøver.

Det primære endepunktet hos individer i den "muterte RANBP2"-armen er en inflammatorisk fenotype (hyperinflammatoriske monocytter, sekresjon av pro-inflammatoriske cytokiner, anti-glykoprotein autoantistoffer), betydelig forverret basal og/eller post-stimulering produksjon av pro-inflammatoriske cytokiner sammenlignet med kontrollarmen.

Det sekundære målet er å undersøke det alleliske uttrykket av mutant RANBP2 og karakterisere genetiske varianter ved heleksom-sekvensering, for å assosiere dem med RANBP2-proteinlokalisering og ANE-krisealvorlighetsgrad

Forskerne vil sammenligne gruppen av ANE1-pasienter med alders- og kjønnstilpassede kontrollgrupper, delt inn i to undergrupper: urelaterte kontroller og kontroller med familiære bånd. Målet er å studere de forskjellige typene inflammatoriske responser og korrelere dem med lokaliseringen av RANBP2-proteinet og alvorlighetsgraden av ANE-episoder.

Deltakerne vil delta i et enkelt besøk der demografiske data, klinisk historie og en blodprøve vil bli samlet inn med ett (urelatert kontroll) eller to blodrør (ANE1 og relatert kontroll).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nukleoporinet RANBP2, også kjent som Nup358, er en komponent av de cytoplasmatiske filamentene til nukleære porekomplekser (NPC), som regulerer transporten av makromolekyler mellom cytoplasma og kjernen. Mutasjoner i RANBP2-genet er assosiert med en sjelden genetisk disposisjon for akutt nekrotiserende encefalopati (ANE1), en overveiende pediatrisk sykdom karakterisert ved multiple, symmetriske hemorragiske lesjoner i hjernen etter febril infeksjon, oftest med influensa A-virus (IAV). Gitt den antatte inflammatoriske naturen til ANE1, inkluderer førstelinjebehandling intravenøs administrering av høydose farmakologiske kortikosteroider med eller uten immunglobuliner. I tillegg rapporterer to kliniske tilfeller at IL-6-hemming av tocilumizab kan ha en gunstig rolle.

forskerteamet har nylig vist at IAV-infeksjon forstyrrer lokaliseringen av RANBP2 og viktige inflammatoriske mediatorer som inflammasomkomponenter. Vi har også vist at RANBP2 regulerer uttrykket av pro-inflammatoriske cytokiner på både transkripsjonelle og post-translasjonelle nivåer.

Forskernes hypotese er at mutasjon av RANBP2 hos ANE1-pasienter svekker nukleær porekontroll av medfødte immunsignalveier, noe som fører til en forverret inflammatorisk respons på infeksjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

35

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hérault
      • Montpellier, Hérault, Frankrike, 34295
        • CHU Gui de Chauliac

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Innhenting av skriftlig samtykke fra voksne deltakere
  • Innhenting av skriftlig samtykke fra juridiske verger for mindreårige med deres samtykke
  • Emner i alderen 1 til 90 år
  • Person med en T585M-mutasjon i RANBP2 for RANBP2-mutasjonsarmen.
  • Forsøkspersoner matchet på alder (+/- 10 år) og kjønn for "kontroll"-armen.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient som ikke er tilsluttet en trygdeordning eller ikke er begunstiget av en slik ordning. (for eksempel et europeisk helsetrygdkort (EHIC))
  • Fravær av skriftlig informert samtykke
  • Person som ikke kan gi samtykke
  • juridisk beskyttet voksen (vergemål, kuratorskap)
  • Person frihetsberøvet
  • Person som deltar i en annen forskningsstudie med en eksklusjonsperiode som fortsatt pågår
  • Kronisk eller smittsom sykdom som påvirker immunsystemet
  • Immunmodulerende behandling (f.eks. kortikosteroider, immunglobuliner)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mutant RANBP2 assosiert med disposisjon for ANE1
Forsøkspersoner i alderen 1 til 90 år med en T585M-mutasjon i RANBP2 for "RANBP2-mutasjons"-armen. I løpet av et enkelt besøk vil det bli tatt prøver av 2 rør med blod, demografiske data og klinisk historie samles inn, og en klinisk undersøkelse utføres.
Blodprøvetaking for basal og post-stimulering inflammatorisk fenotypeanalyse
Innsamling av et blodrør for hele eksomsekvensering, lang-lesesekvensering av RANBP2-genet og analyse av tilstedeværelsen av mutasjonen ved RTqPCR.
Aktiv komparator: Friske kontrollemner

For friske kontrollpersoner relatert til en person fra "mutant RANBP2"-armen: Under et enkelt besøk vil det bli tatt prøver av 2 rør med blod, demografiske data og klinisk historie samlet inn, og en klinisk undersøkelse utført. Friske kontrollpersoner relatert til en person fra "mutant RANBP2"-armen vil bli inkludert i det tredje sekundære utfallet (hele eksomsekvensering).

For friske kontrollpersoner som ikke er relatert til en person fra "mutant RANBP2"-armen: Under en rutinemessig epilepsikonsultasjon for barn, eller en familiesykdomsscreening for voksne, vil et ekstra blodrør bli tatt prøver, demografiske data samlet inn og en klinisk undersøkelse utført. Friske kontrollpersoner som ikke er relatert til en person fra "mutant RANBP2"-armen vil ikke bli inkludert i det tredje sekundære utfallet (hel exome-sekvensering).

Blodprøvetaking for basal og post-stimulering inflammatorisk fenotypeanalyse
Innsamling av et blodrør for hele eksomsekvensering, lang-lesesekvensering av RANBP2-genet og analyse av tilstedeværelsen av mutasjonen ved RTqPCR.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning av den inflammatoriske fenotypen til sirkulerende immunceller, både basal og etter stimulering, fra ANE1-pasienter med de fra kjønns- og alderstilpassede donorer som ikke bærer mutasjonen
Tidsramme: Grunnlinje

Disse eksperimentene vil bli utført på blod, serum, perifert blod mononukleære celler (PBMC) og monocyttavledede makrofager og mikroglia (henholdsvis MDM og MMG).

Det primære endepunktet for individer i den "muterte RANBP2"-armen er en inflammatorisk fenotype, basal og/eller etter stimulering, som er betydelig forverret sammenlignet med "kontrollarmene". Prøver vil bli analysert med ELISA/Luminex og flowcytometri. Den forventede forskjellen vil være en 2 til 10 gangers oppregulering i én eller flere markører for hyperinflammatoriske monocytter, og/eller i én eller flere utskilte pro-inflammatoriske cytokiner, og/eller i ett eller flere autoantistoffer, basert på våre resultater i PBMC-behandlet med RANBP2-målrettet RNA-interferens

Grunnlinje

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bestemmelse av det alleliske uttrykket av mutert RANBP2
Tidsramme: Grunnlinje
Det første sekundære endepunktet vil være heterozygot uttrykk av mutert RANBP2 hos individer i den "muterte RANBP2"-armen. Metoden for evaluering vil være RT-PCR målrettet mot RANBP2, etterfulgt av kvantitativ PCR som diskriminerer for mutasjonen, en diagnostisk metode som nylig ble introdusert i IRIM-laboratoriet.
Grunnlinje
Bestemmelse av effekten av T585M heterozygote mutasjon på RANBP2 lokalisering
Tidsramme: Grunnlinje
Det andre sekundære utfallet vil være signifikant forverret basal og/eller post-stimulering RANBP2 delokalisering sammenlignet med "kontroll"-armen. Dette vil bli testet på monocyttavledede makrofager ved konfokalmikroskopi.
Grunnlinje
Karakterisering av genetiske varianter som er signifikant assosiert med alvorlighetsgraden av ANE-anfall
Tidsramme: Utgangspunkt
Den tredje sekundære endepunktet vil være identifisering av genetiske varianter assosiert med historikken for ANE-episoder, hvis noen, og deres alvorlighetsgrad. Evalueringmetoden vil være helgenomsekvensering av eksomer, og langlesesekvensering, kun på deltakere fra ANE-familier i "kontroll"- og "mutert RANBP2"-armene.
Utgangspunkt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pierre MEYER, MD, Montpellier University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. april 2025

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2025

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. desember 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2024

Først lagt ut (Faktiske)

12. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2026

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere