Effektiviteten av allogen mesenkymale stamcelleterapi på gjenvekst av hår ved androgenetisk alopecia.

1. Introduksjon:

   Androgenetisk alopecia (AGA) er en vanlig form for hårtap som påvirker både menn og kvinner, preget av miniatyrisering av hårsekkene på grunn av påvirkningen av en rekke faktorer, inkludert androgener og genetikk. AGA påvirker en betydelig del av befolkningen over hele verden, og påvirker både menn og kvinner.1 Mens mange aksepterer det som en normal fysiologisk aldringsprosess, forårsaker det for andre bemerkelsesverdig bekymring og bekymring, spesielt knyttet til personlig utseende og selvtillit. Så mye som fører til kroppsbildeproblemer og til og med psykologiske lidelser1,2,3. Derfor blir det empirisk å behandle denne tilstanden med sikte på å oppnå pasienttilfredshet. Gjeldende behandlingsalternativer, som minoksidil og finasterid, har begrensninger i effektivitet og antall bivirkninger som begrenser bruken.1 Mesenkymal-avledede stamceller (MSCs) har dukket opp som et potensielt terapeutisk alternativ på grunn av deres regenerative og immunmodulerende egenskaper.1 Celle- basert terapi har sett en betydelig økning som et alternativ for behandling av medisinske lidelser de siste årene. Spesifikt har stamcelleterapi blitt brukt for å adressere ulike dermatologiske tilstander, inkludert alopecia. Stamceller (SCs) er kjent for å spille en avgjørende rolle i å starte hårvekstsyklusen og remodellering.1 Nye bevis tyder på at stamceller kan være ansvarlige for å frigjøre cytokiner, kjemokiner og spesifikke vekstfaktorer som bFGF, VEGF, IGF-1, HGF og TGF-β1. Disse molekylene initierer celle-reparasjonsprosesser gjennom angiogenese, immunmodulering, celledifferensiering og proliferasjon. I hodebunnen utøver de en parakrin effekt på naboceller og vev, fremmer hårsekkvekst, justerer hårvekstmønstre, regulerer follikkelstørrelse via angiogenese og støtter oppbevaring av den anagene fasen.2,3 En RCT som sammenlignet Adipose-derived Stem Cell Constituent Extract (ADSC-CE) med Placebo (destillert vann), utført ved Busan National University Yangsan Hospital, Korea viste signifikant statistisk forbedring i gjennomsnittlig antall hår og gjennomsnittlig hårdiameter i Intervention Group (IG) versus Kontrollgruppe (CG) 16 uker etter behandling. Endring fra baseline i hårdiameter var 0,008 ± 0,007 i IG mot 0,004 ± 0,004 i CG med p-verdi på 0,023. Endring fra baseline i antall hår var 3,89 ± 3,01 i IG versus 1,44 ± 1,97 i CG med p-verdi på 0,025. I etterforskers vurdering ved bruk av fotografier, viste intervensjon ikke en statistisk signifikant forbedring i begge gruppene. I deltakernes egenvurderinger ble det ikke observert signifikante intergruppeforskjeller.3 Basert på bevisene ovenfor, er det en enorm forskningsvei i potensiell rolle for MSCs terapi i AGA, som en ny tilnærming.1,2,3 Denne studien har potensial til å bane vei for ytterligere fremskritt innen regenerativ medisin. Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten og sikkerheten til MSC-er i behandlingen av AGA gjennom en dobbeltblind randomisert kontrollert studie (RCT).

   Siden nåværende behandlinger gir begrenset suksess, er denne studien rettet mot å utforske potensialet for et nytt, minimalt invasivt alternativ med langsiktig effektivitet og forbedrede resultater i behandling av hårtap, spesielt i vår befolkning, og dekker et udekket klinisk behov.

2. MÅL i. For å sammenligne den gjennomsnittlige hårregenerative effekten av mesenkymalt avledede stamceller (MSCs) versus placebo, i behandling av androgenetisk alopecia (AGA).

ii. Å bestemme og sammenligne etterforskernes vurdering og pasienttilfredshet i begge grupper.