La eficacia de la terapia con células madre mesenquimales alogénicas sobre el crecimiento del cabello en la alopecia androgenética.

1. Introducción:

   La alopecia androgenética (AGA) es una forma común de pérdida de cabello que afecta tanto a hombres como a mujeres, caracterizada por la miniaturización de los folículos pilosos debido a la influencia de una variedad de factores, incluidos los andrógenos y la genética. AGA afecta a una porción considerable de la población en todo el mundo, afectando tanto a hombres como a mujeres.1 Si bien muchos lo aceptan como un proceso fisiológico normal del envejecimiento, para otros causa preocupación y preocupación notables, especialmente en lo que respecta a la apariencia personal y la confianza en uno mismo. Tanto es así que provoca problemas de imagen corporal e incluso trastornos psicológicos1,2,3. Por lo tanto, resulta empírico tratar esta afección con el objetivo de lograr la satisfacción del paciente. Las opciones de tratamiento actuales, como minoxidil y finasterida, tienen limitaciones en eficacia y una cantidad de efectos adversos que limitan su uso.1 Las células madre derivadas mesenquimales (CMM) han surgido como una posible opción terapéutica debido a sus propiedades regenerativas e inmunomoduladoras.1 La terapia basada en la terapia ha experimentado un aumento significativo como alternativa para el tratamiento de trastornos médicos en los últimos años. En concreto, la terapia con células madre se ha aplicado para abordar diversas afecciones dermatológicas, incluida la alopecia. Se sabe que las células madre (SC) desempeñan un papel crucial en el inicio del ciclo de crecimiento y remodelación del cabello.1 La evidencia emergente sugiere que las células madre pueden ser responsables de la liberación de citocinas, quimiocinas y factores de crecimiento específicos como bFGF, VEGF, IGF-1, HGF y TGF-β1. Estas moléculas inician procesos de reparación celular mediante angiogénesis, inmunomodulación, diferenciación celular y proliferación. En el cuero cabelludo, ejercen un efecto paracrino sobre las células y tejidos vecinos, promoviendo el crecimiento de los folículos pilosos, ajustando los patrones de crecimiento del cabello, regulando el tamaño de los folículos mediante angiogénesis y apoyando la retención de la fase anágena.2,3 Un ECA que comparó el extracto de células madre derivadas del tejido adiposo (ADSC-CE) con el placebo (agua destilada), realizado en el Hospital Yangsan de la Universidad Nacional de Busan, Corea, mostró una mejora estadística significativa en el recuento medio de cabello y el diámetro medio del cabello en el Grupo de Intervención (IG) versus Grupo de control (CG) 16 semanas después del tratamiento. El cambio desde el inicio en el diámetro del cabello fue de 0,008 ± 0,007 en IG versus 0,004 ± 0,004 en CG con un valor de p de 0,023. El cambio desde el inicio en el recuento de cabello fue de 3,89 ± 3,01 en IG versus 1,44 ± 1,97 en CG con un valor de p de 0,025. En la evaluación del investigador mediante fotografías, la intervención no logró mostrar una mejora estadísticamente significativa en ambos grupos. En las autoevaluaciones de los participantes no se observaron diferencias significativas entre grupos.3 Con base en la evidencia anterior, existe una amplia vía de investigación sobre el papel potencial de la terapia con MSC en AGA, como un enfoque emergente.1,2,3 Este estudio tiene el potencial de allanar el camino para futuros avances en la medicina regenerativa. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de las MSC en el tratamiento de AGA mediante un ensayo controlado aleatorio (ECA) doble ciego.

   Como los tratamientos actuales ofrecen un éxito limitado, este estudio tiene como objetivo explorar el potencial de una alternativa novedosa y mínimamente invasiva con efectividad a largo plazo y mejores resultados en el manejo de la caída del cabello, especialmente en nuestra población, abordando una necesidad clínica no satisfecha.

2. OBJETIVO I. Comparar el efecto regenerador del cabello medio de las células madre derivadas mesenquimales (MSC) versus placebo, en el tratamiento de la alopecia androgenética (AGA).

ii. Determinar y comparar la valoración de los investigadores y la satisfacción del paciente en ambos grupos.