Postoperativ bruk av pumpeblod İn kardiopulmonal bypass -kirurgi

I vår studie vil virkningen av å administrere autologt blod som er igjen i kardiopulmonal bypass -system under koronar arterie bypass -operasjoner bli evaluert ved bruk av Rotem -enheten for å vurdere dens effekt på koagulasjonsparametere. I tillegg vil påvirkningen av dette autologe blodet på behovet for erytrocytuspensjon bli undersøkt, noe som gir innsikt i dens potensielle rolle i å redusere transfusjonskravene i den postoperative perioden.

Materiale og metode: Studien inkluderte 60 pasienter planlagt for koronar bypass -transplantasjonskirurgi som oppfylte inkluderingskriteriene. Disse pasientene ble tilfeldig tildelt to grupper: 30 i studiegruppen og 30 i kontrollgruppen. Etter operasjonen ble alle pasienter overført til intensivavdelingen under kontinuerlig overvåking. I kontrollgruppen ble ROTEM -analyse utført i løpet av den første postoperative timen. For studiegruppen ble blod fra oksygenator og slangsett samlet inn i en 1000 cc ringetone laktatpose, opprinnelig brukt som pumpens grunningsløsning, under sterile forhold ved bruk av en rullepumpe. Hematokritnivåene og det totale volumet av det innsamlede blodet ble målt og registrert i milliliter. Studiegruppepasientene fikk en 30-minutters infusjon av dette blodet på den første postoperative timen. Rotem ble utført på studiegruppen etter at infusjonen hadde avsluttet.

Postoperativ overvåking ble utført ved fire spesifikke tidspunkter: 4. time, 24. time, 48. time og ved utskrivning fra intensivavdelingen. I løpet av denne perioden ble pasientenes dreneringsvolumer, hemoglobin, hematokrit, leukocytt og blodplatetall dokumentert. I tillegg ble fluidbalanse, BUN og kreatininnivåer sporet, sammen med mekanisk ventilatorvarighet og tilhørende parametere. Studien ble avsluttet med postoperativ oppfølging, og alle innsamlede data ble analysert statistisk for å vurdere utfall.