Послеоперационное использование насосной крови ̇n Кардиопульмоночное шунтирование хирургии

В нашем исследовании влияние ввода аутологичной крови, оставшейся в системе обхода кардиопульмонарию во время операций по шунтированию коронарной артерии, будет оценено с использованием устройства Rotem для оценки его влияния на параметры коагуляции. Кроме того, будет изучено влияние этой аутологичной крови на необходимость суспензии эритроцитов, что дает представление о своей потенциальной роли в снижении требований к переливанию в послеоперационном периоде.

Материал и метод: исследование включало 60 пациентов, запланированных для операции по шунтированию коронарной артерии, которые соответствовали критериям включения. Эти пациенты были случайным образом распределены на две группы: 30 в исследовательской группе и 30 в контрольной группе. После операции все пациенты были перенесены в отделение интенсивной терапии под постоянным мониторингом. В контрольной группе анализ Rotem был выполнен в течение первого послеоперационного часа. Для исследовательской группы кровь из набора кислорода и труб была собрана в лактатный пакет 1000 куб. Уровни гематокрита и общий объем собранной крови измеряли и регистрировались в миллилиттерах. Пациенты исследовательской группы получили 30-минутную инфузию этой крови в 1-й послеоперационный час. ROTEM был выполнен в исследовательской группе после завершения инфузии.

Послеоперационный мониторинг проводился в четыре конкретных момента времени: 4 -й час, 24 -й час, 48 -й час и при выписке из отделения интенсивной терапии. В течение этого периода были задокументированы объемы дренажа пациентов, гемоглобин, гематокрит, лейкоциты и тромбоциты. Кроме того, были отслежены уровни жидкости, булочки и креатинина, а также продолжительность механического вентилятора и связанные с ними параметры. Исследование завершилось после послеоперационного наблюдения, и все собранные данные были проанализированы статистически для оценки результатов.