Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

NAD-HD-studien: En studie for å undersøke effekt og sikkerhet for nikotinamid ribosid sammenlignet med placebo ved Huntingtons sykdom (NAD-HD)

17. mars 2025 oppdatert av: Lasse Pihlstrøm, Oslo University Hospital

NAD-HD-studien: en parallellgruppe, fase 2, dobbeltblind studie for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til oral nikotinamid ribosid sammenlignet med placebo hos deltakere i alderen 18 til 80 år med Huntingtons sykdom

Målet med denne kliniske studien er å lære om oralt tilskudd av nikotinamid ribosid (NR), en form for vitamin B3, bremser sykdomsprogresjon hos voksne med Huntingtons sykdom. Det vil også lære om sikkerheten til nikotinamid ribosid. De viktigste spørsmålene det tar sikte på å svare på er:

  • Sakte NR -progresjon av den generelle symptombelastningen ved Huntingtons sykdom?
  • Har NR en effekt på noe spesifikt symptomdomene ved Huntingtons sykdom?
  • Forårsaker tilskudd med NR bivirkninger eller sikkerhetsproblemer når de brukes i 2 år ved Huntingtons sykdom?
  • Har NR en effekt på utvalgte blod-, avbildnings- og oculomotoriske biomarkører ved Huntingtons sykdom?

Forskere vil sammenligne NR med en placebo (et utseende stoff som ikke inneholder noen aktiv forbindelse) for å se om NR jobber for å behandle Huntingtons sykdom.

Deltakerne vil:

  • Ta 2000 mg NR eller placebo hver dag i 2 år
  • Besøk klinikken en gang hver 6. måned for kliniske undersøkelser og tester
  • Gjennomgå hjerneavbildning ved baseline og etter fullføring av studieperioden

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

120

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Bekreftet HD-genutvidelsesbærerstatus med en diagnostisk genetisk test som bekrefter ≥36 CAG-gjentagelser i HTT.
  • Klinisk manifest HD med objektive nevrologiske tegn som tilsvarer diagnostisk konfidensnivå 4 basert på den totale motoriske poengsummen til UHDR -ene.
  • Tidlig eller midt-trinns sykdom som tilsvarer Shoulson-FAHN trinn 1-340 og total funksjonell kapasitet (TFC)> 2.
  • Evne til å gå innendørs uten assistanse eller ved hjelp av ganghjelpemidler bare som bestemt ved screening og baselinebesøk.
  • Evne til å skrive og utføre penn-og-papir-tester (SDMT, SWRT, MOCA) og komplette spørreskjemaer (HADS-SIS, SF-12) inkludert i studieprotokollen.
  • Evne til å følge opp telefonavtaler og pålitelig delta på studiebesøk uavhengig eller ved hjelp av en pålitelig partner (familiemedlem, venn eller assistent).
  • Evne til å tolerere blodtrekk.
  • Deltakere som er kvinner med fertilpotensial, bør bruke en godkjent metode for svært effektiv prevensjon gjennom hele studieintervensjonsperioden
  • I stand til å gi signert informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

  • Tilstedeværelse av andre co-morbide nevrologiske eller psykiatriske lidelser som ble ansett som klinisk signifikant av etterforskeren, inkludert, men ikke begrenset til psykotiske lidelser, hjernesvulst eller inflammatorisk nevrologisk sykdom.
  • Forsøkt selvmord eller aktiv selvmordstanker innen 12 måneder før screening.
  • En historie med alkohol- eller rusbruk innen en 12 måneders periode før baselinebesøket, som oppfyller kriterier for avhengighet eller overgrep under den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) F10-F19 (ikke inkludert tobakksavhengighet).
  • Eventuell malignitet innen 5 år før screening (unntatt basal eller plateepitelkarsinom i huden eller karsinom in situ av livmorhalsen som har blitt behandlet med suksess) eller historie med en tidligere behandlet ondartet lidelse> 5 år før screening med en gjenværende klinisk signifikant tilbakefallsrisiko.
  • Etablert koronararteriesykdom eller klinisk signifikant cerebrovaskulær sykdom som etterforskeren anser.
  • Høy aldersspesifikk kardiovaskulær risiko som definert av Norrisk2-algoritmen basert på røykestatus, systolisk blodtrykk, serum totalt kolesterol og familiehistorie, modellert på den norske befolkningen
  • Enhver medisinsk tilstand som etter etterforskerens skjønn kan utelukke motivets trygge deltakelse i studien, forstyrrer evnen til å overholde studieprosedyrer eller forvirre tolkningen av studieresultatene.
  • Bruk av vitamin B3 -tilskudd i noen form eller dose under studien eller innen 3 måneder før screening.
  • Planlagt større kirurgi av noe slag i løpet av studieperioden som sannsynligvis vil påvirke kliniske rangeringer, inkludert, men ikke begrenset til, felles erstatning og ryggkirurgi.
  • Elektrokonvulsiv terapi.
  • Enhver medisinsk terapi med kjente alvorlige bivirkninger som i etterforskerens vurdering kan utelukke motivets sikker deltakelse i studien, forstyrrer evnen til å overholde studieprosedyrer eller forvirre tolkningen av studieresultatene.
  • Enhver historie med eksponering for genterapi for behandling av HD.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Nikotinamid ribosid
Nikotinamid riboside, 2 kapsler på 500 mg to ganger daglig
Nikotinamid riboside, 2 kapsler på 500 mg tatt to ganger daglig i 2 år
Placebo komparator: Placebo
Nikotinamid ribosid, 2 kapsler to ganger daglig
Placebo, 2 kapsler to ganger daglig i 2 år

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i den sammensatte Unified Huntingtons sykdomsrangeringsskala på 730 dager
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen etter 730 dager (2 år)
CuHDRS er et sammensatt resultatmål som består av motoriske, kognitive og globale funksjonelle komponenter. Det beregnes som en like vektet sum av z-score, med lavere score som indikerer større klincial belastning av HD-symptomer.
Fra baseline til slutten av behandlingen etter 730 dager (2 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Bivirkninger vil bli definert og gradert i henhold til de vanlige terminologikriteriene for bivirkninger (CTCAE) og rapportert for hver studiearm.
Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring fra baseline i Unified Huntingtons sykdom total motorisk score på 730 dager
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen og 730 dager
Den enhetlige Huntingtons sykdoms totale motoriske score er summen av 30 elementer som er vurdert fra 0 til 4 basert på en klinisk nevrologisk vurdering, der 0 er normal og 4 indikerer det alvorligste motoriske underskuddet.
Fra baseline til slutten av behandlingen og 730 dager
Endring fra baseline i den kognitive vurderingen av Montreal etter 730 dager
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Den kognitive vurderingen av Monteal er en kort klinisk test der resultatene varierer fra 0 til 30, og en høyere poengsum indikerer bedre ytelse.
Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring fra baseline i sykehusangst og depresjonsskala/snaith irritabilitetsskala (hads-sis) på 730 dager
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Sykehusangst- og depresjonsskala/snaith irritabilitetsskala (HADS-SIS) er et spørreskjema fylt ut av deltakeren med 22 spørsmål. Svar på hvert spørsmål blir scoret fra 0 til 4, der 0 er normalt og 4 er det alvorligste symptomet
Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjon av caudate atrofi
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring i volumet av caudatkjernen målt ved volumetrisk MR
Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring i metabolske hjernemønstre
Tidsramme: Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring i glukosemetabolsk mønster målt ved fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET)
Fra baseline til slutten av behandlingen ved 730 dager
Endring i biomarkør for nevronskader
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i serumnivåer av neurofilament lettkjede (NFL)
Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i markører for betennelse
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i serumnivåer av utvalgte inflammatoriske cytokiner
Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Progresjon av abnormiteter i øyebevegelsen
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i utvalgte mål for saccader og fiksering registrert ved digital øye-sporing
Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager
Endring i helserelatert livskvalitet målt ved 12-elementet Short Form Survey V2 (SF-12)
Fra baseline til slutten av studiebehandlingen etter 730 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

18. mars 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2029

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere