Effekten av virtual reality og rømningsrom i subkutan injeksjonsundervisning

Sykepleie er et yrke som krever praktisk, kunnskap og faglige ferdigheter. Sykepleierutdanning har som mål å utstyre studentene med ferdigheter som kritisk tenking, problemløsning, beslutningstaking, helhetlig og empatisk omsorg, kommunikasjon og teamsamarbeid samt å få kompetanse i kunnskap, ferdigheter og holdninger. Dagens studenter, hvorav de fleste er Generation Z, foretrekker å delta aktivt i utdanning og trenger alternative og innovative måter å være involvert i læringsprosessen. På grunn av den raske utviklingen av teknologi, har hastigheten på overføring av informasjon og endringer i studentenes forventninger, tradisjonelle utdanningsmetoder i sykepleieopplæring må erstattes av innovative undervisningsmetoder i samsvar med kravene i alderen (Akbaba & Özbıçakçı, 2021). Av denne grunn er det nødvendig å bruke innovative aktive læringsmetoder som utfyller tradisjonelle utdanningsmetoder og sikre aktiv deltakelse av studenter i utdanningsprosessen.

Psykomotoriske ferdigheter undervisning i sykepleierutdanningssystemet har en viktig rolle i å gjøre det mulig for studentene å analysere og anvende den teoretiske kunnskapen de har lært, etablere et forhold mellom teori og praksis, gjøre observasjoner og få en følelse av selvtillit (Eker Açıkgöz & Karaca 2014; Bıyık Bayram & çalışkan, 2019). Psykomotorisk ferdighetsundervisning starter med at instruktøren forklarer og praktiserer ferdigheten til studenten i laboratoriemiljøet ved å bruke demonstrasjonsmetoden og fortsetter med at studenten gjenspeiler ferdighetene som læres for den personen han/hun bryr seg om i klinisk praksis (Baillie & Curzio 2009; şendir, 2018). Studier viser imidlertid at laboratoriepraksis, som utgjør det første trinnet i undervisning i psykomotorisk ferdigheter, ikke kan gjenspeile den virkelige kliniske opplevelsen, slik at studentene ikke kan tilpasse seg ferdighetene de lærer i sine interaksjoner med pasienter i det virkelige kliniske miljøet (Mete & Uysal, 2010; Zengin & Yardımcı, 2017). Imidlertid er klinisk praksis området for utdanningsprogrammet som forårsaker mest angst for sykepleierstudenter (Bektaş et al., 2017). Når undervisning i psykomotorisk ferdigheter ikke er tilstrekkelig, føler studentene seg utilstrekkelige i klinisk praksis, opplever mangel på selvtillit og er mer sannsynlig å gjøre medisinske feil (Terzioğlu et al., 2012). Faktisk faktorer som det høye antallet studenter og det lave antallet instruktører, manglende evne til å gi hver student mulighet til å øve, tidsbegrensninger, mangel på passende laboratoriemiljøer og modeller, mangler i kliniske praksisforhold, og den komplekse strukturen til tjenester som tilbys i helsehjelpen reduserer effektiviteten av undervisningen. Denne situasjonen utgjør en potensiell trussel når det gjelder både å redusere kvaliteten på sykepleie og sette pasientsikkerheten i fremtiden i fremtiden. Derfor får trygg utdanningspraksis som lar studentene få erfaring ved å gjenta og lære av sine feil uten å skade individet i denne prosessen stor betydning (Boztepe & Terzioğlu, 2013). I denne retningen er det en tendens til å gjøre sykepleierferdighetstrening mer effektiv med metoder som ekte kliniske scenarier, rollespill og videodemonstrasjon ved å bruke informasjonsteknologier så vel som tradisjonelle metoder for at studentene skal få kompetanse ved å motta omfattende opplæring før de går inn i klinisk praksis (Forbes et al., 2016; Korhan et al., 2016). Som et resultat av denne trenden og den nylige nødvendigheten av fjernundervisning, kommer spesielt teknologibaserte metoder frem i psykomotoriske ferdigheter undervisning. Faktisk, med tanke på disponering av den nye generasjonen studenter til å bruke teknologi og innovasjonene og den teknologiske utviklingen i utdanning de siste årene, blir bruken av teknologibaserte metoder i sykepleieopplæring obligatorisk i dag.

Selv om det er mange teknikker i teknologibaserte undervisningsmetoder, er "gamification", som er en nyskapende undervisningsteknikk innen sykepleie, en av de mest populære og anbefalte metodene nylig.

Et av de populære spillene de siste årene er Escape Room -spillet. Escape Room-spill er live-action-lagbaserte spill der spillerne utforsker en eller flere ledetråder i rommet, løser gåter og oppfyller oppgaver for å oppnå et spesifikt mål i løpet av en begrenset periode, vanligvis ved å rømme fra rommet. Deltakernes oppgave i dette spillet er å finne forskjellige ledetråder, løse gåter og fullføre forskjellige oppgaver i løpet av en begrenset periode (Nicholson, 2022). I rømningsrom er deltakerne delt inn i grupper, og sammen med sine gruppekamerater løser de gåter, komplekse problemer og utfører forskjellige ferdigheter for å flykte fra rommet ved å følge ledetrådene som er gitt dem, ved å bruke kritisk tenkning og beslutningsevne, og gruppen som slipper unna rommet på kortest tid anses som vellykket. Målet er vanligvis å forlate rommet eller finne et objekt (Nicholson, 2022). I følge forskningsresultatene varierer spillvarigheten av rømningsrom mellom 20-120 minutter, men de fleste studier bruker 60 minutter. Selv om lagstørrelsen i rømningsrom varierer, består lag vanligvis av 3-6 personer (Veldkamp et al., 2020). Læringsmål i rømningsrom er rettet mot kunnskap og ferdigheter til et spesifikt fag, generelle ferdigheter og affektive mål. I noen rømningsrom kan teoretisk kunnskap og kliniske ferdigheter evalueres sammen (Manojlovic, 2022).

Escape Room -spillet brukes til å utvikle kunnskap og ferdigheter i utdanning av medisinske felt som farmakologi, medisin, apotek, fysioterapi, tverrfaglig helseopplæring og for det meste sykepleie (Neetoo et al., 2021; Veldkamp et al., 2020). Siden metoden lar studentene lære ved å gjøre og oppleve med en studentsentrert tilnærming, anbefales det å bli integrert i sykepleierutdanningsplanen. Når studiene utført med sykepleierstudenter blir undersøkt; Det rapporteres at Escape Room-metoden hjelper studentene å lære emnet, slike spill bør inkluderes mer i sykepleierutdanning og spillet hjelper dem i eksamenene sine (Gómez-Uurquiza et al. 2019). Det gjør det også mulig for studentene å kontrollere læringsmiljøet deres ved å kombinere teamarbeid, kritisk tenking, tidsstyring og kreativitet (Mullen & Seiler, 2019; Adams et al., 2018). Reed og Ferdig (2021) evaluerte studentoppfatninger i et rømningsromsimulering med 14 studenter som tok et kirurgisk sykepleiekurs og rapporterte at studentenes angstnivåer falt og de hadde mye moro med spillet (Reed & Ferdig, 2021). I en studie utført av Anguas-Gracia et al. (2021) Med 126 tredjeårs sykepleierstudenter fullførte studentene forskjellige oppgaver, løste gåter og tester innen 60 minutter gjennom en casestudie som viser effekten av hjerneslag. Som et resultat av studien uttalte de at spillet hjalp studentene med å lære emnet, til å huske informasjonen og praksisene knyttet til emnet, at de likte spillet, at de var motiverte, og at det skulle være flere slike spill i sykepleie (Anguas-Gracia et al. 2021). I vårt land er studier som bruker Escape Room -spill i sykepleieopplæring ganske begrenset. I en avhandlingsstudie utført med 72 sykepleierstudenter i Tyrkia i 2023 om parenteral medikamentadministrasjon, ble pasientscenarier utarbeidet og et rømningsromsspill ble spilt ved hjelp av materialer som puslespill, spørsmålskort, kryssord og matchende aktiviteter. Som et resultat av forskningen ble det uttalt at Escape Room -spillet økte kunnskapsnivået og ferdighetsscore -gjennomsnittet av sykepleierstudenter, og studentene som deltok i Escape Room -spillet hadde positive uttalelser om spillet (Aktaş, 2023). Som et resultat av studien som ble utført på førsteårs sykepleierstudenter i 2024, ble det bestemt at Escape Room-spillet økte studentenes pasientsikkerhetskunnskapsnivå og forbedret samarbeid (Yılmaz, 2024). Escape Room Game er en ny metode i sykepleierutdanning, og det anbefales å utføre mer forskning som viser dens effekt på sykepleierkunnskap og ferdigheter (Aktaş & Baykara, 2023).

En annen metode blant de teknologisk baserte metodene som har blitt mye brukt de siste årene, er gamification-basert virtual reality-applikasjon. Denne applikasjonen er en simuleringsmetode der ferdigheten overføres til datamaskinen og gamifiseres i et miljø som ligner på virkelige miljøer som får oss til å føle oss som hvor som helst og gi forskjellige informasjon til våre sanseorganer for dette (Bıyık Bayram & Çalışkan, 2019). Studier har vist at gamification-baserte virtual reality-applikasjoner øker studentenes motivasjon. Denne studien var planlagt for å bestemme effekten av gamification-baserte virtual reality og eScape Room undervisningsmetoder på sykepleierstudentenes ferdighetslæring og selvtillitsnivå i subkutan injeksjonsferdighetstrening.

Hypoteser H0 (a): Gamification-basert virtual reality-applikasjon har ingen effekt på studentenes nivå av læring av subkutan injeksjonsevne.

H1 (A): Gamification-Based Virtual Reality-applikasjon har innvirkning på studentenes læringsnivå for å lære subkutan injeksjonsevne.

H0 (b): Escape Room undervisningsteknikk har ingen effekt på studentenes læringsnivå av subkutan injeksjonsevne.

H1 (b): Escape Room Teaching Technique har innvirkning på studentenes læringsnivå for å lære subkutan injeksjonsevne.

H0 (c): Gamification-basert virtual reality-applikasjon har ingen effekt på studentenes selvtillitsnivå.

H1 (C): Gamification-Based Virtual Reality-applikasjon har effekt på studentenes selvtillitsnivå.

H0 (d): Escape Room undervisningsmetode har ingen effekt på studentenes selvtillitsnivå.

H1 (D): Escape Room Teaching Technique har innvirkning på studentenes selvtillitsnivå.