- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06903156
Effektivitet og sikkerhet for forskjellige doser av Mexidol® hos pasienter med primær åpen-vinkel glaukom (POAG)
Prospektiv multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell-gruppe komparativ studie av effektiviteten og sikkerheten til forskjellige doser i sekvensiell terapi med Mexidol® hos pasienter med primær åpen vinkel glaukom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Glaukom er en utbredt gruppe av sykdommer, som er forent av lidelser av hydrodynamikken i øyet med økt intraokulært trykk (IOP), utvikling av glaukomoptisk nevropati (GON) og tilsvarende irreversible endringer i synsnerven og synsfeltene.
Antallet glaukompasienter over hele verden varierer fra 60,5 til 105 millioner, mer enn 1 million glaukompasienter er blitt identifisert i Russland, men det antas at det sanne antallet pasienter er dobbelt så høyt. I følge epidemiologisk analyse er primær åpen-vinkel glaukom (POAG) den vanligste glaukom over hele verden, og utgjør 75% til 90% av all primær glaukom.
Det aktive stoffet av mexsidol (etylmetylhydroksypyridin succinat) har en multitargeteffekt på en rekke koblinger i patogenesen av POAG og er preget av en høy grad av sikkerhet, som tilsvarer begrepet multimodal og modulerende terapi av GON i POAG.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kirov, Russland, 610047
- Kirov Regional State Budgetary Healthcare Institution "Kirov Clinical Ophthalmological Hospital"
-
Moscow, Russland, 127473
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Moscow State Medical and Dental Institute named after A.I. Evdokimov" of the Ministry of Health of the RF
-
Moscow, Russland, 127486
- Federal State Autonomous Institution "Intersectoral Scientific and Technical Complex "Eye Microsurgery" named after Academician S.N. Fedorov" of the Ministry of Health of the RF
-
Omsk, Russland, 644024
- Budgetary healthcare institution of the Omsk region "V.P. Vyhodtsev Clinical Ophthalmological Hospital"
-
Saint Petersburg, Russland, 197706
- Saint Petersburg State Budgetary Healthcare Institution "State Hospital No. 40 of the Kurortny District"
-
Saratov, Russland, 410004
- Private healthcare institution "Clinical hospital "RZhD-Medicine" of the city of Saratov"
-
Yaroslavl, Russland, 150030
- State Budgetary Institution of Healthcare of the Yaroslavl Region "Clinical Hospital No. 2"
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter av begge kjønn i alderen 35 til 75 år inkluderende.
- Diagnose av primær åpen vinkel glaukomfase II eller III i begge øyne.
- Intraokulært trykk (IOP) Overholdelse med "" Target Level "": Tonometric IOP <21 mmHg i trinn II, <19 mmHg i trinn III, i begge øyne.
- Pasientens vilje og evne til å oppfylle kravene i protokollen gjennom hele forsøket.
- Pasienter som signerte informert samtykke til å delta i rettssaken.
- For kvinner med bevart reproduksjonspotensial, en negativ graviditetstest og enighet om å bruke tilstrekkelige prevensjonsmetoder gjennom hele studien.
- For menn, enighet om å overholde tilstrekkelige prevensjonsmetoder for varigheten av prøvedeltakelsen.
Eksklusjonskriterier:
- Individuell intoleranse eller overfølsomhet for noen av komponentene i undersøkelsesmedisinene i henhold til anamnesis -data.
- Administrering av nootropiske, vasoaktive medisiner, nevrobeskyttelsesmidler, antioksidanter, metabolske medisiner i 30 dager før randomisering.
- Behovet for å bruke medisiner som er forbudt i denne studien.
- Primær åpen vinkel glaukomstadium I eller IV i minst ett øye.
- Lukket vinkel glaukom av minst ett øye.
- Det eneste øyet.
- Diagnostisering av primær åpen vinkel glaukomfase II eller III bare i det ene øyet.
- Synskarphet mindre enn 0,1 (med korreksjon) i minst ett øye.
- Tilstedeværelse av en aktiv smittsom inflammatorisk prosess i minst ett øye.
- Lav pålitelighet av SAP resulterer i minst ett øye på grunn av pasientens tilstand/sykdom: tilstedeværelse av 20% eller mer falske positive og/eller falske negative feil, stor amplitude og hyppighet av blikkretningsavvik.
- "Gjennomsnittlig avvik" (MD) poengsum for statisk automatisk perimetri (SAP) er -20 desibel eller verre i minst ett øye.
- Kirurgiske og/eller laserinngrep på minst en øyeeplet innen 3 måneder før inkludering i forsøket.
- Betydelige opaciteter av de optiske mediene i minst ett øye, og forhindrer vurdering av effekten av terapi, inkludert: alvorlig arrdannelse av hornhinnen, grå stær, konsekvenser av uveitt.
- Retinal løsrivelse i minst ett øye.
- Trombose av en sentral retinal vene eller arterie i minst ett øye.
- Myopi med en lengde på den anteroposterior aksen til øyeeplet større enn 26 mm i minst ett øye.
- Diabetisk retinopati og andre øyetilstander som kan påvirke vurderingen av terapieffektivitet.
- Tilstedeværelse av en historie eller funn av klinisk signifikant patologi på screening, inkludert, men ikke begrenset til de som er oppført nedenfor: ustabil angina pectoris innen 3 måneder før inkludering i rettssaken; hjerteinfarkt innen 3 måneder før inkludering i rettsaken; akutt hjertesvikt; Alvorlig arytmi som krever behandling med klasse IA, IB, IC eller III antiarytmiske medisiner; Nedbrytning av kronisk hjertesvikt (ifølge New York Heart Association -klassifiseringen) innen 3 måneder før inkludering i rettsaken; ukontrollert arteriell hypertensjon med systolisk blodtrykk> 180 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk> 100 mmHg ved screening; hjerneskade, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep innen 6 måneder før screening; okklusive blodkarsykdommer; stenosering av blodkarssykdommer som resulterer i betydelig iskemi i det relevante blodforsyningsområdet; metabolske lidelser, inkludert alvorlig nyreinsuffisiens (kreatininklarering mindre enn 30 ml/min); Alvorlig leverinsuffisiens (ALT- eller AST -nivå er minst 2 ganger høyere enn den øvre grensen for normale verdier); ondartede sykdommer ved lokalisering med remisjonsvarighet mindre enn 5 år i henhold til anamnesis; II eller III grads respirasjonssvikt; Fellesskapskuppet lungebetennelse innen 6 måneder før inkludering i rettssaken; alvorlige og/eller ukontrollerte endokrine og metabolske lidelser som krever kontinuerlig medisiner; type 1 diabetes mellitus; type 2 diabetes mellitus, med en sykdomsvarighet på 5 eller flere år; Gastrointestinale lidelser i fasen av tilbakefall eller forverring og krever kontinuerlig medisinering.
- Positive serologiske reaksjoner for infeksjoner ved screening: humant immunsviktvirus (antistoffer mot HIV-1/2); Hepatitt B (overflateantigen); Hepatitt C (antistoffer mot hepatitt C -virusantigener); Syfilis (antistoffer mot Treponema pallidum).
- Tilstedeværelse av andre oftalmologiske, nevrologiske, otolaryngologiske eller systemiske sykdommer som kan være årsaken til synsnerveskader.
- Tilstedeværelsen av enhver annen patologi som etter etterforskerens mening er en kontraindikasjon for pasientens deltakelse i rettssaken (dvs. kan ha negativ innvirkning på pasientens tilstand hvis han eller hun deltar i rettssaken), kan forstyrre gjennomføringen av prøveprosedyrene, eller påvirke evnen til å tolke resultatene av rettssaken. I tilfelle tvil, bør etterforskeren rådføre seg med den medisinske monitoren.
- Tegn på en første oppdaget sykdom/patologi ved screening.
- Positiv hurtig test for IgM-antistoffer mot SARS-CoV-2 og/eller positive SARS-COV-2 RNA ved bruk av nukleinsyreforsterkningsteknikker
- Nåværende eller historie (to år før screening) av alkoholisme, narkotikamisbruk, narkotikaavhengighet og/eller rusmisbruk.
- Psykiske, fysiske og andre grunner som gjør det umulig å vurdere ens oppførsel tilstrekkelig og overholde betingelsene i prøveprotokollen, inkludert en historie med mental sykdom.
- Mangel på vilje til å samarbeide fra pasientens side.
- Graviditet og ammingsperiode. En positiv graviditetstest hos kvinner med fertilpotensial.
- Pasientdeltakelse i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene.
- Pasientavslag til å fortsette deltakelsen i rettssaken.
- En avgjørelse fra etterforskeren eller sponsoren om å ekskludere en pasient fra studien på grunn av et betydelig protokollavvik/protokollovertredelse.
- En alvorlig bivirkning (SAE) eller en bivirkning som ikke oppfyller kriteriene for alvor, som etter etterforskerens mening kan ytterligere deltakelse i forsøket være skadelig for pasientens helse eller velvære, eller som tilbaketrekking av undersøkelsesbehandling er nødvendig.
- Behovet for prosedyrer og/eller tilleggsbehandling som ikke er godkjent av protokollen i denne studien.
- Allergisk reaksjon eller individuell intoleranse mot undersøkelsesmedisinene, som krever avbestilling.
- Manglende overholdelse av terapiregimet (pasientens overholdelse av behandling med tablettform av medikamentet går utover 80%-120%, parenteral terapi-100%), ikke-etterlevelse (tap av kontakt med pasienten med påfølgende ikke-pålegg ved besøk, brudd på besøksdato osv.).
- Behov for modifisering av aktuell hypotensiv terapi.
- Forekomst under studien av forhold/sykdommer spesifisert i inkluderingskriteriene.
- Enhver pasienttilstand som etter etterforskerens rimelige dom krever at pasienten blir ekskludert fra rettssaken.
- Feil inkludering.
- Positiv graviditetstest i en prøvedeltaker.
- Positiv hurtig test for IgM-antistoffer mot SARS-COV-2 og/eller positive SARS-COV-2 RNA ved bruk av nukleinsyreforsterkningsteknikker.
- Feil unblinding av forsøkspersonens behandlingsgruppe.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo og standardterapi i henhold til en ordning som ligner på mexsidolgrupper
|
Placebo terapi
|
|
Aktiv komparator: Mexidol High
Høy dose Mexidol (Mexidol IV 500 mg 1 gang per dag i 14 dager, deretter Mexidol FORTE 250 oralt 250 mg 1 tablett 3 ganger per dag i 90 dager) og standard terapi
|
Neuroretinoprotector
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Mexidol Lav
Lav dose av Mexidol (Mexidol IV 100 mg 1 gang per dag i 14 dager, deretter Mexidol 125 mg 1 tablett 3 ganger per dag i 90 dager) og standardbehandling
|
Neuroretinoprotector
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig avvik (MD) i statisk automatisert perimetri (SAP) på slutten av behandlingsforløpet vs. baseline
Tidsramme: Dag 104
|
Dag 104
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig avvik (MD) for statisk automatisert perimetri (SAP) 14, 45 og 75 dager fra starten av terapi kontra baseline
Tidsramme: 14, 45 og 75 dager
|
14, 45 og 75 dager
|
|
Gjennomsnittlig endring i mønsterstandardavvik (PSD) ved statisk automatisert perimetri (SAP) 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi vs. baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Endring i antall relative scotomas (første og andre orden), antall absolutte scotomas etter 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi vs. baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Gjennomsnittlig endring i synsskarphet i henhold til visometri uten korreksjon etter 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi kontra baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Gjennomsnittlig endring i synsskarphet i henhold til visometri med korreksjon etter 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi kontra baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Gjennomsnittlig endring i verdien av terskelen for elektrisk følsomhet for synsnerven etter 14, 45, 75 og 104 dager fra begynnelsen av terapien vs. baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Gjennomsnittlig endring i verdien av den elektriske labiliteten til synsnerven etter 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi kontra baseline -nivå
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Dynamikk av endrer alvorlighetsgrad i henhold til optiske koherensomografidata etter 14, 45, 75 og 104 dager fra begynnelsen av terapien sammenlignet med det opprinnelige nivået
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
|
Dynamikk av alvorlighetsgraden av endringer i henhold til Heidelberg retinal tomografidata etter 14, 45, 75 og 104 dager fra starten av terapi kontra baseline
Tidsramme: 14, 45, 75 og 104 dager
|
14, 45, 75 og 104 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Øyesykdommer
- Okulær hypertensjon
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Grønn stær
- Mitokondrielle sykdommer
- Glaukom, åpen vinkel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Psykotropiske stoffer
- Antioksidanter
- Beskyttende agenter
- Emoksypin succinat
- Etylmetylhydroksypyridin succinat
Andre studie-ID-numre
- MexidolPOAG2023
- PHS-FOG-006-MEX-SOL-TAB (Annen identifikator: Ministry of Health, Russian Federation)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .