Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность различных доз мексидола® у пациентов с первичной открытой глаукомой (POAG)

5 декабря 2025 г. обновлено: Pharmasoft

Проспективное многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное групповое сравнительное исследование эффективности и безопасности различных дозиров

Настоящее исследование планируется исследовать и выявить лучшую дозировку исследуемых препаратов в отношении лечения глаукомы с открытым углом. Таким образом, ожидаются множественные схемы дозы исследуемого препарата по сравнению с лекарственным средством плацебо.

Обзор исследования

Подробное описание

Глаукома является широко распространенной группой заболеваний, которые объединены расстройствами гидродинамики глаза с повышенным внутриглазной давлением (IOP), развитием зрительной невропатии глаукомы (GON) и соответствующими необратимыми изменениями в зрительном нервом и визуальных полях.

Число пациентов с глаукомной по всему миру варьируется от 60,5 до 105 миллионов, более 1 миллиона пациентов с глаукомы были идентифицированы в России, но предполагается, что истинное количество пациентов в два раза выше. Согласно эпидемиологическому анализу, первичная открытая глаукома (POAG) является наиболее распространенной глаукомой во всем мире, что составляет от 75% до 90% всей первичной глаукомы.

Активное вещество мексидола (этилметилгидроксипиридиновый сукцинат) оказывает многоцелевое влияние на ряд связей в патогенезе POAG и характеризуется высокой степенью безопасности, что соответствует концепции мультимодальной и модулирующей терапии GON в POAG.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

102

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Kirov, Россия, 610047
        • Kirov Regional State Budgetary Healthcare Institution "Kirov Clinical Ophthalmological Hospital"
      • Moscow, Россия, 127473
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Moscow State Medical and Dental Institute named after A.I. Evdokimov" of the Ministry of Health of the RF
      • Moscow, Россия, 127486
        • Federal State Autonomous Institution "Intersectoral Scientific and Technical Complex "Eye Microsurgery" named after Academician S.N. Fedorov" of the Ministry of Health of the RF
      • Omsk, Россия, 644024
        • Budgetary healthcare institution of the Omsk region "V.P. Vyhodtsev Clinical Ophthalmological Hospital"
      • Saint Petersburg, Россия, 197706
        • Saint Petersburg State Budgetary Healthcare Institution "State Hospital No. 40 of the Kurortny District"
      • Saratov, Россия, 410004
        • Private healthcare institution "Clinical hospital "RZhD-Medicine" of the city of Saratov"
      • Yaroslavl, Россия, 150030
        • State Budgetary Institution of Healthcare of the Yaroslavl Region "Clinical Hospital No. 2"

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты обоих полов в возрасте от 35 до 75 лет включительно.
  • Диагностика первичной открытой угла Глаукомы II или III стадии или III в обоих глазах.
  • Соблюдение внутриглазного давления (IOP) с «целевым уровнем»: тонометрический IOP <21 мм рт. Ст. На стадии II, <19 мм рт.
  • Готовность и способность пациента выполнять требования протокола на протяжении всего испытания.
  • Пациенты, которые подписали информированное согласие на участие в исследовании.
  • Для женщин с сохранившимся репродуктивным потенциалом, отрицательный тест на беременность и согласие на использование адекватных методов контрацепции на протяжении всего исследования.
  • Для мужчин согласие придерживаться адекватных методов контрацепции на время участия в испытании.

Критерии исключения:

  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к любому из компонентов исследуемых лекарственных продуктов в соответствии с данными анамнезиса.
  • Введение ноотропных, вазоактивных препаратов, нейропротекторов, антиоксидантов, метаболических препаратов за 30 дней до рандомизации.
  • Необходимость использовать лекарства, которые запрещены в этом испытании.
  • Первичная открытая глаукома стадия I или IV по крайней мере в одном глазу.
  • Закрытая глаукома по крайней мере одного глаза.
  • Единственный глаз.
  • Диагностика первичной открытой угла Глаукомы стадии II или III только в одном глазу.
  • Острота зрения менее 0,1 (с коррекцией) по крайней мере в одном глазу.
  • Наличие активного инфекционного невоспалительного процесса по крайней мере в одном глазу.
  • Низкая достоверность SAP приводит к тому, что по крайней мере один глаз из -за состояния/заболевания пациента: наличие 20% или более ложных положительных и/или ложных отрицательных ошибок, большая амплитуда и частота отклонений направления взгляда.
  • Оценка «среднего отклонения» (MD) для статической автоматической периметрии (SAP) составляет -20 децибел или хуже как минимум в одном глазу.
  • Хирургические и/или лазерные вмешательства как минимум на одном глазном яблоке в течение 3 месяцев до включения в испытание.
  • Значительная невыполнения оптической среды, по крайней мере, в одном глазу, предотвращая оценку эффективности терапии, в том числе: тяжелые рубцы роговицы, катаракты, последствия увеита.
  • Отряд сетчатки по крайней мере в одном глазу.
  • Тромбоз центральной вены сетчатки или артерии по крайней мере в одном глазу.
  • Миопия с длиной переднеропостериальной оси глазного яблока более 26 мм по крайней мере в одном глазу.
  • Диабетическая ретинопатия и другие заболевания глаз, которые могут повлиять на оценку эффективности терапии.
  • Наличие истории или обнаружение клинически значимой патологии при скрининге, включая, помимо прочего, перечисленные ниже: нестабильный стенокардия в течение 3 месяцев до включения в исследование; Инфаркт миокарда в течение 3 месяцев до включения в испытание; острая сердечная недостаточность; тяжелая аритмия, требующая лечения антиаритмическими препаратами класса IA, IB, IC или III; Декомпенсация хронической сердечной недостаточности (согласно классификации нью -йоркской кардиологической ассоциации) в течение 3 месяцев до включения в исследование; неконтролируемая артериальная гипертония с систолическим артериальным давлением> 180 мм рт. Ст. И/или диастолическое артериальное давление> 100 мм рт. Ст. При скрининге; Травма головного мозга, инсульт или временная ишемическая атака за 6 месяцев до скрининга; окклюзионные заболевания кровеносных сосудов; Стенозируя заболевания кровеносных сосудов, приводящие к значительной ишемии соответствующей области кровоснабжения; Метаболические расстройства, включая тяжелую почечную недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); Тяжелая печеночная недостаточность (уровень ALT или AST в 2 раза выше, чем верхний предел нормальных значений); Злокачественные заболевания любой локализации с продолжительностью ремиссии менее 5 лет в соответствии с анамнезом; II или III степени респираторная недостаточность; Приобретенная сообществом пневмония в течение 6 месяцев до включения в суд; тяжелые и/или неконтролируемые эндокринные и метаболические расстройства, требующие непрерывного лекарства; сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа с продолжительностью заболевания 5 или более лет; Желудочно -кишечные расстройства в фазе рецидива или обострения и требуют непрерывных лекарств.
  • Положительные серологические реакции на инфекции на скрининге: вирус иммунодефицита человека (антитела к ВИЧ-1/2); Гепатит В (поверхностный антиген); Гепатит С (антитела к антигенам вируса гепатита С); Syphilis (антитела к Treponema pallidum).
  • Наличие других офтальмологических, неврологических, отоларингологических или системных заболеваний, которые могут быть причиной повреждения зрительного нерва.
  • Наличие любой другой патологии, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия пациента в исследовании (то есть может отрицательно повлиять на состояние пациента, если он или она участвует в испытании), может мешать проведению испытательных процедур или повлиять на способность интерпретировать результаты испытания. В случае сомнения, следователь должен проконсультироваться с Medical Monitor.
  • Признаки первого обнаруженного заболевания/патологии при скрининге.
  • Положительный быстрый тест на антитела IgM к SARS-Cov-2 и/или положительному SARS-Cov-2 РНК с использованием методов амплификации нуклеиновых кислот
  • Текущий или история (за два года до проверки) алкоголизма, злоупотребления наркотиками, зависимости от наркотиков и/или злоупотребления психоактивными веществами.
  • Ментальные, физические и другие причины, которые делают невозможным адекватно оценивать свое поведение и правильно соблюдать условия протокола испытания, включая историю психических заболеваний.
  • Отсутствие готовности сотрудничать со стороны пациента.
  • Период беременности и грудного вскармливания. Положительный тест на беременность у женщин с детородным потенциалом.
  • Участие пациентов в другом клиническом испытании в течение последних 30 дней.
  • Отказ пациента продолжать участие в испытании.
  • Решение следователя или спонсора исключить пациента из испытания из -за значительного отклонения протокола/нарушения протокола.
  • Серьезное неблагоприятное событие (SAE) или неблагоприятное событие, которое не соответствует критериям серьезности, для которых, по мнению исследователя, дальнейшее участие в исследовании может нанести ущерб здоровью или благополучию пациента, или для которого необходимо отказаться от исследований.
  • Необходимость в процедурах и/или дополнительной терапии, не разрешенной протоколом этого исследования.
  • Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость на исследовательские препараты, требующие их отмены.
  • Несоблюдение режима терапии (приверженность пациента к лечению таблеткой формой препарата выходит за рамки 80%-120%, парентерапия-100%), несоблюдение (потеря контакта с пациентом с последующим неяпением при посещении, нарушение дат посещения и т. Д.).
  • Необходимость модификации актуальной гипотензивной терапии.
  • Возникновение во время исследования условий/заболеваний, указанных в критериях включения.
  • Любое состояние пациента, которое, в разумном суждении следователя, требует, чтобы пациент был исключен из испытания.
  • Ошибочное включение.
  • Положительный тест на беременность у участника испытания.
  • Положительный быстрый тест на антитела IgM к SARS-Cov-2 и/или положительной РНК SARS-Cov-2 с использованием методов амплификации нуклеиновых кислот.
  • Ошибочное необязательное лечение испытуемой группы испытаний.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо и стандартная терапия в соответствии с схемой, похожей на группы мексидола
Плацебо-терапия
Активный компаратор: Мексидол Хай
Высокая доза Мексидола (Мексидол в/в 500 мг 1 раз в день в течение 14 дней, затем Мексидол ФОРТЕ перорально 250 мг 1 таблетка 3 раза в день в течение 90 дней) и стандартная терапия
Нейроретинопротектор
Другие имена:
  • Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Активный компаратор: Мексидол Лоу
Низкая доза Мексидола (Мексидол внутривенно 100 мг 1 раз в день в течение 14 дней, затем Мексидол 125 мг 1 таблетка 3 раза в день в течение 90 дней) и стандартная терапия
Нейроретинопротектор
Другие имена:
  • Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Среднее изменение среднего отклонения (MD) в статической автоматизированной периметрии (SAP) в конце терапии против базовой линии
Временное ограничение: День 104
День 104

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Среднее изменение среднего отклонения (MD) статической автоматизированной периметрии (SAP) 14, 45 и 75 дней с начала терапии против базовой линии
Временное ограничение: 14, 45 и 75 дней
14, 45 и 75 дней
Среднее изменение в стандартном отклонении паттерна (PSD) при статической автоматизированной периметрии (SAP) 14, 45, 75 и 104 дня с момента начала терапии против базовой линии
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Изменение количества относительных скутомы (первый и второй порядок), количество абсолютных скутомы после 14, 45, 75 и 104 дней с начала терапии против базового уровня
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Среднее изменение остроты зрения в соответствии с видометрией без коррекции после 14, 45, 75 и 104 дней с самого начала терапии против базовой линии
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Среднее изменение остроты зрения в соответствии с видометрией с коррекцией после 14, 45, 75 и 104 дней с самого начала терапии против базовой линии
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Среднее изменение значения порога электрической чувствительности зрительного нерва через 14, 45, 75 и 104 дня с начала терапии против базового уровня
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Среднее изменение значения электрической лабилизации зрительного нерва через 14, 45, 75 и 104 дня с начала терапии против базового уровня
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Динамика изменений тяжести в соответствии с данными оптической когерентной томографии после 14, 45, 75 и 104 дней с начала терапии по сравнению с начальным уровнем
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня
Динамика тяжести изменений в соответствии с данными о томографии Гейдельберга после 14, 45, 75 и 104 дней с начала терапии против базовой линии
Временное ограничение: 14, 45, 75 и 104 дня
14, 45, 75 и 104 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 ноября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 сентября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться