- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06935305
OSNA versus ultrastaging for å oppdage sentinel lymfeknute metastase ved endometrial kreft (SENT-OSNA)
One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) kontra ultrastaging for å oppdage sentinel-lymfeknute-metastase i endometrial kreft: et randomisert, multisenter, kontrollert studie (Sent-OSNA-studie)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert ikke-underordnethet med forekomsten av pasienter med metastatisk SLN som primært endepunkt. Basert på nyere litteratur har forekomst av pasienter med metastatisk SLN påvist ved ultrastaging en gjennomsnittsverdi på 11%. Forutsatt at A -4% som den maksimale tillatte forskjellen i deteksjonshastighet for å erklære ikke-underordnethet, er en effekt på 80% og et signifikansnivå på 2,5% (en side) en prøvestørrelse på 1922 (961 per ARM). Det er planlagt to midlertidige analyser, en etter de første 640 og den andre etter 1280 pasienter. Ved den første interimsanalysen vil nullhypotesen (underordnethet av OSNA med hensyn til ultrastaging) bli avvist på et signifikansnivå <0.00010, ellers vil studien fortsette, og ved den andre analysen vil nullhypotesen bli avvist på et signifikansnivå på 0,0059. Den endelige analysen vil bruke 0,0189 som signifikansterskel. O'Brien Fleming Alpha -forbruksfunksjonen ble brukt til å definere disse verdiene.
Det primære endepunktet er definert som andelen pasienter med positiv SLN over totalen av randomiserte pasienter. Denne andelen vil bli rapportert sammen med 95% konfidensintervall for bedre å identifisere omfanget av inferensielle verdier. Forekomst av isolerte tumorceller, mikro- og makrometastase vil bli beregnet.
Antall kopier av CK19 mRNA for å definere volum av metastaser vil bli tilpasset fra tidligere rapporter.
For å beskrive prøven vil kvantitative variabler bli oppsummert ved bruk av median og interkvartilt område mens kategoriske elementer vil bli rapportert som absolutte tellinger og prosenter. Pasienter vil bli beskrevet i henhold til armen de ble randomisert til. En første analyse vil bli utført på en intensjon til behandling, med tanke på alle randomiserte pasienter. En sekundær analyse vil bli utført på befolkningen per protokoll.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Francesco Fanfani, Professor
- Telefonnummer: +390630153421
- E-post: francesco.fanfani@policlinicogemelli.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nicolò Bizzarri, Dr
- Telefonnummer: +393471771680
- E-post: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
Studiesteder
-
-
Italy
-
Rome, Italy, Italia, 00168
- Rekruttering
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Ta kontakt med:
- Francesco Fanfani
- Telefonnummer: +39 0630153421
- E-post: francesco.fanfani@policlinicogemelli.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Histologisk bekreftet endometrial kreft
- Tilsynelatende (preoperativ) Figo Stage I-II
- Radikal kirurgi
- Forsøk på SLN -kartlegging
Eksklusjonskriterier:
- Livmorsarkom (inkludert endometrial stromal sarkom)
- Fertilitetssparingskirurgi
- Dedifferensiert histologi
- Udifferensiert histologi
- Neoadjuvant terapi
- Tidligere operasjon til bekkenlymfeknuter
- Lymfeknuter med kort akse> 15 mm ved pre-operativ avbildning
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ultrastaging Arm
I denne studiearmen vil søket etter lymfeknute -metastaser i kirurgisk fjernet Sentinel -lymfeknuter oppstå ved bruk av Ultrastaging -metoden (standard)
|
Søket etter lymfeknute -metastaser i kirurgisk fjernet Sentinel -lymfeknuter vil oppstå ved bruk av ultrastaging -metoden
|
|
Eksperimentell: OSNA -arm
I denne armen vil søket etter lymfeknute -metastaser i kirurgisk fjernet sentinel -lymfeknuter oppstå ved bruk av OSNA -metoden (eksperimentell)
|
Søket etter lymfeknute -metastaser i kirurgisk fjernet Sentinel -lymfeknuter vil oppstå ved bruk av OSNA -metoden
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall SLN -metastase oppdaget ved OSNA versus ultrastaging -metode
Tidsramme: Fra påmelding til anskaffelse av den histologiske undersøkelsen (8 uker)
|
Vi vil evaluere antall lymfeknute -metastaser identifisert med begge metodene, for å beregne forekomsten av lymfeknute -metastaser for hver gruppe
|
Fra påmelding til anskaffelse av den histologiske undersøkelsen (8 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (målt i måneder) hos pasienter med en diagnose av lymfeknute -metastaser (identifisert med OSNA og ultrastaging), og utfører stratifisering av molekylær klasse.
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Målet er å vurdere virkningen av begge teknikker på iscenesettelse, prognose og terapeutiske strategier, og optimalisere pasientbehandling i henhold til molekylære undertyper.
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
|
Sykdomsfri overlevelse (målt i måneder) hos pasienter med en diagnose av lymfeknute-metastaser (identifisert med OSNA og ultrastaging), og utfører stratifisering av molekylær klasse.
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Målet er å vurdere virkningen av begge teknikker på iscenesettelse, prognose og terapeutiske strategier, og optimalisere pasientbehandling i henhold til molekylære undertyper.
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
|
3 års sykdomsfri overlevelse (målt i måneder) hos OSNA versus ultrastaging negative pasienter
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Studien evaluerer 3 års sykdomsfri overlevelse hos endometriale karsinompasienter med negative sentinel-lymfeknuter (SLN) ifølge OSNA og ultrastaging.
Ved å sammenligne begge teknikkene, har forskningen som mål å bestemme deres prognostiske verdi og potensielle implikasjoner for å skreddersy post-kirurgisk styring og oppfølgingsstrategier
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
|
3 år totalt overlevelse (målt i måneder) i OSNA kontra ultrastaging negative pasienter
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Studien evaluerer 3 års totaloverlevelse hos endometriale karsinompasienter med negative sentinel -lymfeknuter (SLN) ifølge OSNA og ultrastaging.
Ved å sammenligne begge teknikkene, har forskningen som mål å bestemme deres prognostiske verdi og potensielle implikasjoner for å skreddersy post-kirurgisk styring og oppfølgingsstrategier
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
|
5-årig sykdomsfri overlevelse (målt i måneder) hos OSNA kontra ultrastaging negative pasienter
Tidsramme: 5 år
|
Studien evaluerer 5-års sykdomsfri overlevelse hos endometriale karsinompasienter med negative sentinel-lymfeknuter (SLN) ifølge OSNA og ultrastaging.
Ved å sammenligne begge teknikkene, har forskningen som mål å bestemme deres prognostiske verdi og potensielle implikasjoner for å skreddersy post-kirurgisk styring og oppfølgingsstrategier
|
5 år
|
|
5-års totaloverlevelse (målt i måneder) i OSNA kontra ultrastaging negative pasienter
Tidsramme: 5 år
|
Studien evaluerer 5-års totaloverlevelse hos endometriale karsinompasienter med negative sentinel-lymfeknuter (SLN) ifølge OSNA og ultrastaging.
Ved å sammenligne begge teknikkene, har forskningen som mål å bestemme deres prognostiske verdi og potensielle implikasjoner for å skreddersy post-kirurgisk styring og oppfølgingsstrategier
|
5 år
|
|
Forekomst av endosalpingiose i ultrastaging arm
Tidsramme: Fra påmelding til anskaffelse av den histologiske undersøkelsen (8 uker)
|
Studien undersøker forekomsten av endosalpingiose i ultrastaging -armen til Sentinel lymfeknuteanalyse i endometrial karsinom.
Målet er å vurdere dens frekvens, potensielle kliniske betydning og implikasjoner for patologisk tolkning og pasientbehandling.
|
Fra påmelding til anskaffelse av den histologiske undersøkelsen (8 uker)
|
|
Total tumorbelastning (beregning ved å summere antall kopier av CK19 fra hver Sentinel -lymfeknute) og korrelasjon med prognose
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Studien undersøker den totale tumorbelastningen (TTL), definert som summen av CK19 -kopier fra hver sentinel -lymfeknute (SLN), og dens korrelasjon med prognose.
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
|
Dimensjon av SLN (målt i millimeter) metastaser ved ultrastaging og korrelasjon med prognose
Tidsramme: 3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Studien analyserer størrelsen på Sentinel lymfeknute (SLN) metastaser påvist gjennom ultrastaging og dens korrelasjon med prognose i endometrial karsinom.
Målet er å evaluere den prognostiske betydningen av metastasedimensjoner og deres potensielle innvirkning på klinisk håndtering og behandlingsbeslutninger.
|
3 år (en 3-års oppfølging er planlagt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Fanfani, Professor, Fondazione Policlinico Agostino Gemelli IRCCS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koh WJ, Abu-Rustum NR, Bean S, Bradley K, Campos SM, Cho KR, Chon HS, Chu C, Cohn D, Crispens MA, Damast S, Dorigo O, Eifel PJ, Fisher CM, Frederick P, Gaffney DK, George S, Han E, Higgins S, Huh WK, Lurain JR 3rd, Mariani A, Mutch D, Nagel C, Nekhlyudov L, Fader AN, Remmenga SW, Reynolds RK, Tillmanns T, Ueda S, Wyse E, Yashar CM, McMillian NR, Scavone JL. Uterine Neoplasms, Version 1.2018, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2018 Feb;16(2):170-199. doi: 10.6004/jnccn.2018.0006.
- Bodurtha Smith AJ, Fader AN, Tanner EJ. Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2017 May;216(5):459-476.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2016.11.1033. Epub 2016 Nov 18.
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- Marchocki Z, Cusimano MC, Clarfield L, Kim SR, Fazelzad R, Espin-Garcia O, Bouchard-Fortier G, Rossi EC, Stewart KI, Soliman PT, How JA, Gotlieb WH, Holloway RW, Ianieri MM, Cabrera S, Lim YK, Ferguson SE. Sentinel lymph node biopsy in high-grade endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of performance characteristics. Am J Obstet Gynecol. 2021 Oct;225(4):367.e1-367.e39. doi: 10.1016/j.ajog.2021.05.034. Epub 2021 May 29.
- Persson J, Salehi S, Bollino M, Lonnerfors C, Falconer H, Geppert B. Pelvic Sentinel lymph node detection in High-Risk Endometrial Cancer (SHREC-trial)-the final step towards a paradigm shift in surgical staging. Eur J Cancer. 2019 Jul;116:77-85. doi: 10.1016/j.ejca.2019.04.025. Epub 2019 Jun 7.
- Bogani G, Murgia F, Ditto A, Raspagliesi F. Sentinel node mapping vs. lymphadenectomy in endometrial cancer: A systematic review and meta-analysis. Gynecol Oncol. 2019 Jun;153(3):676-683. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.03.254. Epub 2019 Apr 2.
- Lortet-Tieulent J, Ferlay J, Bray F, Jemal A. International Patterns and Trends in Endometrial Cancer Incidence, 1978-2013. J Natl Cancer Inst. 2018 Apr 1;110(4):354-361. doi: 10.1093/jnci/djx214.
- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021 Jan;71(1):7-33. doi: 10.3322/caac.21654. Epub 2021 Jan 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Uterine neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- 7170
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .