- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06935305
OSNA gegen Ultrastaging zum Nachweis von Sentinel -Lymphknotenmetastasen bei Endometriumkrebs (SENT-OSNA)
Eine Stufe Nukleinsäureamplifikation (OSNA) gegenüber Ultrastaging zum Nachweis von Sentinel-Lymphknotenmetastasierung bei Endometriumkrebs: Eine randomisierte, multizentrische, kontrollierte Studie (Sent-Osna-Studie)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte Studie ohne Infertigkeit mit der Inzidenz von Patienten mit metastasiertem SLN als primärer Endpunkt. Basierend auf der jüngsten Literatur hat die Inzidenz von Patienten mit metastasiertem SLN, die durch Ultrastaging festgestellt wurden, einen Durchschnittswert von 11%. Unter der Annahme von -4% als maximal zulässige Differenz der Erkennungsrate zur Deklarierung von Nicht-Infertigkeiten ist eine Leistung von 80% und ein Signifikanzniveau von 2,5% (einseitig) eine Stichprobengröße von 1922 (961 pro Arm) erforderlich. Es sind zwei Zwischenanalysen geplant, eine nach den ersten 640 und die zweite nach 1280 Patienten. Bei der ersten Zwischenanalyse -Nullhypothese (Minderwertigkeit von OsNA in Bezug auf Ultrastaging) wird die Studie mit einem Signifikanzniveau <0,00010 abgelehnt und bei der zweiten Analyse wird die Nullhypothese mit einem Signifikanzniveau von 0,0059 abgelehnt. Die endgültige Analyse wird 0,0189 als Signifikanzschwelle verwenden. Die O'Brien Fleming Alpha -Ausgabenfunktion wurde verwendet, um diese Werte zu definieren.
Der primäre Endpunkt ist definiert als der Anteil der Patienten mit positiver SLN gegenüber der Gesamtzahl von randomisierten Patienten. Dieser Anteil wird zusammen mit dem 95% -Konfidenzintervall gemeldet, um den Bereich der Inferenzwerte besser zu identifizieren. Die Inzidenz isolierter Tumorzellen, Mikro- und Makro-Metastasierung wird berechnet.
Die Anzahl der Kopien von CK19 -mRNA zur Definition des Metastasen -Volumens wird aus früheren Berichten angepasst.
Um die Stichprobe zu beschreiben, werden quantitative Variablen unter Verwendung des Median- und Interquartilbereichs zusammengefasst, während kategoriale Elemente als absolute Zählungen und Prozentsätze angegeben werden. Die Patienten werden nach dem Arm beschrieben, zu dem sie randomisiert wurden. Eine erste Analyse wird unter Berücksichtigung aller randomisierten Patienten in Absicht durchgeführt. Eine sekundäre Analyse wird an der Population pro Protokoll durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Francesco Fanfani, Professor
- Telefonnummer: +390630153421
- E-Mail: francesco.fanfani@policlinicogemelli.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nicolò Bizzarri, Dr
- Telefonnummer: +393471771680
- E-Mail: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
Studienorte
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Italy
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Rome, Italy, Italien, 00168
- Rekrutierung
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Kontakt:
- Francesco Fanfani
- Telefonnummer: +39 0630153421
- E-Mail: francesco.fanfani@policlinicogemelli.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigter Endometriumkrebs
- Scheinbar (voroperativ) Figo Stadium I-II
- Radikale Operation
- Versuch des SLN -Mapping
Ausschlusskriterien:
- Uterussarkom (einschließlich Endometriumstromalsarkom)
- Fruchtbarkeit Sparende Operation
- Dedifferenzierte Histologie
- Undifferenzierte Histologie
- Neoadjuvante Therapie
- Vorherige Operation zu Beckenlymphknoten
- Lymphknoten mit kurzer Achse> 15 mm bei der voroperativen Bildgebung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ultrastaging Arm
In dieser Studie -ARM tritt die Suche nach Lymphknotenmetastasen in chirurgisch entfernten Sentinel -Lymphknoten unter Verwendung der Ultrastaging -Methode (Standard) auf.
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Die Suche nach Lymphknotenmetastasen in chirurgisch entfernten Sentinel -Lymphknoten tritt unter Verwendung der Ultrastaging -Methode auf
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Experimental: Osna Arm
In diesem Arm tritt die Suche nach Lymphknotenmetastasen in chirurgisch entfernten Sentinel -Lymphknoten unter Verwendung der OSNA -Methode (experimentell) auf
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Die Suche nach Lymphknotenmetastasen in chirurgisch entfernten Sentinel -Lymphknoten tritt unter Verwendung der OSNA -Methode auf
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der SLN
Zeitfenster: Von der Einschreibung zum Erwerb der histologischen Untersuchung (8 Wochen)
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Wir werden die Anzahl der mit beiden Methoden identifizierten Lymphknotenmetastasen bewerten, um die Inzidenz von Lymphknotenmetastasen für jede Gruppe zu berechnen
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Von der Einschreibung zum Erwerb der histologischen Untersuchung (8 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (gemessen in Monaten) bei Patienten mit einer Diagnose von Lymphknotenmetastasen (identifiziert mit OSNA und Ultrastaging), wobei die Stratifizierung durch molekulare Klasse durchgeführt wird.
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Ziel ist es, die Auswirkungen beider Techniken auf Staging, Prognose und therapeutische Strategien zu bewerten und das Patientenmanagement gemäß molekularen Subtypen zu optimieren.
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Krankheitsfreies Überleben (gemessen in Monaten) bei Patienten mit einer Diagnose von Lymphknotenmetastasen (identifiziert mit OSNA und Ultrastaging), was eine Stratifizierung durch molekulare Klasse durchführt.
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Ziel ist es, die Auswirkungen beider Techniken auf Staging, Prognose und therapeutische Strategien zu bewerten und das Patientenmanagement gemäß molekularen Subtypen zu optimieren.
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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3-jähriges krankheitsfreies Überleben (gemessen in Monaten) bei OSNA gegenüber ultrastierenden negativen Patienten
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Die Studie bewertet das 3-jährige krankheitsfreie Überleben bei Endometriumkarzinom-Patienten mit negativen Sentinel-Lymphknoten (SLN) gemäß OSNA und Ultrastaging.
Durch den Vergleich beider Techniken zielt die Forschung darauf ab, ihren prognostischen Wert und potenziellen Auswirkungen auf die Anpassung an postoperatives Management und Follow-up-Strategien zu bestimmen
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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3 Jahre Gesamtüberleben (gemessen in Monaten) bei OSNA gegenüber Ultrastaging -negativen Patienten
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Die Studie bewertet das 3 -jährige Gesamtüberleben bei Endometriumkarzinom -Patienten mit negativen Sentinel -Lymphknoten (SLN) gemäß OSNA und Ultrastaging.
Durch den Vergleich beider Techniken zielt die Forschung darauf ab, ihren prognostischen Wert und potenziellen Auswirkungen auf die Anpassung an postoperatives Management und Follow-up-Strategien zu bestimmen
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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5-Jahres-krankheitsfreies Überleben (gemessen in Monaten) bei OSNA gegenüber ultrastierenden negativen Patienten
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Studie bewertet das 5-jährige krankheitsfreies Überleben bei Endometriumkarzinom-Patienten mit negativen Sentinel-Lymphknoten (SLN) gemäß OsNA und Ultrastaging.
Durch den Vergleich beider Techniken zielt die Forschung darauf ab, ihren prognostischen Wert und potenziellen Auswirkungen auf die Anpassung an postoperatives Management und Follow-up-Strategien zu bestimmen
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5 Jahre
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5-Jahres-Gesamtüberleben (gemessen in Monaten) bei OSNA gegenüber Ultrastaging-negativen Patienten
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Studie bewertet das 5-Jahres-Gesamtüberleben bei Endometriumkarzinom-Patienten mit negativen Sentinel-Lymphknoten (SLN) gemäß OSNA und Ultrastaging.
Durch den Vergleich beider Techniken zielt die Forschung darauf ab, ihren prognostischen Wert und potenziellen Auswirkungen auf die Anpassung an postoperatives Management und Follow-up-Strategien zu bestimmen
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5 Jahre
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Inzidenz von Endosalpingiose im Ultrastaging -Arm
Zeitfenster: Von der Einschreibung zum Erwerb der histologischen Untersuchung (8 Wochen)
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Die Studie untersucht die Inzidenz von Endosalpingiose im Ultrastaging -Arm der Sentinel -Lymphknotenanalyse beim Endometriumkarzinom.
Ziel ist es, seine Häufigkeit, potenzielle klinische Bedeutung und Auswirkungen auf die pathologische Interpretation und das Patientenmanagement zu bewerten.
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Von der Einschreibung zum Erwerb der histologischen Untersuchung (8 Wochen)
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Gesamttumorbelast
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Die Studie untersucht die gesamte Tumorbelastung (TTL), definiert als die Summe von CK19 -Kopien aus jedem Sentinel -Lymphknoten (SLN) und ihre Korrelation mit der Prognose.
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Dimension von SLN -Metastasen (gemessen in Millimetern) bei Ultrastaging und Korrelation mit der Prognose
Zeitfenster: 3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Die Studie analysiert die Größe von Sentinel -Lymphknoten (SLN) -Metastasen, die durch Ultrastaging und ihre Korrelation mit der Prognose beim Endometriumkarzinom nachgewiesen werden.
Ziel ist es, die prognostische Bedeutung von Metastasierungsdimensionen und ihre möglichen Auswirkungen auf klinische Management- und Behandlungsentscheidungen zu bewerten.
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3 Jahre (eine 3-Jahres-Follow-up ist geplant)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Francesco Fanfani, Professor, Fondazione Policlinico Agostino Gemelli IRCCS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Koh WJ, Abu-Rustum NR, Bean S, Bradley K, Campos SM, Cho KR, Chon HS, Chu C, Cohn D, Crispens MA, Damast S, Dorigo O, Eifel PJ, Fisher CM, Frederick P, Gaffney DK, George S, Han E, Higgins S, Huh WK, Lurain JR 3rd, Mariani A, Mutch D, Nagel C, Nekhlyudov L, Fader AN, Remmenga SW, Reynolds RK, Tillmanns T, Ueda S, Wyse E, Yashar CM, McMillian NR, Scavone JL. Uterine Neoplasms, Version 1.2018, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2018 Feb;16(2):170-199. doi: 10.6004/jnccn.2018.0006.
- Bodurtha Smith AJ, Fader AN, Tanner EJ. Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2017 May;216(5):459-476.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2016.11.1033. Epub 2016 Nov 18.
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- Marchocki Z, Cusimano MC, Clarfield L, Kim SR, Fazelzad R, Espin-Garcia O, Bouchard-Fortier G, Rossi EC, Stewart KI, Soliman PT, How JA, Gotlieb WH, Holloway RW, Ianieri MM, Cabrera S, Lim YK, Ferguson SE. Sentinel lymph node biopsy in high-grade endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of performance characteristics. Am J Obstet Gynecol. 2021 Oct;225(4):367.e1-367.e39. doi: 10.1016/j.ajog.2021.05.034. Epub 2021 May 29.
- Persson J, Salehi S, Bollino M, Lonnerfors C, Falconer H, Geppert B. Pelvic Sentinel lymph node detection in High-Risk Endometrial Cancer (SHREC-trial)-the final step towards a paradigm shift in surgical staging. Eur J Cancer. 2019 Jul;116:77-85. doi: 10.1016/j.ejca.2019.04.025. Epub 2019 Jun 7.
- Bogani G, Murgia F, Ditto A, Raspagliesi F. Sentinel node mapping vs. lymphadenectomy in endometrial cancer: A systematic review and meta-analysis. Gynecol Oncol. 2019 Jun;153(3):676-683. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.03.254. Epub 2019 Apr 2.
- Lortet-Tieulent J, Ferlay J, Bray F, Jemal A. International Patterns and Trends in Endometrial Cancer Incidence, 1978-2013. J Natl Cancer Inst. 2018 Apr 1;110(4):354-361. doi: 10.1093/jnci/djx214.
- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021 Jan;71(1):7-33. doi: 10.3322/caac.21654. Epub 2021 Jan 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- 7170
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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