- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06941012
Validering av α-synuclein modifikasjoner i Parkinsons forstyrrelsesutvikling (VaMPiRE)
Validering av α-synuclein-modifikasjoner i Parkinsons Disorder Evolution (Vampire)
Parkinsons sykdom (PD) presenterer en kompleks utfordring på grunn av sin progressive nevrodegenerative natur, og påvirker forskjellige kroppslige systemer. Til tross for flere tiår med forskning, er forståelsen av dens begynnelse og progresjon uklart, og kompliserer tidlig diagnose og behandling. Nyere fremskritt innen PD -patofysiologi antyder lovende behandlinger for langsom sykdomsprogresjon, men reversering av cellulær degenerasjon er fortsatt unnvikende. Med nye terapier som dukker opp, haster behovet for tidlige deteksjonsverktøy. Imidlertid mangler validerte biomarkører for PD -diagnose, og er avhengige av subjektive skalaer som Hoehn og Yahr eller kostbare medisinske avbildningsteknikker. Akkumulering av feilfoldet a-synuclein (a-syn) proteiner i PD-patologi har vekket interesse, men å definere diagnostiske roller krever ytterligere undersøkelse. Nyere funn av a-syn i neuronale avledede ekstracellulære vesikler (NDEV) fra PD-pasienter antyder et potensial for nye diagnostiske metoder. Vårt foreslåtte prosjekt, VαMpire, tar sikte på å gjennomføre en langsgående studie som involverer 600 PD og 600 deltakere som ikke er PD ved bruk av en klyngejustert case-control-metodikk, for å utforske α-syn-isoformer og relaterte biomarkører i NDEV-er for tidlig PD-deteksjon.
Vi planlegger å utvikle og validere en innovativ in vitro diagnostisk (IVD) -test som er i stand til å oppdage PDs tidligste stadier og estimere sykdomsprognose og progresjon. Ved å bruke AI -modeller for å generere dataanalysealgoritmer og samarbeid med ledende analytiske laboratorier og IVD -produsenter, tar vi sikte på å sikre påliteligheten og gjennomførbarheten til den utviklede prototypen. Gjennom konsortiuminnsats ser vi for oss lisensiering av den genererte åndsverk for å drive kommersialisering av resultatene våre.
To runde med ekstraksjoner av blodprøve vil bli utført innen et 24-måneders gap til PD-deltakere og en enkelt baseline for ikke-PD-kontroller. Alle deltakerne vil regelmessig bli fulgt opp i løpet av denne 24-månedersperioden for å overvåke sykdomsutvikling og behandling, og ikke-PD-kontroller som utvikler sykdommen vil være en del av en tredje årskull (forventes å være rundt 24 forsøkspersoner i henhold til 4% forekomst) som vil bekrefte følsomheten til testen hos asymptomatiske personer. Det unike aspektet ved prosjektet er at vi forventer å kunne oppdage teser 4% av ikke-PD-deltakere som vil fortsette å utvikle sykdommen, og derfor demonstrere verdien av disse biomarkørene for å identifisere PD tidlig.
Prototypen vil bli validert for sin diskriminerende kapasitet, ved å bruke det første baseline-settet med PD- og ikke-PD-prøver, og for dens evne til å oppdage PD-progresjon som sammenligner baseline og 24-måneders data pluss blodprøver.
Forbedret tidlig screening kan gi rom for at 270 000 nye tilfeller av PD kan oppdages tidligere, forbedre sykdomshåndteringen på 9,4 M personer som for tiden er diagnostisert av PD og unngå å miste totalt 5,8 millioner funksjonshemmede livsår (DALY) innen 2028 som også ledet utviklingen av bedre behandlinger.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Elda Judica, MD
- Telefonnummer: +39 0248593242
- E-post: e.judica@casadicuraigea.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Annunziata Tramontano
- Telefonnummer: 0039 0248593197
- E-post: a.tramontano@casadicuraigea.it
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Hellas, 54124
- Rekruttering
- Aristotle University Of Thessaloniki
-
Ta kontakt med:
- Savvas Petanidis
- Telefonnummer: 0030 2310999205
- E-post: spetanid@auth.gr
-
-
-
-
Mi
-
Milan, Mi, Italia, 20144
- Rekruttering
- Casa di Cura Igea
-
Ta kontakt med:
- Elda Judica, MD
- Telefonnummer: 0039 02 48593242
- E-post: e.judica@casadicuraigea.it
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-957
- Rekruttering
- Instytut Psychiatrii i Neurologii
-
Ta kontakt med:
- Tomasz Stępień
- Telefonnummer: 0048 22458 25 00
- E-post: tstepien@ipin.edu.pl
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28014
- Rekruttering
- Asociacion Parkinson Madrid
-
Ta kontakt med:
- Mayca Marin Valero
- Telefonnummer: 0034 914 340406
- E-post: investigacion@parkinsonmadrid.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Rekruttering vil bli gjennomført på fem kliniske steder, hvor hvert nettsted bidrar basert på rekrutteringskapasitet og ressurser.
PD-pasienter og ikke-PD-kontroller vil bli rekruttert blant lignende egenskaper. En matchet case-control-tilnærming vil bli implementert for å oppfylle studiens mål. Matching vil bli brukt til å kontrollere for potensielle forvirrende faktorer. Ved å sammenkoble eller gruppere deltakere med PD (tilfeller) og de uten PD (ikke-PD-kontroller) basert på delte egenskaper som alder, kjønn, geografisk beliggenhet og relevante komorbiditeter (f.eks. Type 2 diabetes, hypertensjon, anemi, gastrointestinal dysfunksjon, osv.) Siden det vil være vanskelig å samsvare med alle tilfeller med tilsvarende kontroller, vil vi bruke stratifiseringen til å klynge PD og ikke-PD-deltakere slik at sammenlignende analyse kan utføres mellom PD og ikke-PD-ekvivalente klynger. Hver gang en deltaker rekrutteres til PD, han/
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
• For PD -fag
- PD-diagnose i henhold til MDS-UPDRS-kriterier og Hoehn og Yahr-skala mellom I-IV (Med ON) for PD-forsøkspersoner
- Villig til å delta. Deltakelse er alltid frivillig.
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien eller ha en juridisk representant som er ansvarlig for signering; Deltakeren (eller den juridiske representanten) må forstå formålet, metodene og all informasjon om studien.
- For ikke-PD-fag
- Normale nevrologiske undersøkelsesfunn.
- Medisinsk journal (nyere og ekstern medisinsk historie) tilgjengelig og gjennomgått av klinikere i hele studieperioden.
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Eksklusjonskriterier:
• For PD- og ikke-PD-fag
- Klinisk signifikant og alvorlig kognitiv tilbakegang og/eller intellektuell funksjonshemming som kan føre til svekkelse som ikke er forårsaket av Parkinsons sykdom eller noen annen sykdom som bedre kan forklare pasientens symptomer; Eksklusjonskriteriene involverer nevrologiske og nevroutviklingsforstyrrelser inkludert lidelser i hjernen, ryggmargen, perifer nerve og muskler (f.eks. Cerebral parese, epilepsi [anfallsforstyrrelser], hjerneslag, intellektuell funksjonshemming, moderat til alvorlig utviklingsforsinkelse, muskeldystrofi eller ryggmargsskade).
- Feber (temperatur 38,0 ° C (tympanic)).
- Akutt infeksjon (som influensa, Covid-19) som kan svekke pasienten og påvirke dataene.
- Personer med samtidig infeksjoner som krever systemisk antimikrobiell og/eller antiviral terapi ved pre-doseundersøkelser (f.eks. HEPC, HIV, TB).
- Livstruende sameksisterende sykdom med forventet levealder, noe som kan føre til for tidlig frafall.
- Eventuelle andre nevrologiske eller systemiske forhold som kan forvirre resultater.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Parkinson (PD)
|
Deltakernes kliniske historier vil bli gjennomgått på T0 (baseline) og T1 (24 måneder).
De vil også gjennomgå en klinisk vurdering ved T0 og T1.
Vurderingene vil bli skreddersydd basert på om deltakeren tilhører PD- eller ikke-PD-gruppen, som beskrevet nedenfor: • MDS-UPDRS + H&Y: Brukes til å evaluere det nevrologiske domenet, brukt på PD-gruppen.
• Berg: Brukes til å vurdere balanse og ytelse, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• CIRS-G: Brukes til å evaluere komorbiditeter, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• PD-CRS: Brukes til å vurdere kognitiv funksjon, brukt på PD-gruppen.
• MMSE (bare tidsmessig og romlig orientering): Brukes til å vurdere kognitiv funksjon, anvendt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• PDQ-8: Brukes til å evaluere livskvalitet, brukt på PD-gruppen.
• PD-CFRS: Brukes til funksjonell vurdering, brukt på PD-gruppen.
• GDS: Brukes til å vurdere depresjon, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
Blodprøver vil bli samlet ved T0 og T1, med 20 ml trukket per deltaker.
Andre navn:
|
|
Ikke-PD-kontroller
|
Deltakernes kliniske historier vil bli gjennomgått på T0 (baseline) og T1 (24 måneder).
De vil også gjennomgå en klinisk vurdering ved T0 og T1.
Vurderingene vil bli skreddersydd basert på om deltakeren tilhører PD- eller ikke-PD-gruppen, som beskrevet nedenfor: • MDS-UPDRS + H&Y: Brukes til å evaluere det nevrologiske domenet, brukt på PD-gruppen.
• Berg: Brukes til å vurdere balanse og ytelse, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• CIRS-G: Brukes til å evaluere komorbiditeter, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• PD-CRS: Brukes til å vurdere kognitiv funksjon, brukt på PD-gruppen.
• MMSE (bare tidsmessig og romlig orientering): Brukes til å vurdere kognitiv funksjon, anvendt på både PD- og ikke-PD-grupper.
• PDQ-8: Brukes til å evaluere livskvalitet, brukt på PD-gruppen.
• PD-CFRS: Brukes til funksjonell vurdering, brukt på PD-gruppen.
• GDS: Brukes til å vurdere depresjon, brukt på både PD- og ikke-PD-grupper.
Blodprøver vil bli samlet ved T0 og T1, med 20 ml trukket per deltaker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantifisering av α -synucleinisoformer (-140, -126, -112, -98) og deres sumoylerte former i NDEV -er fra blodprøver
Tidsramme: Baseline (T0) og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Det primære utfallsmålet involverer kvantifisering av α-synuclein (α-syn) isoformer (-140, -126, -112, -98) og deres sumoylerte former i neuronale avledede ekstracellulære vesikler (NDEV) isolerte fra blodprøver. Avanserte biokjemiske teknikker, inkludert lateral strømningsimmunoanalyse kombinert med digitale lesere, brukes for presis kvantifisering. AI-drevet dataanalyse evaluerer korrelasjoner mellom biomarkørnivåer og Parkinsons sykdom (PD) progresjon. Kliniske implikasjoner: Dette utfallet tar sikte på å validere α-SYN-biomarkører for tidlig PD-diagnose, og tilbyr et ikke-invasivt, kostnadseffektivt alternativ til nåværende metoder som DAT-avbildning. Pålitelig identifisering av α-syn-isoformer kan forbedre tidlige intervensjonsstrategier, langsom sykdomsprogresjon og støtte personlige behandlingsplaner. I tillegg kan det gi innsikt i sykdomsmekanismer, styrke fremtidig terapeutisk utvikling og muliggjøre skalerbare, tilgjengelige diagnostiske løsninger globalt. |
Baseline (T0) og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Validering av AI-generert prediktiv poengsum for PD-diagnose
Tidsramme: Baseline (T0), hver tredje måned gjennom periodiske undersøkelser og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Utvikling og validering av kunstig intelligens (AI) -styrte diagnostiske algoritmer ved bruk av multivariate biomarkørdata, kliniske vurderinger og demografiske variabler.
AI-modellen genererer en prediktiv poengsum som korrelerer α-syn biomarkørnivåer med sykdomsdebut, progresjon og behandlingsrespons.
Valideringsprosessen evaluerer modellens følsomhet, spesifisitet og prediktiv nøyaktighet for Parkinsons sykdomsdiagnose.
|
Baseline (T0), hver tredje måned gjennom periodiske undersøkelser og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Longitudinal vurdering av pasientrapportert livskvalitet (QoL) ved bruk av PDQ-8
Tidsramme: Baseline (T0) og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Parkinsons Disease Questionnaire-8 (PDQ-8) brukes for å vurdere endringer i pasientrapportert livskvalitet (QoL) over studieperioden.
Den evaluerer mobilitet, daglige aktiviteter, emosjonell velvære, stigma, sosial støtte, erkjennelse, kommunikasjon og kroppslig ubehag.
Poeng blir analysert for å overvåke sykdomsbyrden og dens korrelasjon med α-syn biomarkørnivåer.
|
Baseline (T0) og 24 måneder etter påmelding (T1).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elda Judica, MD, Casa di Cura Igea
- Studiestol: Marco Feligioni, PHD, EBRI-European Brain Research Insitute
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Parkinsons sykdom 4, autosomal dominerende lewy kropp
- Undersøkelsesteknikker
- Prøvehåndtering
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Blodprøveinnsamling
Andre studie-ID-numre
- 101156370
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .