- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06941012
Convalida delle modifiche α-sinucleine nell'evoluzione del disturbo di Parkinson (VaMPiRE)
Convalida delle modifiche α-sinucleine nell'evoluzione del disturbo di Parkinson (Vampire)
La malattia di Parkinson (PD) presenta una sfida complessa a causa della sua natura neurodegenerativa progressiva, che colpisce vari sistemi corporei. Nonostante decenni di ricerca, la comprensione della sua insorgenza e progressione rimane poco chiara, complicando la diagnosi e il trattamento precoci. I recenti progressi nella patofisiologia della PD suggeriscono trattamenti promettenti per rallentare la progressione della malattia, ma invertire la degenerazione cellulare rimane sfuggente. Con emergenti nuove terapie, la necessità di strumenti di rilevamento precoce è urgente. Tuttavia, mancano biomarcatori validati per la diagnosi di PD, basandosi su scale soggettive come Hoehn e Yahr o tecniche di imaging medico costose. L'accumulo di proteine α-sinuclein (α-syn) mal ripiegate nella patologia PD ha suscitato interesse, ma la definizione di ruoli diagnostici richiede ulteriori indagini. Recenti scoperte di α-SYN nelle vescicole extracellulari derivate dalla neuronale (NDEV) da pazienti con PD suggeriscono un potenziale per nuovi metodi diagnostici. Il nostro progetto proposto, VαMpire, mira a condurre uno studio longitudinale che ha coinvolto 600 partecipanti PD e 600 non PD utilizzando una metodologia caso-controllo aggiustata per cluster, per esplorare isoforme α-Syn e correlati biomarcatori in NDEV per la rilevazione della PD precoce.
Prevediamo di sviluppare e convalidare un test diagnostico in vitro innovativo in grado di rilevare le prime fasi di PD e stimare la prognosi e la progressione della malattia. Utilizzando modelli AI per generare algoritmi di analisi dei dati e collaborazione con i principali laboratori analitici e produttori IVD, miriamo a garantire l'affidabilità e la fattibilità del prototipo sviluppato. Attraverso gli sforzi del consorzio, prevediamo che la licenza della proprietà intellettuale generata per guidare la commercializzazione dei nostri risultati.
Due round di estrazioni campione di sangue verranno eseguite all'interno di un divario di 24 mesi rispetto ai partecipanti a PD e una singola base per i controlli non PD. Tutti i partecipanti saranno regolarmente seguiti durante questo periodo di 24 mesi per monitorare l'evoluzione e il trattamento della malattia e i controlli non PD che sviluppano la malattia faranno parte di una terza coorte (prevista per circa 24 soggetti in base all'incidenza del 4%) che confermeranno la sensibilità del test nei soggetti asintomatici. L'aspetto unico del progetto è che prevediamo di essere in grado di rilevare le tesi il 4% dei partecipanti non PD che continueranno a sviluppare la malattia, dimostrando quindi il valore di questi biomarcatori per identificare in anticipo la PD.
Il prototipo sarà validato per la sua capacità discriminatoria, utilizzando il primo set di base di campioni PD e non PD e per la sua capacità di rilevare la progressione PD confrontando i dati di base e 24 mesi più campioni di sangue.
Il miglioramento dello screening precoce potrebbe consentire di rilevare 270.000 nuovi casi di PD in precedenza, migliorare la gestione delle malattie di 9,4 m di persone attualmente diagnosticate di PD ed evitare di perdere un totale di 5,8 milioni di anni di vita adeguati alla disabilità (Dalys) entro il 2028 in testa anche lo sviluppo di trattamenti migliori.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elda Judica, MD
- Numero di telefono: +39 0248593242
- Email: e.judica@casadicuraigea.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Annunziata Tramontano
- Numero di telefono: 0039 0248593197
- Email: a.tramontano@casadicuraigea.it
Luoghi di studio
-
-
-
Thessaloniki, Grecia, 54124
- Reclutamento
- Aristotle University Of Thessaloniki
-
Contatto:
- Savvas Petanidis
- Numero di telefono: 0030 2310999205
- Email: spetanid@auth.gr
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Mi
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Milan, Mi, Italia, 20144
- Reclutamento
- Casa di Cura Igea
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Contatto:
- Elda Judica, MD
- Numero di telefono: 0039 02 48593242
- Email: e.judica@casadicuraigea.it
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Warsaw, Polonia, 02-957
- Reclutamento
- Instytut Psychiatrii i Neurologii
-
Contatto:
- Tomasz Stępień
- Numero di telefono: 0048 22458 25 00
- Email: tstepien@ipin.edu.pl
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-
Madrid, Spagna, 28014
- Reclutamento
- Asociacion Parkinson Madrid
-
Contatto:
- Mayca Marin Valero
- Numero di telefono: 0034 914 340406
- Email: investigacion@parkinsonmadrid.org
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Il reclutamento sarà condotto in cinque siti clinici, con ciascun sito che contribuisce in base alla sua capacità e risorse di reclutamento.
I pazienti con PD e controlli non PD saranno reclutati tra caratteristiche simili. Verrà implementato un approccio casuale abbinato per raggiungere gli obiettivi dello studio. La corrispondenza verrà utilizzata per controllare potenziali fattori di confusione. Abbinando o raggruppando i partecipanti con PD (casi) e quelli senza PD (controlli non PD) in base a caratteristiche condivise, come età, sesso, posizione geografica e comorbidità pertinenti (ad es. Diabete di tipo 2, ipertensione, anemia, disfunzione gastrointestinale, ecc.)-Abbiamo mirato a ridurre il bias e migliorare l'efficienza statistica. Poiché sarà difficile abbinare esattamente tutti i casi con controlli equivalenti, utilizzeremo la stratificazione per cluster PD e partecipanti non PD in modo che l'analisi comparativa possa essere eseguita tra cluster PD e non PD equivalenti. Ogni volta che un partecipante viene reclutato in PD, lui/
Descrizione
Criteri di inclusione:
• Per i soggetti PD
- Diagnosi di PD secondo i criteri MDS-updrs e la scala Hoehn e Yahr tra I-IV (Med ON) per soggetti PD
- Disposto a partecipare. La partecipazione è sempre volontaria.
- Disposto e in grado di fornire un consenso informato scritto per partecipare allo studio o avere un rappresentante legale responsabile della firma; Il partecipante (o il rappresentante legale) deve comprendere lo scopo, i metodi e tutte le informazioni relative allo studio.
- Per soggetti non PD
- Risultati normali di esame neurologico.
- Registrazione medica (storia medica recente e remota) disponibile e revisione dai medici durante l'intero periodo di studio.
- Disposto e in grado di fornire un consenso informato scritto per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
• Per soggetti PD e non PD
- Clinicamente significativo e grave declino cognitivo e/o disabilità intellettuale che può portare a compromissione non causata dalla malattia di Parkinson o da qualsiasi altra malattia che potrebbe spiegare meglio i sintomi del paziente; I criteri di esclusione prevedono disturbi neurologici e neurosviluzionari tra cui disturbi del cervello, midollo spinale, nervo periferico e muscolo (ad es. Paraluta cerebrale, epilessia [disturbi convulsivi], ictus, disabilità intellettiva, ritardo dello sviluppo da moderato a grave, distrofia muscolare o lesione del midollo spinale).
- Febbre (temperatura 38,0 ° C (timpanico)).
- Infezione acuta (come influenza, covid-19) che potrebbe debilitare il paziente e influire sui dati.
- Studenti con infezioni simultanee che richiedono terapia sistemica antimicrobica e/o antivirale agli esami pre-dose (ad es. HEPC, HIV, TB).
- Malattia coesistente pericolosa per la vita con l'aspettativa di vita, che potrebbe portare a un abbandono prematuro.
- Qualsiasi altra condizione neurologica o sistemica che potrebbe confondere i risultati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Parkinson (PD)
|
Le storie cliniche dei partecipanti saranno riviste a T0 (basale) e T1 (24 mesi).
Subiranno anche una valutazione clinica a T0 e T1.
Le valutazioni saranno adattate in base al fatto che il partecipante appartenga al gruppo PD o non PD, come indicato di seguito: • MDS-updrs + H&Y: usato per valutare il dominio neurologico, applicato al gruppo PD.
• BERG: utilizzato per valutare l'equilibrio e le prestazioni, applicati a gruppi PD e non PD.
• CIRS-G: utilizzato per valutare le comorbidità, applicate sia a gruppi PD che non PD.
• PD-CRS: utilizzato per valutare la funzione cognitiva, applicata al gruppo PD.
• MMSE (solo orientamento temporale e spaziale): utilizzato per valutare la funzione cognitiva, applicata a gruppi PD e non PD.
• PDQ-8: utilizzato per valutare la qualità della vita, applicata al gruppo PD.
• PD-CFRS: utilizzato per la valutazione funzionale, applicata al gruppo PD.
• GDS: utilizzato per valutare la depressione, applicata a gruppi PD e non PD.
I campioni di sangue verranno raccolti a T0 e T1, con 20 ml prelevati per partecipante.
Altri nomi:
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|
Controlli non PD
|
Le storie cliniche dei partecipanti saranno riviste a T0 (basale) e T1 (24 mesi).
Subiranno anche una valutazione clinica a T0 e T1.
Le valutazioni saranno adattate in base al fatto che il partecipante appartenga al gruppo PD o non PD, come indicato di seguito: • MDS-updrs + H&Y: usato per valutare il dominio neurologico, applicato al gruppo PD.
• BERG: utilizzato per valutare l'equilibrio e le prestazioni, applicati a gruppi PD e non PD.
• CIRS-G: utilizzato per valutare le comorbidità, applicate sia a gruppi PD che non PD.
• PD-CRS: utilizzato per valutare la funzione cognitiva, applicata al gruppo PD.
• MMSE (solo orientamento temporale e spaziale): utilizzato per valutare la funzione cognitiva, applicata a gruppi PD e non PD.
• PDQ-8: utilizzato per valutare la qualità della vita, applicata al gruppo PD.
• PD-CFRS: utilizzato per la valutazione funzionale, applicata al gruppo PD.
• GDS: utilizzato per valutare la depressione, applicata a gruppi PD e non PD.
I campioni di sangue verranno raccolti a T0 e T1, con 20 ml prelevati per partecipante.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantificazione delle isoforme α -sinucleine (-140, -126, -112, -98) e le loro forme sumoilate in NDEV da campioni di sangue
Lasso di tempo: Baseline (T0) e 24 mesi dopo l'arrossimento (T1).
|
La misura di esito primaria prevede la quantificazione delle isoforme α-sinucleina (α-syn) (-140, -126, -112, -98) e le loro forme sumoilate nelle vescicole extracellulari di derivazione neuronale (NDEV) isolate dai campioni del sangue. Le tecniche biochimiche avanzate, incluso il test immunologico a flusso laterale accoppiato a lettori digitali, sono impiegate per una quantificazione precisa. L'analisi dei dati basati sull'IA valuta le correlazioni tra i livelli di biomarcatori e la progressione della malattia di Parkinson (PD). Implicazioni cliniche: Questo risultato mira a convalidare i biomarcatori α-syn per la diagnosi di PD precoce, offrendo un'alternativa non invasiva ed economica agli attuali metodi come DAT Imaging. L'identificazione affidabile delle isoforme α-syn potrebbe migliorare le strategie di intervento precoce, lenta progressione della malattia e supportare piani di trattamento personalizzati. Inoltre, potrebbe fornire approfondimenti sui meccanismi della malattia, migliorare i futuri sviluppi terapeutici e consentire soluzioni diagnostiche scalabili e accessibili a livello globale. |
Baseline (T0) e 24 mesi dopo l'arrossimento (T1).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Convalida del punteggio predittivo generato dall'AI per la diagnosi di PD
Lasso di tempo: Baseline (T0), ogni 3 mesi attraverso sondaggi periodici e 24 mesi dopo l'organizzazione (T1).
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Sviluppo e validazione dell'intelligenza artificiale (AI) Algoritmi diagnostici potenti che utilizzano dati di biomarcatori multivariati, valutazioni cliniche e variabili demografiche.
Il modello AI genera un punteggio predittivo correlato i livelli di biomarcatore α-syn con insorgenza della malattia, progressione e risposta al trattamento.
Il processo di validazione valuta la sensibilità, la specificità e l'accuratezza predittiva del modello per la diagnosi di malattia di Parkinson.
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Baseline (T0), ogni 3 mesi attraverso sondaggi periodici e 24 mesi dopo l'organizzazione (T1).
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione longitudinale della qualità della vita segnalata dal paziente (QOL) usando PDQ-8
Lasso di tempo: Baseline (T0) e 24 mesi dopo l'arrossimento (T1).
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Il questionario sulla malattia di Parkinson-8 (PDQ-8) è impiegato per valutare i cambiamenti nella qualità della vita segnalata dal paziente (QOL) durante il periodo di studio.
Valuta la mobilità, le attività quotidiane, il benessere emotivo, lo stigma, il supporto sociale, la cognizione, la comunicazione e il disagio corporeo.
I punteggi vengono analizzati per monitorare l'onere della malattia e la sua correlazione con i livelli di biomarcatore α-syn.
|
Baseline (T0) e 24 mesi dopo l'arrossimento (T1).
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elda Judica, MD, Casa di Cura Igea
- Cattedra di studio: Marco Feligioni, PHD, EBRI-European Brain Research Insitute
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del movimento
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Morbo di Parkinson
- Malattia di Parkinson 4, corpo di Lewy autosomico dominante
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Forature
- Procedure chirurgiche, operative
- Collezione di campioni di sangue
Altri numeri di identificazione dello studio
- 101156370
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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