- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06959121
CellFX® nanosekund pulserende feltablasjon (NSPFA) ™ hjertekirurgi klemmesystem for å behandle atrieflimmer (NANOCLAMP-AF)
Randomisert kontrollert studie av Pulse Biosciences 'CellFX® nanosekund pulserende feltablasjon Hjertekirurgi Klem -system for behandling av atrieflimmer under samtidig hjertekirurgi sammenlignet med en kontrollarm som ikke får ablasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studieutformingen er en prospektiv, multisenter, to-arm, randomisert, kontrollert studie. Voksne personer som er klinisk indikert, vil enten gjennomgå en samtidig hjertekirurgisk prosedyre med ablasjon (av venstre og høyre lungevener, samt tak- og gulvlesjoner for å danne en boks) med fjerning av venstre atrial vedheng eller gjennomgå en samtidig hjertekirurgisk prosedyre med venstre atrie vedlegg og ingen abblasjon.
Personer vil bli randomisert i et forhold på 2: 1 (behandling: kontroll). Stratifisering på randomiseringstidspunktet vil skje basert på sted, AF-type (paroksysmal, ikke-paroksysmal) og hjertekirurgisk prosedyre (som involverer mitralventil/ingen mitral ventilinvolvering).
Studiens primære endepunkt vil bli vurdert med en blindet kjernelaboratorium 6 måneder etter ablasjonsprosedyren. Fagene er blendet til de når 6-måneders oppfølgingsbesøk.
Det primære sikkerhetsendpunktet er forekomsten av akutte store bivirkninger (MAE), som inkluderer død, hjerneslag, hjerteinfarkt (MI), forbigående iskemisk angrep (TIA), eller overdreven blødning (blødende akademisk forskningskonsortium (BARC) 3B, 4 eller 5) innen 30 dager post-concomitant kirurgisk prosedyre. Disse hendelsene kan være relatert til enten hjertekirurgisk prosedyre eller ablasjonsprosedyren. En uavhengig klinisk hendelseskomité (CEC) vil gjennomgå og dømme alle MAE -hendelser.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Shweta Kalpa, MD
- Telefonnummer: (800) 543-3695
- E-post: Shweta.Kalpa@pulsebiosciences.com
Studiesteder
-
-
California
-
St. Helena, California, Forente stater, 94574
- Rekruttering
- Adventist Heart Institute: Adventist Health St. Helena
-
Ta kontakt med:
- Aaron M Kime, MD
- Telefonnummer: 707-963-7200
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Rekruttering
- Orlando Health
-
Ta kontakt med:
- Anthony Rongione, MD
- Telefonnummer: 321-841-6444
- E-post: anthony.rongione@orlandohealth.com
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- Rekruttering
- Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
-
Ta kontakt med:
- Matthew A Romano, MD
- Telefonnummer: 888-287-1082
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Emnet må være mellom 18 og 85 år
- Emnet er villig og i stand til å gi informert samtykke til å gjennomgå studieprosedyrer som inkluderer potensialet for kirurgisk AF-ablasjon, og fullføring av oppfølgingsbesøk som spesifisert i den kliniske studieprotokollen
- Emne har historie med dokumentert atrieflimmer innen ett år før påmelding. Dokumentasjon kan omfatte EKG, Transtelephonic Monitor (TTM), Holter Monitor eller Telemetry Strip fra Study Hospital eller en ekstern lege
- Emnet skal etter planen gjennomgå ikke-oppførende hjertekirurgisk prosedyre (er) som skal utføres på kardiopulmonal bypass inkludert åpen hjerteoperasjon via sternotomi for ett eller flere av følgende: Mitral ventilreparasjon eller erstatning, aortalventilreparasjon eller utskifting, Ascending Aortic Aneurenmysms, Aortal Septal ARTALE AREPATE (PFO) eller utskifting av aorta) eller utskifting av aorta) eller utskiftet aorta). prosedyrer
- Venstre ventrikkelutviklingsfraksjon ≥ 30% (bestemt av ekkokardiografi eller hjertekateterisering utført innen 60 dager etter påmelding som dokumentert i pasientmedisinsk historie)
- Emnet har en forventet levealder på minst 5 år
- Emnet lever for tiden innen en rimelig pendelavstand fra undersøkelsesstedet og planlegger å forbli geografisk stabil gjennom 12 måneders oppfølging
Eksklusjonskriterier:
- Emnet har en implanterbar elektronisk medisinsk utstyr. (dvs. pacemaker, implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD), eller hjerte-resynkroniseringsterapi (CRT) eller venstre atrial appendage (LAA) enhet
- Emnet har historie eller kjent for å ha LAA Clot
- Emnet har en protesehjerteventil
- Stand- alene AF uten indikasjon (er) for samtidig bypass-transplantat (CABG) og/eller ventilkirurgi
- Tidligere hjertekirurgi inkludert tidligere hjertekirurgisk ablasjon
- Venstre atrial diameter ≥ 6 cm
- Wolff-Parkinson-White syndrom eller annen supra-ventrikulær arytmi, atrioventrikulær (AV) nodal reentry
- Dokumentert historie med vedvarende eller langvarig vedvarende atrieflimmer lenger enn 10 år
- Personer som krever kirurgi annet enn CABG og/eller hjerteventilkirurgi og/eller atrial septal defekt reparasjon/PFO og stigende aorta
- Tidligere historie om medisinsk prosedyre som involverer instrumentering av venstre atrium (f.eks. Tidligere ablasjon)
- Emner som er på en AAD for ventrikulær arytmi.
- STS spådde risiko for dødelighet (STS PROM) på 10 eller høyere
- Klasse III eller IV New York Heart Association (NYHA) hjertesvikt symptomer
- Tidligere hjerneslag innen 6 måneder
- Dokumentert ST-segment Heving Myocardial Infarction (MI) innen de 6 ukene før studieinnmelding
- Behov for fremvoksende hjertekirurgi (per sit-to-stand (STS) testdefinisjon)
- Kjent karotis arterie stenose større enn 80%
- Gjeldende diagnose av aktiv systemisk infeksjon
- Alvorlig perifer arteriell okklusiv sykdom definert som claudication med minimal anstrengelse
- Nyresvikt som krever dialyse eller leversvikt (betydelig leverfunksjon med lever med markant betydelig forhøyelse av leverenzymer, for eksempel skrumplever med dekompensasjon, portalhypertensjon eller en historie med leversvikt)
- Et kjent stoff- og/eller alkoholavhengighet
- Mental svekkelse eller andre forhold som kanskje ikke lar emnet forstå naturen, betydningen og omfanget av studien
- Graviditet eller ønske om å bli gravid innen 12 måneder etter studiebehandlingen
- Preoperativt behov for en intra-aortisk ballongpumpe eller intravenøs inotropes
- Emner som har blitt behandlet med thoraxstråling
- Personer i nåværende cellegift
- Personer på langvarig behandling med orale eller injiserte steroider (ikke inkludert intermitterende bruk av inhalerte steroider for luftveissykdommer)
- Emner med kjent hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Personer med kjent kald agglutinin
- Emnet har en kontraindikasjon for antikoagulasjon (f.eks. En blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelse som idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP))
- Fast organ- eller hematologisk transplantasjon, eller for tiden evalueres for en organtransplantasjon
- Kroppsmasseindeks> 45 kg/m2
- Enhver diagnostisert bindevevsforstyrrelse
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) per sit-to-stand (STS) testdefinisjon
- Bruk av andre undersøkelsesmedisin, terapi eller enhet innen 30 dager før påmelding eller samtidig deltakelse i en annen forskningsstudie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CellFX NSPFA -klemme
Voksne forsøkspersoner som er kvalifisert til å delta, vil gjennomgå en samtidig hjertekirurgisk prosedyre med NSPFA -ablasjon (av venstre og høyre lungevener samt tak- og gulvlesjoner for å danne en boks) og behandling av venstre atriepend.
|
Deltakerne vil motta hjerteablasjon med CellFX® NSPFA ™ hjerteklemme
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsoppførende bivirkninger
Tidsramme: Innen 30 dager post-Concomitant kirurgisk prosedyre
|
Hastigheten av akutte store bivirkninger (MAE) som inkluderer død, hjerneslag, hjerteinfarkt (MI) og forbigående iskemisk angrep (TIA) eller overdreven blødning (Bleeding Academic Research Consortium (BARC) 3B, 4 eller 5).
|
Innen 30 dager post-Concomitant kirurgisk prosedyre
|
|
Frihet fra atrieflimmer/atrieflagre/atrietakykardi
Tidsramme: 3 måneder til 6 måneder etter indeksprosedyren
|
Frihet fra AF/AFL/AT med varighet på 30 sekunder eller lengre, og frihet fra bruk av ny eller økt dose av tidligere mislykkede klasse I eller III antiarytmika (AAD-er) foreskrevet for å behandle atrieflimmerarytmier.
|
3 måneder til 6 måneder etter indeksprosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akutt elektrisk isolasjon av lungevenene
Tidsramme: Umiddelbart etter ablasjonsprosedyren
|
Akutt elektrisk isolering av venstre og høyre lungevenene og den bakre veggen i venstre forkammer ved bruk av enten intraoperativ inngangs- eller utgangsblokkeringstesting
|
Umiddelbart etter ablasjonsprosedyren
|
|
Frihet fra atrieflimmer/atrieflagring/atriet takykardi
Tidsramme: Innen 12 måneder etter ablasjonsprosedyren
|
Frihet fra AF/AFL/AT på 30 sekunder og frihet fra bruk av ny eller økt dose av tidligere mislykkede klasse I eller III AAD-er foreskrevet for å behandle atrieflimmerarytmier
|
Innen 12 måneder etter ablasjonsprosedyren
|
|
Pasientrapporterte resultatmål (PROMs) for livskvalitet som vurderer velvære på tvers av fysiske, psykiske og sosiale domener
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter ablativ prosedyre
|
Livskvalitet (QoL) målt ved bruk av AFEQT og SF-12 (Physical Component Summary (PCS), Mental Component Summary (MCS) og General Health (GH))
|
6 og 12 måneder etter ablativ prosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matthew A. Romano, MD, University of Michigan, Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NP-PCP-041
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .