- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06959121
CellFX® Nanosekundenpulsfeldablation (NSPFA) ™ Cardiac -Chirurgie -Klemmsystem zur Behandlung von Vorhofflimmern (NANOCLAMP-AF)
Randomisierte kontrollierte Studie zur Puls -Biosciences -CellFX® -Nanosekunden -Puls -Feldablation -Herzchirurgie -Klemmsystem zur Behandlung von Vorhofflimmern während einer gleichzeitigen Herzoperation im Vergleich zu einem Kontrollarm, der keine Ablation erhält
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Studiendesign ist eine prospektive, multizentrische, zweiarmige, randomisierte, kontrollierte Studie. Erwachsene Probanden, die klinisch angegeben sind, werden entweder einem gleichzeitigen kardialen chirurgischen Eingriff mit Ablation (links und rechts Lungenvenen sowie Dach- und Bodenläsionen zur Bildung einer Kiste) mit links atrialer Anhängeentfernung oder einem gleichzeitigen kardialen chirurgischen Eingriff mit links atrialer Appendage und ohne ABLATION unterzogen.
Die Probanden werden in einem Verhältnis von 2: 1 randomisiert (Behandlung: Kontrolle). Die Stratifizierung zum Zeitpunkt der Randomisierung erfolgt basierend auf Standort, AF-Typ (paroxysmal, nicht paroxysmal) und kardialer Operation (mit der Beteiligung von Mitralklappen/kein Mitralklappen).
Der primäre Endpunkt der Studie wird 6 Monate nach dem Ablationsverfahren durch ein blindes Kernlabor bewertet. Die Probanden sind geblendet, bis sie den 6-monatigen Follow-up-Besuch erreichen.
Der primäre Sicherheitsendpunkt ist die Inzidenz von akuten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (MAEs), einschließlich Tod, Schlaganfall, Myokardinfarkt (MI), transienter ischämischer Angriff (TIA) oder übermäßiger Blutung (Blutung akademischer Forschungskonsortium) 3B, 4 oder 5) innerhalb von 30 Tagen nach dem Kontrollkompomitant chirurgischem Verfahren. Diese Ereignisse können entweder mit dem kardialen chirurgischen Verfahren oder dem Ablationsverfahren zusammenhängen. Ein unabhängiges Ausschuss für klinische Ereignisse (CEC) wird alle MAE -Ereignisse überprüfen und entscheiden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Shweta Kalpa, MD
- Telefonnummer: (800) 543-3695
- E-Mail: Shweta.Kalpa@pulsebiosciences.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: William A. Knape
- Telefonnummer: (919) 757-2033
- E-Mail: bknape@pulsebiosciences.com
Studienorte
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California
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St. Helena, California, Vereinigte Staaten, 94574
- Rekrutierung
- Adventist Heart Institute: Adventist Health St. Helena
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Kontakt:
- Aaron M Kime, MD
- Telefonnummer: 707-963-7200
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- Rekrutierung
- Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
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Kontakt:
- Matthew A Romano, MD
- Telefonnummer: 888-287-1082
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Thema muss zwischen 18 und 85 Jahre alt sein
- Das Probanden ist bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen, um Studienverfahren zu unterziehen, zu denen das Potenzial für eine chirurgische AF-Ablation und die Abschluss von Follow-up-Besuchen wie im klinischen Studienprotokoll angegeben ist
- Das Thema hat innerhalb eines Jahres vor der Einschreibung eine Geschichte des dokumentierten Vorhofflimmerns. Die Dokumentation kann EKG, Transtelephonic Monitor (TTM), Holter Monitor oder Telemetry Strip aus dem Studienkrankenhaus oder einem externen Arzt umfassen
- Subject is scheduled to undergo non-emergent cardiac surgical procedure(s) to be performed on cardiopulmonary bypass including open-heart surgery via sternotomy for one or more of the following: Mitral valve repair or replacement, Aortic valve repair or replacement, Ascending aortic aneurysms, Atrial Septal Defect (ASD)/Patent Foramen Ovale (PFO) or Coronary artery bypass Verfahren
- Linksventrikuläre Ausstrichfraktion ≥ 30% (bestimmt durch Echokardiographie oder Herzkatheterisierung, die innerhalb von 60 Tagen nach der Aufnahme durchgeführt wurde, wie in der Patientenanamnese dokumentiert)
- Das Thema hat eine Lebenserwartung von mindestens 5 Jahren
- Das Subjekt lebt derzeit in einer angemessenen Pendelabteilung des Untersuchungsstandortes und plant, bis zu 12 Monate geografisch stabil zu bleiben
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt verfügt über ein implantierbares elektronisches medizinisches Gerät. (d. H. Pacemaker, implantierbare Kardioverter-Defibrillator (ICD) oder Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) oder LAA-Gerät (links)
- Das Thema hat Geschichte oder bekanntermaßen Laa Clot hat
- Das Subjekt hat eine Herzklappe prothetisches Herz
- Eigenständiger Stand ohne Indikation (en) für die gleichzeitige Bypass-Transplantat (CABG) und/oder Ventilchirurgie
- Frühere Herzoperation einschließlich früherer kardiokchirurgischer Ablation
- Links Vorhofdurchmesser ≥ 6 cm
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom oder eine andere überleitende Arrhythmie, atrioventrikuläre (AV) Knoten-Eintragung
- Dokumentierte Geschichte von anhaltender oder langjähriger anhaltender Vorhof -Vorhofflimmern länger als 10 Jahre
- Probanden, die eine andere Operation als CABG- und/oder Herzklappenoperation sowie/oder atriale Septumdefektreparatur/PFO und Aorta erfordern
- Vorgeschichte des medizinischen Verfahrens mit Instrumenten des linken Atriums (z. B. vorherige Ablation)
- Probanden, die sich auf einem AAD für ventrikuläre Arrhythmien befinden.
- STS prognostizierte ein Sterblichkeitsrisiko (STS -Prom) von 10 oder höher
- Klasse III oder IV New York Heart Association (NYHA) Herzinsuffizienz Symptome
- Vorgeschichte des Schlaganfalls innerhalb von 6 Monaten
- Dokumentierter ST-Segment-Höhen-Myokardinfarkt (MI) innerhalb der 6 Wochen vor der Studieneinschreibung
- Notwendigkeit einer aufstrebenden Herzchirurgie (pro Sit-to-Ständer (STS) Testdefinition)
- Bekannte Stenose der Karotisarterie größer als 80%
- Aktuelle Diagnose einer aktiven systemischen Infektion
- Schwere periphere arterielle okklusive Erkrankung, die als Claudication mit minimaler Anstrengung definiert ist
- Nierenversagen, der eine Dialyse oder Leberversagen erfordert (signifikante Leberfunktionsstörung mit deutlich signifikanter Erhöhung der Leberenzyme, wie z.
- Eine bekannte Drogen- und/oder Alkoholabhängigkeit
- Geistige Beeinträchtigung oder andere Erkrankungen, die es möglicherweise nicht erlauben, die Art, Bedeutung und den Umfang der Studie zu verstehen
- Schwangerschaft oder Wunsch, innerhalb von 12 Monaten nach der Studienbehandlung schwanger zu werden
- Präoperatives Bedürfnis nach einer intraortischen Ballonpumpe oder intravenösen Inotropen
- Probanden, die mit Bruststrahlung behandelt wurden
- Probanden in der aktuellen Chemotherapie
- Probanden zur Langzeitbehandlung mit oralen oder injizierten Steroiden (ohne intermittierende Verwendung von inhalierten Steroiden bei Atemwegserkrankungen)
- Probanden mit bekannter hypertrophischer obstruktiver Kardiomyopathie
- Probanden mit bekanntem kaltem Agglutinin
- Subjekt hat eine Kontraindikation gegen die Antikoagulation (z. B. eine Blutungs- oder Gerinnungsstörung wie idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP))
- Festkörper- oder hämatologische Transplantation oder derzeit für eine Organtransplantation bewertet
- Body Mass Index> 45 kg/m2
- Jede diagnostizierte Bindegewebestörung
- Schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) pro Sit-to-Ständer (STS) Testdefinition
- Verwendung eines anderen Untersuchungsmittelmedikaments, Therapie oder Gerät
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CellFX NSPFA -Klemme
Erwachsene Probanden, die zur Teilnahme berechtigt sind, werden einem begleitenden kardialen chirurgischen Verfahren mit NSPFA -Ablation (aus linken und rechten Lungenvenen sowie Dach- und Bodenläsionen zur Bildung einer Schachtel) und der Behandlung des linken Vorhofanhangs durchlaufen.
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Die Teilnehmer erhalten eine Herzablation mit der CellFX® NSPFA ™ Herzklemme
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach dem Bekömmlichen chirurgische Verfahren
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Rate der akuten Hauptverwaler (MAEs), die Tod, Schlaganfall, Myokardinfarkt (MI) und vorübergehender ischämischer Angriff (TIA) oder übermäßige Blutungen (Blearing Academic Research Consortium (BARC) 3B, 4 oder 5) umfassen.
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Innerhalb von 30 Tagen nach dem Bekömmlichen chirurgische Verfahren
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Freiheit von Vorhofflimmern/Vorhofflattern/atriale Tachykardie
Zeitfenster: 3 Monate bis 6 Monate nach dem Index-Eingriff
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Freiheit von AF/AFL/AT mit einer Dauer von 30 Sekunden oder mehr und Freiheit von der Anwendung neuer oder erhöhter Dosen von zuvor erfolglosen Klasse-I- oder Klasse-III-Antiarrhythmika (AADs), die zur Behandlung von Vorhofarrhythmien verschrieben wurden.
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3 Monate bis 6 Monate nach dem Index-Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akute elektrische Isolation der Lungenvenen
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Ablationsverfahren
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Akute elektrische Isolation der linken und rechten Lungenvenen sowie der linken atrialen Hinterwand durch intraoperative Eingangs- oder Ausgangsblockprüfung
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Unmittelbar nach dem Ablationsverfahren
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Freiheit von Vorhofflimmern/Vorhofflattern/atriale Tachykardie
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Ablationsprozedur
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Freiheit von AF/AFL/AT von 30 Sekunden und Freiheit von der Verwendung neuer oder erhöhter Dosen von zuvor nicht erfolgreichen Klasse-I- oder -III-AADs, die zur Behandlung von Vorhofarrhythmien verschrieben wurden
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Innerhalb von 12 Monaten nach der Ablationsprozedur
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Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) zur Bewertung der Lebensqualität und des Wohlbefindens in physischen, mentalen und sozialen Bereichen
Zeitfenster: 6 und 12 Monate nach der Ablationsbehandlung
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Lebensqualität (QoL) gemessen mit AFEQT und SF-12 (Physical Component Summary (PCS), Mental Component Summary (MCS) und General Health (GH))
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6 und 12 Monate nach der Ablationsbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew A. Romano, MD, University of Michigan, Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NP-PCP-041
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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