- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06959121
Cellfx® nanoseconde gepulseerde veldablatie (NSPFA) ™ Cardiale chirurgie klemsysteem om atriale fibrillatie te behandelen (NANOCLAMP-AF)
Gerandomiseerde gecontroleerde studie van Pulse Biosciences 'CellFX® nanoseconde gepulseerde veldablatie hartchirurgie klemsysteem voor behandeling van atriumfibrillatie tijdens gelijktijdige hartchirurgie vergeleken met een controlearm die geen ablatie ontvangt
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoeksontwerp is een prospectieve, multicenter, twee-arm, gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Volwassen proefpersonen die klinisch zijn aangegeven, zullen ofwel een bijkomende hartchirurgische procedure ondergaan met ablatie (van linker- en rechter longaders, evenals dak- en vloerlaesies om een doos te vormen) met linker atriale aanhangselverwijdering of een gelijktijdige chirurgische procedure ondergaan met linkse attriale aanliggende ATRIËLE APPENDAGE -verwijdering en geen ablatie.
De proefpersonen worden gerandomiseerd in een 2: 1 -verhouding (behandeling: controle). Stratificatie op het moment van randomisatie zal optreden op basis van locatie, AF-type (paroxysmale, niet-paroxysmale) en hartchirurgische procedure (met betrekking tot mitralisklep/geen betrokkenheid van mitralisklep).
Het primaire eindpunt van de studie zal worden beoordeeld door een blind core lab 6 maanden na de ablatieprocedure. Onderwerpen zijn verblind totdat ze het follow-upbezoek van 6 maanden bereiken.
Het primaire veiligheids eindpunt is de incidentie van acute grote bijwerkingen (MAE's), waaronder overlijden, beroerte, myocardinfarct (MI), voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of overmatige bloedingen (bloeding academisch onderzoeksconsortium (BARC) 3B, 4 of 5) binnen 30 dagen post-concommitant surgische procedure. Deze gebeurtenissen kunnen verband houden met de cardiale chirurgische procedure of de ablatieprocedure. Een Independent Clinical Events Committee (CEC) zal alle MAE -evenementen beoordelen en beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Shweta Kalpa, MD
- Telefoonnummer: (800) 543-3695
- E-mail: Shweta.Kalpa@pulsebiosciences.com
Studie Locaties
-
-
California
-
St. Helena, California, Verenigde Staten, 94574
- Werving
- Adventist Heart Institute: Adventist Health St. Helena
-
Contact:
- Aaron M Kime, MD
- Telefoonnummer: 707-963-7200
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
- Werving
- Orlando Health
-
Contact:
- Anthony Rongione, MD
- Telefoonnummer: 321-841-6444
- E-mail: anthony.rongione@orlandohealth.com
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- Werving
- Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
-
Contact:
- Matthew A Romano, MD
- Telefoonnummer: 888-287-1082
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp moet tussen de 18 en 85 jaar zijn
- Onderwerp is bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven om studieprocedures te ondergaan, waaronder het potentieel voor chirurgische AF-ablatie, en voltooiing van follow-upbezoeken zoals gespecificeerd in het klinische studieprotocol
- Onderwerp heeft een geschiedenis van gedocumenteerde atriale fibrillatie binnen een jaar voorafgaand aan de inschrijving. Documentatie kan ECG, Transtelephonic Monitor (TTM), Holter Monitor of Telemetry Strip van het Study Hospital zijn of een externe arts omvatten
- Subject is scheduled to undergo non-emergent cardiac surgical procedure(s) to be performed on cardiopulmonary bypass including open-heart surgery via sternotomy for one or more of the following: Mitral valve repair or replacement, Aortic valve repair or replacement, Ascending aortic aneurysms, Atrial Septal Defect (ASD)/Patent Foramen Ovale (PFO) or Coronary Bypass -procedures voor slagader
- Linker ventriculaire ejectiefractie ≥ 30% (bepaald door echocardiografie of hartkatheterisatie uitgevoerd binnen 60 dagen na inschrijving zoals gedocumenteerd in de medische geschiedenis van de patiënt)
- Onderwerp heeft een levensverwachting van ten minste 5 jaar
- Onderwerp leeft momenteel op een redelijke woon -werkafstand van de onderzoekssite en is van plan geografisch stabiel te blijven tot en met 12 maanden follow -up
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerp heeft een implanteerbaar elektronisch medisch apparaat. )
- Onderwerp heeft geschiedenis of waarvan bekend is dat het LAA -stolsel heeft
- Onderwerp heeft een prothetische hartklep
- Stand-alone AF zonder indicatie (s) voor gelijktijdige bypass-transplantatie van kransslagader (CABG) en/of klepoperatie
- Eerdere hartchirurgie inclusief eerdere cardiale chirurgische ablatie
- Linker atriale diameter ≥ 6 cm
- Wolff-Parkinson-White Syndrome of andere supra-ventriculaire aritmie, atrioventriculaire (av) nodale terugkeer
- Gedocumenteerde geschiedenis van aanhoudende of langdurige aanhoudende atriumfibrillatie langer dan 10 jaar
- Proefpersonen die een andere chirurgie nodig hebben dan CABG- en/of hartklepoperatie en/of atriale septumdefectherstel/PFO en stijgende aorta
- Eerdere geschiedenis van de medische procedure met betrekking tot instrumentatie van het linkeratrium (bijv. Vorige ablatie)
- Onderwerpen die op een AAD staan voor ventriculaire aritmie.
- STS voorspelde het risico op sterfte (STS Prom) van 10 of hoger
- Klasse III of IV New York Heart Association (NYHA) Hartfalen symptomen
- Eerdere geschiedenis van een beroerte binnen 6 maanden
- Gedocumenteerd ST-segment verheffing myocardinfarct (MI) binnen de 6 weken voorafgaand aan de inschrijving van de studie
- Behoefte aan opkomende hartchirurgie (per sit-to-stand (STS) testdefinitie)
- Bekende halsslagaderstenose groter dan 80%
- Huidige diagnose van actieve systemische infectie
- Ernstige perifere arteriële occlusieve ziekte gedefinieerd als claudicatie met minimale inspanning
- Nierfalen dat dialyse of leverfalen vereist (significante leverdisfunctie met een aanzienlijk significante verhoging van leverenzymen, zoals cirrose met decompensatie, portale hypertensie of een geschiedenis van leverfalen)
- Een bekende drug en/of alcoholverslaving
- Geestelijke beperkingen of andere aandoeningen die het onderwerp mogelijk niet toestaan de aard, betekenis en reikwijdte van de studie te begrijpen
- Zwangerschap of wens om binnen 12 maanden na de studiebehandeling zwanger te worden
- Preoperatieve behoefte aan een intra-aorta ballonpomp of intraveneuze inotropen
- Proefpersonen die zijn behandeld met thoracale straling
- Proefpersonen in huidige chemotherapie
- Proefpersonen over langdurige behandeling met orale of geïnjecteerde steroïden (exclusief intermitterend gebruik van geïnhaleerde steroïden voor luchtwegaandoeningen)
- Onderwerpen met bekende hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
- Onderwerpen met bekende koude agglutinine
- Onderwerp heeft een contra -indicatie voor anticoagulatie (bijv. Een bloedings- of stollingsstoornis zoals idiopathische trombocytopenische purpura (ITP))
- Vaste orgel of hematologische transplantatie, of momenteel geëvalueerd op een orgaantransplantatie
- Body mass index> 45 kg/m2
- Elke gediagnosticeerde bindweefselstoornis
- Ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) per Sit-T-Stand (STS) testdefinitie
- Gebruik van enig ander onderzoeksgeneesmiddel, therapie of apparaat binnen 30 dagen vóór inschrijving of gelijktijdige deelname aan een ander onderzoeksonderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cellfx NSPFA -klem
Volwassen proefpersonen die in aanmerking komen om deel te nemen, zullen een bijkomende cardiale chirurgische procedure ondergaan met NSPFA -ablatie (van linker- en rechter longaders, evenals dak- en vloerlaesies om een doos te vormen) en behandeling van links atriale aanhangsel.
|
Deelnemers ontvangen cardiale ablatie met de CellFX® NSPFA ™ cardiale klem
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen voor behandelingsopkomende bijwerkingen
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen post-concomitante chirurgische procedure
|
Snelheid van acute grote bijwerkingen (MAE's), waaronder overlijden, beroerte, myocardinfarct (MI) en voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of overmatig bloedingen (Bleeding Academic Research Consortium (BARC) 3B, 4 of 5).
|
Binnen 30 dagen post-concomitante chirurgische procedure
|
|
Vrijheid van atriumfibrilleren/atriumflutter/atriale tachycardie
Tijdsspanne: 3 maanden tot 6 maanden na de indexprocedure
|
Vrijheid van AF/AFL/AT van 30 seconden of langer en vrijheid van gebruik van nieuwe of verhoogde dosering van eerder gefaalde klasse I- of III-antiaritmica (AAD's) voorgeschreven voor de behandeling van atriale aritmieën.
|
3 maanden tot 6 maanden na de indexprocedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acute elektrische isolatie van de longvenen
Tijdsspanne: Direct na de ablatieprocedure
|
Acute elektrische isolatie van de linker- en rechterlongaders en de posterieure wand van het linker atrium door middel van intraoperatieve toegangs- of exitbloktesten
|
Direct na de ablatieprocedure
|
|
Vrijheid van atriumfibrilleren/atriumflutter/atriale tachycardie
Tijdsspanne: Binnen 12 maanden na de ablatieprocedure
|
Vrijheid van AF/AFL/AT van 30 seconden en vrijheid van het gebruik van nieuwe of verhoogde doses van eerder gefaalde klasse I- of III-AAD's voorgeschreven voor de behandeling van atriale aritmieën
|
Binnen 12 maanden na de ablatieprocedure
|
|
Patiëntgerapporteerde uitkomstmaten (PROMs) voor kwaliteit van leven die welzijn beoordelen op fysiek, mentaal en sociaal gebied
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden na de ablatieprocedure
|
Kwaliteit van leven (KvL) zoals gemeten met AFEQT en SF-12 (Fysieke Component Samenvatting (PCS), Mentale Component Samenvatting (MCS) en Algemene Gezondheid (GH))
|
6 en 12 maanden na de ablatieprocedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthew A. Romano, MD, University of Michigan, Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NP-PCP-041
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .