- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06959121
Cellfx® nanosekundová Ablace polního pole (NSPFA) ™ Srdeční chirurgická chirurgická chirurgie Systém pro léčbu fibrilace síní (NANOCLAMP-AF)
Randomizovaná kontrolovaná studie Pulse Biosciences 'Cellfx® Nanosecond Pulsed Ablation Ablation Srdeční chirurgie Upíná systém pro léčbu fibrilace síní během souběžné srdeční chirurgie ve srovnání s kontrolním ramenem, která nedostává ablaci, která nedostává ablaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Návrh studie je prospektivní, multicentrická, dvouramenná, randomizovaná, kontrolovaná studie. Dospělí subjekty, které jsou klinicky označeny, buď podstoupí souběžný srdeční chirurgický zákrok s ablací (levých a pravých plicních žil, jakož i střešní a podlahové léze za vzniku krabice) s odstraněním levého síňového přílohy nebo podrobením současného srdečního chirurgického chirurgického zákroku s levým přepisováním ablikou.
Subjekty budou randomizovány v poměru 2: 1 (ošetření: kontrola). K stratifikaci v době randomizace dojde na základě místa, typu AF (paroxysmální, neparoxysmální) a srdeční chirurgický zákrok (zahrnující postižení mitrální chlopně/bez mitrální chlopně).
Primární koncový bod studie bude hodnocen zaslepenou jádro laboratoře 6 měsíců po postupu ablace. Subjekty jsou oslepeny, dokud nedosáhnou šestiměsíční následné návštěvy.
Primárním koncovým bodem bezpečnosti je výskyt akutních hlavních nežádoucích účinků (MAE), který zahrnuje smrt, mrtvici, infarkt myokardu (MI), přechodný ischemický útok (TIA) nebo nadměrné krvácení (krvácení akademického výzkumu (BARC) 3B, 4 nebo 5). Tyto události mohou souviset buď se srdečním chirurgickým zákrokem nebo postupem ablace. Nezávislý výbor pro klinické události (CEC) přezkoumá a rozhodne všechny události MAE.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shweta Kalpa, MD
- Telefonní číslo: (800) 543-3695
- E-mail: Shweta.Kalpa@pulsebiosciences.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: William A. Knape
- Telefonní číslo: (919) 757-2033
- E-mail: bknape@pulsebiosciences.com
Studijní místa
-
-
California
-
St. Helena, California, Spojené státy, 94574
- Nábor
- Adventist Heart Institute: Adventist Health St. Helena
-
Kontakt:
- Aaron M Kime, MD
- Telefonní číslo: 707-963-7200
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Nábor
- Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
-
Kontakt:
- Matthew A Romano, MD
- Telefonní číslo: 888-287-1082
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být ve věku 18 až 85 let
- Subjekt je ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas s podrobením studijního postupů, které zahrnují potenciál pro ablaci chirurgické AF a dokončení následných návštěv, jak je uvedeno v protokolu klinické studie
- Subjekt má historii zdokumentované fibrilace síní do jednoho roku před zápisem. Dokumentace může zahrnovat EKG, Transtelephonic Monitor (TTM), Holter Monitor nebo Telemetry Strip ze studijní nemocnice nebo externí lékař
- Subject is scheduled to undergo non-emergent cardiac surgical procedure(s) to be performed on cardiopulmonary bypass including open-heart surgery via sternotomy for one or more of the following: Mitral valve repair or replacement, Aortic valve repair or replacement, Ascending aortic aneurysms, Atrial Septal Defect (ASD)/Patent Foramen Ovale (PFO) or Coronary artery Postupy obchvatu
- Frakce ejekční frakce levé komory ≥ 30% (stanoveno echokardiografií nebo srdeční katetrizací provedenou do 60 dnů od zápisu, jak je dokumentováno v anamnéze pacienta)
- Subjekt má délku života nejméně 5 let
- Subjekt v současné době žije v přiměřené dojíždějící vzdálenosti od vyšetřovacího místa a plánuje zůstat geograficky stabilní během 12měsíčního sledování
Kritéria pro vyloučení:
- Subjekt má implantovatelný elektronický zdravotnický prostředek. (tj. kardiostimulátor, implantovatelný kardioverter-defibrilátor (ICD) nebo srdeční resynchronizační terapie (CRT) nebo levé zařízení pro síň (LAA)
- Předmět má historii nebo je známo, že má laa sraženinu
- Subjekt má protetický srdeční chlopň
- Samostatný AF bez indikací pro doprovodné koronární štěp (CABG) a/nebo chirurgie ventilu
- Předchozí srdeční chirurgie včetně předchozí srdeční chirurgické ablace
- Průměr levého síní ≥ 6 cm
- Wolff-Parkinson-White Syndrom nebo jiný supra-ventrikulární arytmie, atrioventrikulární (av) uzlový reentry
- Zdokumentovaná historie přetrvávajícího nebo dlouhodobého přetrvávajícího fibrilace síní déle než 10 let
- Subjekty vyžadující chirurgii jinou než CABG a/nebo chirurgii srdeční chlopně a/nebo oprava defektu septa septa/PFO a vzestupná aorta
- Předchozí historie lékařského postupu zahrnujícího instrumentaci levého síně (např. Předchozí ablace)
- Subjekty, které jsou na AAD pro komorovou arytmii.
- STS předpovídal riziko úmrtnosti (STS Prom) 10 nebo vyšší
- Příznaky srdečního selhání třídy III nebo IV New York Heart Association (NYHA)
- Předchozí historie mrtvice do 6 měsíců
- Dokumentované infarkt myokardu (MI) na zvýšení segmentu ST-segmentu do 6 týdnů před zápisem do studie
- Potřeba vznikající srdeční chirurgie (podle definice testu sit-to-stand (STS))
- Známá stenóza karotidové tepny větší než 80%
- Současná diagnóza aktivní systémové infekce
- Těžká periferní arteriální okluzivní onemocnění definované jako klaudikace s minimální námahou
- Porucha ledvin vyžadující dialýzu nebo selhání jater (významná dysfunkce jater s výrazně významným zvýšením jaterních enzymů, jako je cirhóza s dekompenzací, portální hypertenze nebo anamnéza jaterního selhání)
- Známá droga a/nebo závislost na alkoholu
- Duševní poškození nebo jiné podmínky, které nemusí předmětu umožnit pochopit povahu, význam a rozsah studie
- Těhotenství nebo touha otěhotnět do 12 měsíců od léčby studie
- Předoperační potřeba intra-aortálního balónového čerpadla nebo intravenózních inotropů
- Subjekty, které byly léčeny hrudním zářením
- Subjekty v současné chemoterapii
- Subjekty o dlouhodobé léčbě perorálními nebo injikovanými steroidy (bez přerušovaného používání inhalačních steroidů pro respirační onemocnění))
- Subjekty se známou hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií
- Subjekty se známým studeným aglutininem
- Subjekt má kontraindikaci vůči antikoagulaci (např. Porucha krvácení nebo srážení, jako je idiopatická trombocytopenická purpura (ITP)))
- Pevný orgán nebo hematologická transplantace nebo v současné době hodnocena na transplantaci orgánů
- Index tělesné hmotnosti> 45 kg/m2
- Jakákoli diagnostikovaná porucha pojivové tkáně
- Těžká chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD) na definici testu sit-to-stand (STS)
- Použití jakéhokoli jiného vyšetřovacího léčiva, terapie nebo zařízení do 30 dnů před zápisem nebo souběžnou účastí v jiné výzkumné studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cellfx NSPFA CLAMP
Dospělí subjekty, které jsou způsobilé k účasti, podstoupí souběžný srdeční chirurgický zákrok s ablací NSPFA (levé a pravé plicní žíly, jakož i léze střechy a podlahy za vzniku krabice) a ošetřením levého síňového přívodu.
|
Účastníci obdrží srdeční ablaci srdeční svorky CellFX® NSPFA ™
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Do 30 dnů po koncomitantním chirurgickém zákroku
|
Míra akutních hlavních nežádoucích účinků (MAE), která zahrnuje smrt, mrtvici, infarkt myokardu (MI) a přechodný ischemický útok (TIA) nebo nadměrné krvácení (krvácení akademického výzkumného konsorcia (BARC) 3B, 4 nebo 5).
|
Do 30 dnů po koncomitantním chirurgickém zákroku
|
|
Bez výskytu fibrilace síní/síňového flutteru/síňové tachykardie
Časové okno: 3 měsíce až 6 měsíců po indexovém výkonu
|
Svoboda od AF/AFL/AT trvající 30 sekund nebo déle a svoboda od užívání nového nebo zvýšeného dávkování dříve neúspěšných antiarytmik třídy I nebo III (AAD) předepsaných k léčbě síňových arytmií.
|
3 měsíce až 6 měsíců po indexovém výkonu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní elektrická izolace plicních žil
Časové okno: Bezprostředně po ablaci
|
Akutní elektrická izolace levých a pravých plicních žil a zadní stěny levé síně pomocí intraoperačního testování vstupního nebo výstupního bloku
|
Bezprostředně po ablaci
|
|
Absence fibrilace síní/síňového flutteru/síňové tachykardie
Časové okno: Do 12 měsíců po ablačním výkonu
|
Bez výskytu AF/AFL/AT trvajícího 30 sekund a bez použití nového nebo zvýšeného dávkování dříve neúspěšných antiarytmik třídy I nebo III předepsaných k léčbě síňových arytmií
|
Do 12 měsíců po ablačním výkonu
|
|
Pacientem hlášené ukazatele výsledků (PROMs) pro hodnocení kvality života zahrnující pohody v oblasti fyzické, mentální a sociální
Časové okno: 6 a 12 měsíců po ablaci
|
Kvalita života (QoL) měřená pomocí AFEQT a SF-12 (Fyzická komponenta souhrnu (PCS), Mentální komponenta souhrnu (MCS) a Celkové zdraví (GH))
|
6 a 12 měsíců po ablaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew A. Romano, MD, University of Michigan, Cardiac Surgery Clinic | Frankel Cardiovascular Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NP-PCP-041
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Systém srdeční chirurgie CellFX® NSPFA ™
-
Pulse Biosciences, Inc.AvaniaNáborFibrilace síní | Chirurgická operace | Studie svorek | Ablace fibrilace síníHolandsko, Rakousko, Polsko